针刺镇痛联合中医辨证施护在骨科四肢术后疼痛患者中应用及NRS评分观察

目的:观察针刺镇痛联合中医辨证施护在骨科四肢术后疼痛患者中应用及疼痛数字评分法(NRS)评分效果。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院进行骨科四肢手术的57例患者作为研究对象,按护理方式的不同将其分为单一组(在术后实施针刺镇痛护理干预,共27例)和联合组(在术后实施针刺镇痛联合中医辨证施护干预,共30例)。比较两组干预前后的NRS评分、血清疼痛介质[一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平、疼痛应激指标[生长激素(GH)、皮质醇(Cor)、催乳素(PRL)]水平。结果:干预前,两组的NRS评分和NO、5-HT、PGE_(2)、GH、Cor、PRL水平无统计学差异(P>0.05)。干预后,联合组的NRS评分和NO、5-HT、PGE_(2)、GH、Cor、PRL水平均低于单一组(P<0.05)。结论:通过针刺镇痛联合中医辨证施护干预,能为行骨科四肢手术治疗的患者缓解疼痛,减少疼痛应激反应,镇痛效果理想。

人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响研究

目的：探讨人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响。方法：选取我院于2013年3月．2014年8月收治的58例股骨颈骨折患者为研究对象，乱数表法随机分成复位内固定组（B组，n=29）和人工关节置换术（A组，n=29）2组。记录其术后VAS（疼痛评分）及Lysholm（膝关节评分）结果。结果：（1）治疗后，2组VAS评分结果均较治疗前降低（P〈0．05），且A组疼痛指数降低幅度大于B组（P〈0．05）；（2）治疗前，2组膝关节评估情况对比无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，A组优良率为79．31％，明显高于B组的48．28％，组间对比差异明显（P〈0．05）；（3）A组术后生活质量评估BP、MH及GH3项标准均高于B组，对比差异明显（P〈0．05）。结论：对股骨颈骨折患者行人工关节置换术，疗效显著，可助患者尽快恢复膝关节功能、减轻痛苦，值得临床推广。

个体化骨科护理与腔镜技术在手术治疗中的综合应用研究

分析个体化骨科护理和腔镜技术在手术治疗中的综合应用效果。方法 此次实验选取的对象是78例在我院需要手术治疗的骨科病病人,按照不同的治疗处理方式,将78例病人分成两组,观察组39例,对照组39例。观察组采用个性化骨科护理,在腹腔镜辅助下实施,对照组则采用常规的治疗方法进行。结果:两组患者的一般资料,性别,年龄,疾病类型,无统显著差异。手术各项指标中,观察组病人的手术时间,下床活动时间,拔管时间,住院天数,均优于对照组(P<0.05)。术后并发症这个指标上,观察组患者相对于对照组有明显降低,且术后疼痛评分方面,相对于对照组有明显降低,均有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜技术与个性化骨科护理相结合,可以明显改善手术疗效,缩短病人康复时间,减少并发症,同时也能明显减少病人的疼痛,是一种值得推广的方法。

改良腮腺良性肿瘤切除术对患者并发症,切口愈合情况及外观评分的影响

讨论分析改良腮腺良性肿瘤切除术对患者并发症、切口愈合情况及外观评分的影响。方法 研究选取我院2022年1月-2024年4月收治的腮腺良性肿瘤患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用传统腮腺良性肿瘤切除术,实验组采用改良腮腺良性肿瘤切除术。比较患者并发症发生率、切口愈合情况。结果 实验组并发症发生率降低、切口愈合情况好转,P<0.05,差异明显。结论 改良腮腺良性肿瘤切除术可以有效降低腮腺良性肿瘤患者术后并发症,同时提高切口愈合情况,改善外观功能评分。

人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响

目的探讨人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响。方法研究对象为2014年2月至2016年2月本院骨科门诊收治的行人工关节治疗术的110例创伤骨科患者，对比分析本组患者手术前后的疼痛评分和Lysholm评分。结果治疗后，本组患者VAS疼痛评分明显降低，且Lysholm评分明显升高，与治疗前数据对比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论人工关节治疗技术治疗创伤骨科患者效果显著，能帮助患者有效重建关节面，缓解其术后疼痛，促进患者关节功能恢复，值得在创伤骨科临床中广泛应用。

