探索多模式教学在骨肿瘤外科教育中的应用效果

探讨多模式教学法在骨肿瘤外科教育中的应用效果。方法 通过对比实验组和对照组的学生,对多模式教学法的影响进行评估。实验组学生采取多模式教学法,对照组采取传统教学法。结果 实验组学生的理论成绩和阅片成绩均显著优于对照组(理论成绩:90.20±2.54 vs 83.85±1.87,P<0.006;阅片成绩:86.85±1.40 vs 80.65±1.57,P<0.006)。实验组学生在思维能力、创新能力、学习能力、学习积极性、团队能力等各项实习满意度评分均显著高于对照组学生(P<0.05)。结论 多模式教学法能显著提升骨肿瘤外科医学教育的教学质量和学生满意度,值得在教育实践中推广。

临床路径式教学法在骨肿瘤外科教学中的应用

目的探讨临床路径式教学法在骨肿瘤外科教学中的应用效果。方法选择上海长征医院2011—2014级骨科学专业60名研究生作为研究对象,其中实验组30人,采用临床路径式教学法进行教学;对照组30人,采用传统教学模式进行教学。结果实验组学员的诊疗计划考核成绩明显优于对照组学员,同时在自我评估调查问卷中,在理论知识理解、解决实际问题能力和面对患者自信心三个方面明显优于对照组学员。结论临床路径式教学法在骨肿瘤外科中应用可行性强,可以显著提高临床教学效果和学员素质,值得提倡和推广。

增强现实/混合现实技术在骨肿瘤外科手术规划及教学培训中的应用

增强现实(augmented reality,AR)与混合现实(mixed reality,MR)技术已逐步试用于多种骨科手术,如脊柱外科手术、关节外科手术、骨与软组织肿瘤切除、骨折复位内固定、关节镜手术及其他微创手术。初入21世纪,骨科学领域各项相关技术发展迅速,但由于骨与软组织结构和功能的复杂性,骨科疾患病种的多样性,手术相关的各种风险和并发症发生率仍然较高。特别是在疑难、复杂的脊柱、关节、骨肿瘤、微创和创伤复位等手术中,由于解剖结构难以识别,很容易引起相关的副损伤发生。多项研究已证实AR/MR技术的演进和成熟对骨肿瘤外科制定术前规划、实施手术方案、改良术式、减少副损伤发生等均有所帮助,此外,对于骨科青年医师提高对骨肿瘤亚专业疾病和手术的理解、掌握和模拟训练也提供了宝贵的培训机会。

PBL教学法在骨肿瘤外科见习教学中的效果观察

目的探讨运用PBL教学法在骨肿瘤外科见习教学中的应用效果。方法选取2018年7月—2019年6月骨肿瘤外科见习教学中的40名临床医学专业见习学生作为研究对象,采用随机数字表法均分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。实验组采取PBL教学法进行教学,对照组采取传统教学法进行教学,比较两种教学模式的应用效果。结果对比分析两组见习学生的组间数据,实验组见习学生影像学资料分析评分、发病机制及诊断评分、拟定治疗方案评分、专业知识成绩总分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组见习学生基础理论评分、病史采集评分、专科查体评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果表明实验组在临床思维能力、文献阅读能力、理论联系临床实践能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨肿瘤外科见习教学中,PBL教学法效果良好,学生满意度较高。

多媒体教学结合PBL在骨肿瘤外科见习教学中的应用

目的探讨以多媒体技术教学结合问题为基础(Problem-based learning,PBL)教学的模式在骨肿瘤外科见习教学中的应用价值和体会。方法对新疆医科大学2010级92名学生采用多媒体技术结合PBL教学模式。对我院我科(新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤科)几种最常见的病种、最常采用的疾病检查手段、最常见的手术方式提出具体问题,结合多媒体技术教学从而提高学生见习的兴趣、培养见习学生对骨肿瘤外科疾病的分析及初步诊断能力。结果 PBL的教学方式结合多媒体技术可以较快初步认识骨肿瘤外科疾病,教学满意度达到了97.8%。结论多媒体技术结合PBL的教学模式可以显著提高见习学生对骨肿瘤外科学习的兴趣,增强学生掌握骨肿瘤外科常见病、多发病的诊治能力,为临床实习打下坚实的基础。

微课联合三维可视化技术在骨肿瘤外科临床实习教学中的应用

目的分析微课联合三维可视化技术在骨肿瘤外科临床实习教学中的应用效果。方法选取临床实习学生60人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30人。对照组采用传统教学法,即常规PPT授课,观察组采用微课联合三维可视化技术教学法。比较2组骨肿瘤外科临床实习学生的考试成绩、教学满意度、学习兴趣和自学能力。结果观察组学生的理论成绩和实践成绩分别为(93.57±2.99)分和(95.20±2.39)分,高于对照组(86.86±3.19)分和(87.67±2.94)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对课程吸引、知识理解和临床分析感到满意,手术设计方案清晰,学习兴趣和自学能力提高的人数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微课联合三维可视化技术应用于骨肿瘤外科临床教学不仅能提高学生的成绩,而且能获得更好的教学满意度,提高学生的学习兴趣和自学能力。

