骨肉瘤软组织肿块骨化程度和临床病理特征分析

目的 分析骨肉瘤软组织肿块(STM)骨化程度和临床病理特征。方法 回顾性分析136例骨肉瘤患者的临床资料,采用X线对STM骨化程度进行评估,并分析骨化程度与患者临床病理特征的关系。结果 136例骨肉瘤患者中,经X线检查显示无成骨型31例,占比22.79%(31/136);部分成骨型82例,占比60.29%(82/136);成骨型23例,占比16.91%(23/136)。病理形态分级为Ⅰ级29例(21.32%),Ⅱ级84例(61.76%),Ⅲ级23例(16.91%);Enneking分期为ⅢB期患者的无成骨型占比32.26%(10/31),明显高于部分成骨型9.76%(8/82)和成骨型8.70%(2/23)(P<0.05);无成骨型和部分成骨型化疗敏感度[58.06%(18/31)、59.76%(49/82)]明显高于成骨型[30.43%(7/23)](P<0.05)。结论 骨肉瘤的STM骨化程度与Enneking分期及化疗敏感度存在明显关联性,临床可将患者病理特征作为手术和化疗治疗的参考依据。

软组织骨肉瘤1例

病例报告:患者女性,28岁,以左前臂肿痛4个月住院。查体:左前臂远端皮肤红肿,扪及3.5cm×5.0cm肿物,质地较硬,边缘光滑,有触痛,尤夜间持续性疼痛。血象:血红蛋白110g/L,白细胞6.9×10/L,血沉15mm/h,硷性磷酸酶30单位.X线照片:左前臂桡骨远端背侧见约3.5cm×5.0cm卵圆形致密影,蛋壳样钙化及多个大小不等的圆形透亮区,桡骨受医皮质缺损。

骨外骨肉瘤1例

患者，男性，52岁，因“右大腿进行性增大软组织肿物2月余”2008年11月20日入院，无外伤史，无局部放射线照射史，肿物自发现以来增长迅速，无痛。查体：右大腿中上段前内侧可触及一约8cm×12cm肿物，质韧，边界清，位置固定，无明显压痛。实验室检查：无异常，AKP（85）。X线：有大腿中上段可见软组织肿块影，

颈部骨外骨肉瘤1例

患者男,81岁,发现右侧颈部肿物1周于2014年5月就诊于广州医科大学附属第三医院。患者1周前无意中发现右侧颈部肿物,颈部活动及吞咽时有痛感,为钝痛。查体右侧颈部局部皮肤稍凸起,可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm的皮下肿物,质韧,边界清,活动尚可,有轻压痛,双侧颈部未触及肿大淋巴结。AKP：63.9 U/L,CEA：3.5 ng/m L。查CT示：右颈部胸锁乳突肌内后方见一肿块影,大小约1.7 cm×1.7 cm×2.5 cm,边界尚清,

输尿管骨外骨肉瘤CT诊断一例

病例资料患者,男,81岁,于2018年8月无明显诱因出现血尿。当地医院超声提示左输尿管结石。我院拟诊"左输尿管结石"收入院。查体:左肾区叩痛(+),左侧输尿管行径区压痛(+)。肾功能核素显像示左肾全程未显影,考虑左肾无功能。CT尿路造影(CTU)示左输尿管中下段软组织密度影,其内伴片状不均匀高密度影,病灶大小约3.5 cm×1.5 cm×1.2 cm,CT值22~287 HU(平均123 HU)。

原发软组织骨肉瘤二例

目的报告2例原发软组织骨肉瘤发病及治疗方法,并对其发病特点及治疗情况作初步总结。方法2005年12月及2007年6月,分别收治2例原发软组织骨肉瘤女性患者,年龄44岁和65岁。均因发现包块生长迅速入院。肿瘤分别位于左大腿外侧和左肘关节。病程分别为2个月和6个月。行广泛切除术后常规行放化疗。结果术后病理诊断为软组织骨肉瘤,1例获随访16个月未见复发;另1例于术后10个月因软组织骨肉瘤复发伴肺转移死亡。结论原发软组织骨肉瘤恶性度较高,对于化疗不敏感;保肢手术配合辅助性放疗是其治疗的发展方向。

软组织骨肉瘤10例报道及文献复习

目的：探讨软组织骨肉瘤的临床表现、治疗方法、疗效及预后。方法：回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院骨科2002年1月-2014年12月收治的10例软组织骨肉瘤患者的临床病理资料和随访资料。结果：10例软组织骨肉瘤患者中,男性6例,女性4例;7例的肿瘤位于肢体,1例位于腹股沟,1例位于髂部,1例位于髋部;肿瘤位于深筋膜深层7例,位于深筋膜浅层3例;4例的肿瘤最大直径〉10 cm,4例的肿瘤直径为5~10cm,2例的肿瘤直径〈5 cm;9例为高级别骨肉瘤,1例为中至低级别骨肉瘤。所有患者均接受手术切除,4例接受术后化疗,无患者接受术后放疗。5例出现局部复发,其中4例伴远处转移,无单纯转移患者。3例死于肺转移。结论：软组织骨肉瘤的发病率低,恶性程度高,容易发生局部复发及远处转移,死亡率高。广泛手术切除是软组织骨肉瘤主要的治疗手段,其预后与手术切除范围及肿瘤大小密切相关;化疗的作用尚不明确;一般不给予放疗。