骨科围术期患者疼痛教育满意度分析

目的 通过对骨科围术期患者进行疼痛教育,探索临床药师在疼痛管理中的作用.方法 将上海交通大学附属新华医院2013年1-9月住院患者设为非疼痛教育组（126例）,2013年10月至2014年6月住院患者设为疼痛教育组（127例）,2组患者均采用疼痛数字评价量表（NRS）对术后48 h疼痛进行评分,疼痛教育组给予疼痛教育,首次评分后72 h再评分,比较疼痛程度及认知行为的变化;记录与评估围术期镇痛药物治疗过程;患者填写疼痛教育满意度调查表.结果 2组患者使用非甾体消炎药物者占多数,药物使用比率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者不同手术部位术后72 h后再次进行疼痛评分,疼痛教育组患者NRS评分分值较非疼痛教育组明显降低,差异有统计学意义[四肢骨折手术：4（3,4）分比4（4,4）分,髋、膝关节手术：4（3,4）分比4（4,5）分,脊椎手术：4（3,4）分比4（4,4）分,其他部位骨折手术：3（3,3）分比4（3,4）分,P＜0.05].疼痛教育组教育前后患者认知行为比较差异有统计学意义（P＜0.05）;疼痛教育组91.3％（116/127）患者对疼痛教育满意,对个体化疼痛教育方式接受度为92.9％（118/127）.结论 临床药师通过对术后患者开展疼痛教育,在控制疼痛和疼痛管理中能够发挥积极的作用.

循序渐进康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后视觉模拟疼痛评分和功能恢复的影响

老年人群因其身体机能与抵抗力的下降,骨脆性较大,因而在日常生活活动中极其容易导致胸腰椎压缩性骨折的发生,加上其对于疼痛耐受力越来越差,因而术后会出现严重疼痛,对日常生活造成严重的不良影响[1].胸腰椎压缩性骨折作为常见的骨科疾病之一,主要是指因前驱伤力所导致的患者椎体前半部分出现压缩变形状况,在临床上主要表现为活动受限以及腰部疼痛.除此之外,由于老年人群多伴有心肌劳损、高血压等疾病,这会在一定程度上增加手术风险及术后恢复的难度,因而需要对患者实施有效的护理措施,以缓解患者术后疼痛状况,促进功能恢复,提高生活质量.

中西医集成增效护理在骨科术后疼痛中的应用效果

目的探讨对接受骨科手术产生疼痛的患者实施中西医集成增效护理的具体效果。方法选取2017年7月至2019年7月收治的骨科实施手术患者86例,根据护理方式不同分为2组,对照组应用常规护理,研究组应用中西医集成增效护理。比较2组患者VAS评分、护理满意度、住院费用、住院时间、并发症发生率、SAS评分。结果研究组术后1.5 h、24 h、72 hVAS评分[(4.73±1.03、3.51±1.86、2.08±1.35)分]低于对照组[(5.82±2.15、4.46±1.92、3.93±1.83)分](P<0.05);研究组护理满意度(97.6%)高于对照组(79.1%)(P<0.05);研究组患者住院费用、住院时间[(0.92±0.12)万元、(7.95±1.42)d]均低于对照组[(1.12±0.36)万元,(10.42±1.72)d](P<0.05);研究组患者下肢深静脉血栓、部位感染、休克并发症发生率(2.3%、4.7%、2.3%)低于对照组(11.6%、14.0%、9.3%)(P<0.05);研究组护理后SAS评分[(45.66±2.13)分]低于对照组[(51.17±2.55)分](P<0.05)。结论在骨科术后疼痛中,中西医集成增效护理可以有效缓解患者疼痛,提高其满意度,临床上应进一步推广应用。

