自固化磷酸钙人工骨(CPC)修复骨肿瘤骨缺损的初步临床应用

目的评价自固化磷酸钙人工骨(CPC)治疗骨肿瘤骨缺损早期临床效果。方法对23例骨肿瘤患者行病灶刮除、国产CPC填塞修补术。患者年龄8～45岁,平均24.3岁。术后血液免疫学及X线检查,随访1～2年。结果CPC固化时间在15～30min,平均20min。临床使用后未见明显局部和全身不良反应,6个月后逐渐出现降解。随访X线片示CPC与宿主骨直接愈合,与原骨界面间接触紧密无间隙,骨缺损处解剖形状完全恢复。结论自固化磷酸钙人工骨(CPC)生物相容性良好,是肿瘤性骨缺损修复的理想材料。

自固化磷酸钙人工骨(CPC)治疗骨肿瘤骨缺损

目的 评价自固化磷酸钙人工骨 (CPC)治疗骨肿瘤骨缺损临床效果。方法 对 5 9例骨肿瘤患者在硬膜外麻醉或相应其他麻醉下行病灶搔刮、CPC填塞修补术 ;术后血液免疫学及X线或CT检查 ,随访 1～ 2 .5年。结果 骨缺损破坏区CPC与宿主骨直接愈合 ;CPC在一年多完全转化成宿主骨 ,相融性好 ,与原骨界面间无间隙、无分离 ,骨缺损处解剖形状完全恢复。肿瘤无复发。结论 自固化磷酸钙人工骨 (CPC)细胞生物相容性良好 。

自固化磷酸钙人工骨(CPC)在修复骨肿瘤骨缺损中的应用分析

目的探析自固化磷酸钙人工骨(CPC)在修复骨肿瘤骨缺损中的应用效果。方法选取我院收治的下颌骨骨肿瘤骨缺损患者31例作为研究对象,所有患者均行病灶刮除术及CPC修补术,对CPC在修复口腔骨肿瘤骨缺损中的疗效进行回顾性评价。结果 CPC平均固化时间为(21.21±0.32)min,无不良反应,且骨折愈合良好,肿瘤未复发。结论自固化磷酸钙人工骨在修复下颌骨骨肿瘤骨缺损中的疗效较好,值得推广和应用。

组织工程化骨替代材料的评价及其在修复骨肿瘤性骨缺损中的应用

目的制备和综合评价组织工程化骨替代材料并用于修复骨肿瘤所导致的骨缺损。方法制备狗和人的异体脱钙骨基质颗粒(DBM),提取牛骨形成蛋白(bBMP)并经成骨诱导活性测定,将bBMP与DBM用直接掺和的方法复合后,再与骨水泥(BC)混合制成组织工程化复合材料,进行综合评价后备用。56例下肢骨肿瘤患者在微波诱导高温原位灭活后,应用组织工程化复合材料对遗留的骨缺损进行修复重建。结果bBMP、DBM和BC组织工程化复合骨修复替代材料具有良好的生物相容性、很强的生物力学强度和成骨诱导活性,并且具有良好的粘合性和可塑形性。临床应用56例,经平均9个月的随访,效果良好且无任何不良反应。患肢膝关节功能评价,优52例(93%),良4例(7%),优良率100%。结论bBMP、DBM和BC组织工程化复合骨修复替代材料是目前修复骨缺损理想的产品,有广阔的临床应用前景。

OsteoSet骨移植替代物修复骨肿瘤性骨缺损:替代物吸收及新骨生长特点(英文)

背景:近年来,人们开发生产了多种骨移植替代物,其中OsteoSet是一种新型骨移植替代物,具有良好的生物相容性、可降解性、骨传导性及诱导成骨活性,是一种理想的骨移植替代品,已用于骨肿瘤、创伤、感染等原因导致的骨缺损。目的:观察OsteoSet修复骨肿瘤性骨缺损的临床应用价值。设计:回顾性病例分析。单位:吉林大学第一医院骨科。对象:选择2004-06/2006-09在吉林大学第一医院骨科22例接受手术的骨肿瘤骨缺损患者,男14例,女8例,年龄5～68岁,平均23岁。纳入标准:①均符合1983年我国制定的骨肿瘤分类标准诊断为良性骨肿瘤。②具有肿瘤切除术及OsteoSet骨移植替代物进行骨移植的手术指征。③对手术项目知情同意。肿瘤位置分布如下:位于肱骨干6例,股骨颈2例,股骨下段9例,胫骨上段4例,跟骨1例。方法:①手术过程:常规方法有效麻醉,充分暴露肿瘤组织,尽量彻底切除肿瘤,当应用OsteoSet填充骨缺损时,仔细操作,避免将颗粒压碎。最后用骨膜和软组织覆盖骨移植替代物。②术后评估:于术后第4,8,12,24周X射线片检查测定骨移植替代物吸收及新骨生长情况;于术后6,7,8,9个月观察患者术后手术切口愈合、患处疼痛及并发症情况。主要观察指标:骨移植替代物吸收及新骨生长情况;术后随访结果。结果:纳入22例患者均进入结果分析。①骨移植替代物吸收率及新骨生长率:术后4周的X射线片可见OsteoSet骨移植替代物明显吸收,同时出现纤细的骨小梁结构,骨密度增加。术后第12周末,约97.1%的OsteoSet替代物被吸收,同时约95.3%的新生骨长入。术后24周,骨移植替代物吸收率和新骨生长率分别为99.1%和98.6%。骨缺损区形成稳定的骨小梁结构,通过骨重建新生骨与周围的正常骨自然结合。②随访结果:所有患者手术切口愈合良好,住院期间无患处疼痛、不适等并发症。随访期间所有患者无发热、皮疹及其他过敏反应。术后定期复查X射线片显示,OsteoSet骨移植替代品吸收良好,骨缺损区新骨形成良好。本组病例无移植物相关并发症,患者对治疗结果满意。结论:OsteoSet骨移植替代物吸收与新骨生长基本同步,是一种理想的骨缺损充填材料。

硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的机制及近、远期疗效分析

目的探讨对良性骨肿瘤刮除后骨缺损患者应用硫酸钙人工骨和异种骨修复的机制及近、远期临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月我院骨科收治的64例良性骨肿瘤刮除后骨缺损患者,随机分为A组32例,植入硫酸钙人工骨修复,B组32例,植入异种骨修复,对比两组患者的术后近、远期植入骨的愈合生长情况及并发症发生情况,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组术后1个月颗粒开始降解占90.6%、3个月颗粒间融合并有新骨生成占84.4%、6个月植骨吸收并被新骨替代占78.1%、1年重新塑形占75.0%均显著优于B组的65.6%、56.3%、50.0%、40.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访期间均未出现肿瘤复发、植骨部位骨折、植骨不愈合、排异反应等并发症,无不可接受的临床症状及再次手术治疗,获益率高达100%。结论与异种骨相比,硫酸钙人工骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的近、远期疗效更加显著,二者均安全可靠,可替代异体骨、自体骨。