脊柱骨纤维性结构不良的外科治疗:一项单中心回顾性研究

目的:探讨如何为脊柱骨纤维性结构不良患者制定个性化的治疗方案,以减少对患者脊柱稳定性的破坏,同时降低复发。方法:回顾性分析1999年3月至2020年11月就诊于北京积水潭医院的脊柱骨纤维性结构不良患者的病例资料,收集患者的基本信息、术前脊髓功能评分、病灶定位、病理诊断、治疗方式、术后缓解情况等指标。结果:共纳入7例患者,其中男4例,女3例,年龄21~46岁,平均32.3岁。所有患者术后疼痛均获得缓解,3例具有神经症状的患者术后神经症状消失。未出现骨水泥渗漏或椎弓根螺钉松动。术后随访病灶无进展、症状无复发。结论:脊柱骨纤维性结构不良具有多样的临床表现。根据病情为每位患者提供个性化的治疗方案,有助于保护脊柱稳定性,并降低术后复发,增加患者获益。

肋骨骨纤维异常增殖症2例

病例1．患者男．33岁。发现左侧前胸壁肿块，运动后自觉胸闷、不适10余年。触诊肿块不活动．有轻压痛。实验室检查未见异常。CT：左侧第3肋骨前端呈囊状膨胀性改变，约4．12cm×8．30cm，其内可见纤细的骨嵴（图1），向胸内生长，相邻肺组织受压．周围皮肤隆起；骨皮质变薄周边硬化，未见骨膜反应及骨质破坏改变。行左侧第3前肋骨切除术。病理：镜下可见大量增生的纤维组织、骨样组织和新生骨小梁。诊断：肋骨骨纤维异常增殖症。