塞来昔布胶囊联合氟比洛芬酯注射液在骨科手术术后镇痛中的临床效果

目的观察塞来昔布胶囊联合氟比洛芬酯注射液在骨科手术术后镇痛中的临床效果。方法选取2020年8月—2022年7月福建中医药大学附属福鼎医院收治的骨科手术患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组给予氟比洛芬酯注射液静脉注射,观察组在对照组基础上给予塞来昔布胶囊口服。比较2组术后1、4、8、12、24 h舒适度和疼痛评分,治疗前后情绪状态评分,术前、术后24 h血清炎性因子水平及不良反应。结果术后1 h,2组舒适度评分和疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4、8、12、24 h,观察组舒适度评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后,2组焦虑、抑郁状态评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);术后24 h,2组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为4.54%,低于对照组的18.18%(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论在骨科手术中,塞来昔布胶囊联合氟比洛芬酯注射液可起到良好镇痛效果,提高患者舒适度,改善其情绪状态,减轻炎性反应,安全性良好,临床价值显著。

骨科患者术后疼痛循证护理

目的:探讨应用循证护理方法制定和实施,解决在骨科术后疼痛护理问题的实践过程。方法:成立由科护士长及责任护士组成的疼痛循证护理小组,根据疼痛的原因,确定需要解决的问题,通过文件检索等方法寻找循证支持。结果:经科学的疼痛评分、心理护理、循证护理干预,实施人性化、个性化、无痛化、舒适化护理,最大限度地减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度,取得了良好的效果。结论:通过循证护理制定的解决术后疼痛问题的方法能有效减轻患者疼痛,对减轻病人痛苦、提高疼痛护理的专业性和技术性有重要的临床意义。

优质护理干预对骨科术后疼痛患者睡眠质量的影响

目的:探讨对骨科术后疼痛患者进行优质护理干预后对其睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年8月黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院收治的骨科术后疼痛的患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预,比较2组疼痛评分、睡眠质量、术后睡眠指标、护理满意度。结果:观察组疼痛评分、睡眠质量评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组入睡潜伏期、觉醒次数少于对照组,而睡眠时间观察组长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科术后疼痛患者采用优质护理干预,既可缓解疼痛感、改善睡眠质量,又能提高护理满意度,值得临床推广应用。

改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果分析

讨论分析改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果以及对于患者术后疼痛评分等指标的影响效果。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的良性甲状腺肿瘤患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用传统手术治疗,实验组采用改良小切口甲状腺切除术治疗。比较患者生活质量评分及疼痛评分。结果 实验组生活质量评分增高,疼痛评分降低,P<0.05,差异显著。结论 改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果理想,同时可以有效的降低患者术后疼痛评分,提高其生活质量水平。

经直肠、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术在临床中的应用

讨论分析经直肠、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术在临床中的应用比较以及二者对于患者疼痛评分及临床诊断率的影响。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的拟行前列腺穿刺活检的患者200例,分为对照组与实验组各100例。对照组采用经直肠超声引导,实验组采用经会阴超声引导。比较患者临床诊断有效性及疼痛评分。结果 两组患者之间临床诊断有效性及疼痛评分均无显著差异,而实验组不良反应发生率更低,P<0.05,差异显著。结论 经直肠、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术在临床中的应用均比较理想,都可以对前列腺疾病进行有效的诊断,但是经会阴穿刺的方式其出血的风险更低,安全性更高。

创伤骨科无痛病房疼痛管理模式的建立与评价

骨科创伤病人普遍存在疼痛,且疼痛都在中度以上,甚至是重度疼痛,而手术使病人不可避免出现疼痛的二次高峰,严重影响其生活质量及功能锻炼的依从性,最终影响手术的治疗效果。疼痛管理是骨科病房护理管理的重要内容,是评定医护服务质量的指标之一[1]。创建无痛病房的目的是为了更好地关注病人的疼痛,以病人为中心规范化管理疼痛,减轻术后疼痛,提高生活质量,提高病人对手术质量的整体评价,

塞来昔布用于骨科腰部及下肢手术超前镇痛的研究

目的:探讨塞来昔布对骨科腰部及下肢手术的超前镇痛作用。方法:60例行腰部及下肢手术的骨科患者随机均分为A、B两组(各30例)。A组患者术前12h及1h口服塞来昔布200mg,B组术前不用药。用视觉模拟评分检测两组患者术后疼痛程度差异、术后用药情况和不良反应。结果:塞来昔布组的术后最疼痛程度、平均疼痛程度显著低于对照组,且术后较少需要药物援助。术前应用塞来昔布不影响睡眠。结论:塞来昔布具有超前镇痛作用。

