骨穿术后患者平卧时间的临床研究

目的探讨骨穿患者术后不同卧床时间与穿刺部位出血、疼痛与患者血压、脉搏之间的关系，同时找出较有效的卧床时间，以提高患者的舒适。方法选取我院血液科住院经骨髓穿刺术患者共135例，共行骨穿135次。按卧床时间30、60、90、120min分成4组，观察骨髓穿刺部位出血面积大小、疼痛程度与患者血压、脉搏情况。结果不同卧床时间与穿刺部位出血、疼痛与患者血压、脉搏之间无统计学差异。结论骨穿术后卧床30min就能达到避免骨穿术后出血、疼痛。并能增加患者的舒适，提高对治疗护理的依从性。

非手术治疗股骨颈骨折患者的护理

总结36例股骨颈骨折行骨穿术患者的护理。术前协助医生做好检查工作;术后每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况;做好生活和基础护理;做好骨牵引的护理;指导进行有效功能锻炼;做好并发症的预防和护理。本组患者经精心治疗和护理,疗效满意,全部痊愈出院。

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血34例

我院于1993年10月～1996年12月,共手术治疗高血压脑出血304例,其中34例高血压脑出血采用小骨窗开颅手术,取得良好疗效。现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男24例,女10例;年龄49～79岁,平均65岁。全部患者均系平素有高血压病史或入院时血压升高。

改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣与骨间背侧动脉游离皮瓣在手部掌侧软组织缺损修复中的疗效比较

目的探讨改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣与骨间背侧动脉游离皮瓣在手部掌侧软组织缺损修复中的应用效果。方法选取收治的手部掌侧软组织缺损患者109例,按手术方案不同分为改良组55例、常规组54例。常规组行骨间背侧动脉游离皮瓣术,改良组行改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣术。比较两组手术情况(术中失血量、住院时间、皮瓣存活、血管危象)、并发症发生率、术前及术后3个月痛觉、触压觉、温度觉,随访6个月记录患者康复情况。结果改良组术中失血量较常规组少,住院时间较常规组短,血管危象发生率较常规组低(P<0.05);术后3个月改良组VAS评分低于常规组,触压觉、温度觉评分高于常规组(P<0.05);两组皮瓣外形、供区功能均恢复良好,皮瓣质地、色泽、弹性恢复良好,改良组并发症发生率(0)与常规组(5.77%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣治疗手部掌侧软组织缺损效果更显著,并发症少,能促进患者恢复。

自制M形叉状针撬拨复位治疗后踝骨折临床观察

采用自制Ｍ形叉状针经皮撬拨复位、钢针内固定的方法治疗后踝骨折６２例。得到随访的５６例，结果良好率９２．１８％，尚可５．３６％，差１．７９％。临床观察在明，Ｍ形叉状针经皮抵达后踝骨折块表面，其长尖穿入骨皮质内，凹部骑跨于骨皮质上，顶推撬拨后踝骨折块时，不仅可防止针尖在其表面上滑动，而且可避免针尖全部穿透骨折块而导致定位失败。认为叉状针经皮顶推复位钢针内固定治疗后踝骨折具有简便易行，固定可靠，合并症少，康复快，费用低，易推广等优点。

CT定位帽的研制及应用

目的探讨自制CT定位帽在小骨窗穿刺术前定位中的应用价值。方法自制CT定位帽并用于50例颅内占位性病变患者。结果术前均能对快速颅表面病灶定位,准确性高,且能避开重要功能区和大血管及静脉窦等结构。结论自制CT定位帽用于小骨窗穿刺术能最大限度减轻穿刺对周围脑组织的二次损伤和再出血。