3D打印技术在骨结构重建的应用分析

随着科学技术的发展,促进了3D打印技术的发展,这对节省模具制造的成本,将难以制作的复杂结构和形状的人体骨结构能够通过3D打印技术得以实现。3D打印技术在以粉末状金属或塑料为材料的骨科产品和与人体结构解剖模型中被广泛应用,为医生的手术提供了较大的便利,使手术的准确度更高,提高了疾病的治疗效果。基于此,通过介绍了3D打印技术概念及分类,对3D打印技术在骨结构重建中的实际应用情况进行系统介绍,并提出了可能遇到的问题及未来的发展趋势。

单侧外固定支架骨结构重建治疗胫腓骨骨折的临床分析

目的:总结分析单侧外固定支架（外支架）结合骨结构重建治疗胫腓骨不稳定骨折的临床效果。方法:对53例胫腓骨不稳定骨折予小切口下有限内固定,植骨等方式行骨结构重建并结合外支架固定。结果:53例中有86.8％（46例）正常骨愈合,延迟愈合5例,畸形愈合2例,占13.2％。针道感染有9.5％（5例）。踝关节背伸僵硬有5.7％（3例）,无针道松动及断针。结论:（1）外支架可为骨折提供良好生物学环境,但存在抗压、抗弯性能弱的缺点;（2）通过骨折骨结构重建稳定骨界面,应用“6”针固定,增加阻力臂缩短动力臂,缩短骨架间距等措施维护及提高其生物刚度;（3）术后适时调节刚度,使高强度固定向弹性固定过渡利于骨折愈合。

特征重加权U-Net超声图像分割的骨结构重建与增强现实显示

在现有骨科微创手术中,医生通过观察屏幕上显示的二维骨结构X射线图像,引导手术器械置入并完成治疗.但这种方式不仅缺乏直观的三维信息,而且导致病人和医生暴露在大量的射线电离辐射下.为了解决该问题,提出特征重加权超声分割的骨结构重建与增强现实显示技术,将骨结构直观展示给医生,为医生提供无辐射的手术引导.首先,开发了一个特征重加权U-Net,从Free-hand超声图像中精确分割提取骨表面.然后,根据超声图像的姿态,对分割后的骨表面进行重建,获得三维骨结构.最后,使用立体全像技术对重建的骨结构进行增强现实显示,展示给医生.在仿体和真实患者超声数据集上进行了实验,所获得的骨结构分割精度为(88.51±1.44)%,骨结构重建误差为(1.29±0.11)mm.实验结果表明,所提出的基于特征重加权U-Net超声图像分割的骨结构重建与增强现实显示技术可以为外科医生提供直观的术中三维导航信息.

四肢皮肤脱套性损伤创面修复的体会

探讨四肢皮肤脱套性损伤的伤情的判断及治疗。结果表明,治疗四肢皮肤脱套性损伤时,认真做好清创、可靠地固定骨折和脱位、积极治疗并发症,有选择地行一期闭合伤口及术后处理是脱套性损伤治疗成败的关键。