中医护理临床路径在混合痔围手术期疼痛护理管理中的应用

目的:观察中医护理临床路径管理模式在混合痔围手术期患者疼痛护理管理中的应用效果。方法:将60例混合痔择期手术患者随机分为2组各30例。对照组进行常规护理;观察组患者在常规护理的基础上引入中医护理临床路径的管理模式进行护理干预,比较2组患者术后8 h、首次排便时、术后48 h的疼痛评估数字评分法(NRS)及患者的满意度。结果:观察组患者术后伤口NRS疼痛评分低于对照组;患者的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中医护理临床路径的管理模式可有效提高疼痛护理管理的质量,减轻术后疼痛,提高患者的满意度和护士的中医综合能力。

帕瑞昔布钠在骨科术后镇痛的安全性分析

目的分析帕瑞昔布钠在骨科术后的应用以及安全性。方法选取2017年7月～2018年8月骨科手术出院患者60例,对所有患者的诊疗资料进行回顾性分析,根据术后所用镇痛药的区别将患者分为两组,A组在手术后应用氟比洛芬酯,B组在手术后应用帕瑞昔布钠。观察比较两组患者术后不同时间点下的NRS(疼痛评估-数字评分)评分水平变化、进行康复锻炼时的顺应性以及用药后不良反应的情况。结果 B组术后不同时间点下的NRS评分均低于A组(P <0.05),B组在术后进行康复锻炼时的顺应性显著高于A组(P <0.05),而两组患者在不良反应发生情况方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论临床骨科手术后给予患者应用帕瑞昔布钠能够提高患者进行康复锻炼时的顺应性,缩短患者的康复时间。

骨关节术后急性疼痛规范化镇痛护理干预的临床分析

目的总结骨关节术后急性疼痛规范化镇痛护理干预价值,为骨科护理提供参考。方法选择我院骨科2016年1月至2017年3月收治的膝关节、髋关节等骨关节手术患者70例。按照护理方案不同,随机分为各35例的实验组、对照组,分别采取常规围手术期护理加行规范化镇痛护理、常规围手术期护理。对比两组骨关节手术患者术后不同时间VAS(视觉模拟疼痛评分表)评分、护理满意度。结果组间术后12h、24h、48h、72hVAS评分对比,实验组骨关节术患者评分均低于对照组,P<0.05。组间护理满意度结果对比,实验组骨关节术患者满意度明显高于对照组,P<0.05。结论围手术期常规护理的基础上加行规范化镇痛护理干预可以降低骨关节患者术后疼痛评分、提高护理满意度,整体上促进术后康复,具有骨科推行价值。

骨科术后镇痛护理干预对患者康复的影响研究

目的分析骨科术后镇痛护理干预对患者康复的影响。方法选择2018年8月份至2019年8月份在我院实施手术治疗的骨科患者82例,采用抓阄方式将其随机分为对照组41例,观察组41例,分别给予普通护理与镇痛护理干预,比较两组患者疼痛评分、住院天数、睡眠时间与并发症发生率。结果观察组患者住院天数更短,睡眠时间更长,且疼痛评分、并发症发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论对骨科患者术后采用镇痛护理干预,可有效缓解其生理疼痛感,从而保障总体手术效果,促进其早日康复。

康复新液含服改善胃镜检查术后咽部舒适度的应用研究

目的:探讨康复新液含服改善胃镜检查术后咽部舒适度的临床疗效。方法:选取2021年8月—2022年8月我院收治的130例胃镜检查术后患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,各65例。对照组按常规胃镜检查术后咽部给予温水含服,观察组给予康复新液含服治疗。比较两组咽部不适发生情况、咽部不适改善时间、咽痛数字等级评定量表(Numeric Rating Scale,NRS评分)及不良反应。结果:观察组咽部不适发生率(9.2%,6/65)显著低于对照组(26.2%,17/65),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3 d,咽部疼痛程度NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咽部疼痛、咽部干燥及吞咽不适等症状改善的时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察过程中,两组均未出现不良反应,具有比较高的安全性。结论:康复新液含服缓解胃镜检查术后咽部疼痛有良好的临床疗效,有效降低咽部不适发生率,缓解胃镜检查术后咽部疼痛症状,显著缩短了咽部不适症状改善时间。