临床路径式教学法在骨肿瘤外科教学中的应用

目的分析将临床路径式教学法应用于骨肿瘤外科教学中的作用。方法研究对象选自本学院2015级临床医学专业学生100名,根据不同教学方法将学生随机分为研究组、对照组,每组各有50名。在骨肿瘤外科教学时,研究组采用临床路径式教学,对照组采用传统教学模式。3个月后,记录两组学生考试成绩、自我评估情况。结果研究组的理论知识成绩、技能操作成绩、口试成绩均优于对照组,且专业素质、面对患者自信心及解决问题能力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径式教学法是将诊疗一体计划应用于临床教学实践,使医学生能够接受标准的临床能力训练,激发了学习兴趣,提高学生综合能力,更好的掌握骨肿瘤外科相关知识,为临床培养更多有用的医学人才。

骨肿瘤外科修复重建进展

骨肿瘤外科主要任务涉及两个方面:切除与重建。近十年来新材料、新技术不断出现,骨肿瘤切除后骨关节缺损的重建取得长足进步。依照重建方法不同分为生物性重建和机械性重建。此外,新兴的3D打印技术在肿瘤性缺损重建的临床应用正在展开,短期效果可靠,然而远期功能结果和并发症少有报道。

PBL联合EMB教学法在骨软组织肿瘤外科临床实习教学中的应用效果

探讨PBL与循证医学相结合在骨与软组织肿瘤外科临床实践教学中的应用效果。方法:2018年9月至2020年9月,将32名实习生随机分为甲组和乙组,两组各16名实习生。乙组采用PBL教学法,甲组在B组的基础上采用EMB教学法,比较教学效果和考试成绩。结果:甲组病例分析能力、操作技能、理论知识得分均高于乙组(P<0.05)。结论:在骨与软组织肿瘤外科临床实践教学中,PBL+EMB教学法能提高教学效果,提高实习生的理论知识水平、技能操作和病例分析能力。

骨盆髋臼周围恶性肿瘤切除后人工骨盆假体重建手术探讨——附12例报告

背景与目的:骨盆髋臼周围的恶性肿瘤,由于肿瘤部位深,切除范围又是身体负重力线必经之路,故肿瘤切除及肿瘤切除后骨盆髋关节的修复重建,是骨肿瘤手术治疗中一项非常复杂的外科技术。本文总结骨盆髋臼周围恶性肿瘤的切除及肿瘤切除后骨盆髋关节假体修复重建的方法和临床经验。方法:回顾中山大学附属第一医院1995年至2006年对12例骨盆髋臼周围恶性肿瘤切除后进行骨盆及髋关节假体修复重建的临床资料,就术前准备、手术方案制定、肿瘤假体设计、手术操作、髋关节修复重建、术后肢体功能康复训练等进行分析,探讨该类肿瘤的临床手术治疗特点。结果:12例均能按照原定手术方案切除肿瘤和修复重建髋关节,术后随访时间8～86个月,中位时间46个月,4例复发,其中2例骨肉瘤患者分别在术后15个月和22个月死于双肺广泛转移;1例软骨肉瘤患者术后26个月局部复发,38个月死亡;1例骨巨细胞瘤患者术后13个月局部复发,再行局部病灶清除术,至末次随访日未见再复发。其余病例至末次随访仍生存,未见肿瘤复发或转移。按Kaplan-Meier法计算1年生存率为75.0%,3年、5年生存率均为33.3%,7年生存率为25.0%。肢体功能评分参照人工全髋关节置换术后Rarris评分标准,60～69分3例,70～79分5例,80～90分4例。结论:骨盆肿瘤切除及髋关节假体修复重建具有手术难度大、风险高的特点,对于恶性程度相对较低的骨肿瘤,该手术治疗是较理想的方法之一。

脊柱骨巨细胞瘤的外科治疗

目的探讨脊柱骨巨细胞瘤的治疗方式及W BB分期与复发率的相关性。方法回顾性分析23例脊柱骨巨细胞瘤的影像学、临床表现及治疗方式。结果术后疼痛消失16例(69.6%),疼痛缓解7例(30.4%)。平均随访4年7个月,术后共6例复发。经再次手术,4例未再复发,2例因拒绝手术仍带瘤生存。术后脊柱稳定性和神经功能恢复良好。结论彻底切除脊柱骨巨细胞瘤,重建脊柱稳定性是手术成功的关键。由于解剖结构的原因,大部分脊柱骨巨细胞瘤只能达到边缘切除或病灶内手术,但术中注意无瘤技术还是可以取得较满意的结果。

瘤骨灭活回植重建骨盆恶性骨肿瘤切除后骨缺损的疗效观察

目的探讨肿瘤切除后巴氏瘤骨灭活回植治疗骨盆恶性骨肿瘤的疗效。方法回顾性分析2007年2月至2012年8月期间进行骨盆恶性骨肿瘤切除后巴氏瘤骨灭活回植病例11例并探讨其疗效。结果随访8～77（41．0±21．6）个月，11例患者中8例（72．7％）存活，3例（27．3％）死亡。4例（36．4％）发生肺转移，1例（9．1％）发生局部复发。8位存活患者美国骨与软组织肿瘤协会（MSTS）评分43．3～90．0（71．2±14．0）％。结论肿瘤切除巴氏瘤骨灭活回植治疗骨盆恶性骨肿瘤是一种有效可行的方法。