耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效观察

目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术后1、3、6个月复查,对比分析两组患者鼓膜愈合情况及听力改善情况,听力观察指标主要0.5、1、2、4 kHz的气导、骨导听力。结果(1)实验组鼓膜愈合率96.7%(29/30),对照组86.7%(26/30),实验组鼓膜愈合率高于对照组,但差异并无统计学意义(χ^(2)=0.873,P=0.350);(2)两组患者比较术前与术后6个月平均气导听阈及气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外耳道入路的耳内镜手术符合微创治疗理念,耳屏软骨-软骨膜复合体是可靠的自体修补材料,术后能达到较好的鼓膜愈合状态,并获得良好的听力提高,是一种可靠的鼓膜大穿孔修补手术的方法选择,值得临床应用推广。

创面负压治疗联合骨膜牵张术治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨创面负压治疗(NPWT)联合骨膜牵张术治疗糖尿病足的临床疗效。方法2022年6月~2023年4月我院收治的糖尿病足病人129例,采用随机数字1∶1列表法,随机分为联合组(43例)、负压组(43例)和对照组(43例),对照组采用常规治疗,负压组采用NPWT,联合组采用NPWT联合骨膜牵张技术,比较三组治疗有效率、炎性指标水平、外周血象水平、视觉疼痛(VAS)评分、足部相关指标水平。结果治疗4周后联合组VAS评分、白细胞计数、降钙素原、白细胞介素-6、超敏C-反应蛋白均低于其他两组(P均<0.05);联合组治疗有效率、足温、趾端血氧、踝肱指数、血管内径、血流流速、灌注指数水平高于其他两组(P<0.05)。结论NPWT联合骨膜牵张术能有效缓解疼痛,改善足部血液供应,缓解机体炎性反应。

静电纺丝聚偏氟乙烯压电仿生骨膜的细胞相容性

背景:聚偏氟乙烯具有压电性能、良好的生物相容性和无毒性,使其成为骨膜修复合适的候选材料。目的:评价掺锌镁离子静电纺丝聚偏氟乙烯压电仿生骨膜的体外细胞毒性。方法:采用静电纺丝技术分别制备纯聚偏氟乙烯、掺锌离子聚偏氟乙烯、掺镁离子聚偏氟乙烯、掺锌镁离子聚偏氟乙烯压电仿生骨膜,依次命名为PVDF、PVDF-Zn、PVDF-Mg和PVDF-Zn-Mg,其中锌、镁离子的质量分数均为1%。将成骨细胞、血管内皮细胞分别与4组仿生骨膜共培养,通过碱性磷酸酶染色、CD31免疫荧光染色、扫描电镜观察与CCK-8法检测仿生骨膜的细胞相容性。结果与结论:①成骨细胞:培养7 d的碱性磷酸酶染色显示,PVDF-Zn组碱性磷酸酶分泌多于其他3组。扫描电镜下可见,培养1 d时,细胞在PVDF-Mg和PVDF-Zn-Mg仿生骨膜表面得到了一定的铺展,伪足向四周伸展;到3 d时,各组细胞边缘向材料伸出伪足;到第5,7天时,细胞铺展充分、生长形态良好且牢牢地覆盖在纤维表面,细胞伪足向四周及纤维空隙中伸展。CCK-8检测显示,随着时间的推移,各组仿生骨膜上的细胞增殖呈上升趋势,培养1,3,5,7 d的细胞相对增殖率均≥75%,细胞毒性≤1级。②血管内皮细胞:培养3 d的CD31免疫荧光染色显示,细胞在各组仿生骨膜上良好地黏附和铺展,彼此连接,其中PVDF-Zn-Mg组细胞数量多于其他3组。扫描电镜下可见,培养1,3 d时,细胞开始黏附在各组纤维表面;到5 d时,细胞在纤维表面均铺展良好并伸出明显的伪足;到7 d时,PVDF-Mg、PVDF-Zn-Mg仿生骨膜上的细胞呈复层生长,并伸展伪足至纤维空隙内。CCK-8检测显示,随着时间推移,各组仿生骨膜上的细胞增殖呈下降趋势,培养1,3,5,7 d的细胞相对增殖率均≥125%,细胞毒性为0级。③结果表明:掺锌镁离子静电纺丝聚偏氟乙烯压电仿生骨膜具有良好的细胞相容性。

儿童鼻源性眶壁骨膜下脓肿1例

1临床资料患者,男,10岁,主因左侧牙痛10d,左眼渐进性肿胀凸起8 d,于2021-11-11日入院。10 d前患者无明显诱因出现左侧上列牙齿疼痛,无颌面部肿胀及不适、鼻塞、脓涕症状,自行口服消炎药物(具体不详)后好转。8 d前出现左眼局限性肿胀。

大学生课外体育锻炼致胫骨骨膜炎的调查与防治

目的:探讨大学生课外体育锻炼致胫骨骨膜炎情况,为今后的体育锻炼过程中积极预防和保护小腿胫骨提供参考。方法:以广西经贸职业技术学院1000名不同年级、不同专业的大学生为调查研究对象,运用文献资料法、问卷调查法、观察法、数理统计法对研究对象在课外体育锻炼过程中所出现运动性胫骨骨膜炎的原因进行分析。结果:大学生在课外体育锻炼致运动性胫骨骨膜炎有201人,占总人数的20.1%,男生患病人数75人,女生患病人数126人,女生多于男生,发病部位最高的部位是中、下1/3交界处,占75.7%,其次是胫骨中1/3处,占15.4%,居第三位的是胫骨下1/3处,占8.9%。而损伤程度则以轻度、中度为主,分别占总人数的81.9%、18.1%,患病人数随着训练时间的推移呈递增的现象。结论:由于生理因素、个人体质、技术错误或训练方法不科学、训练场地因素等因素,导致了大学生的胫骨骨膜炎、没有做好训练前后的准备运动和放松运动等五个方面。

全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用

目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用耳屏软骨膜进行上鼓室外侧壁重建,观察组采用耳屏软骨-软骨膜复合体进行上鼓室外侧壁重建,两组患者均于全耳内镜下进行手术。统计患者术中出血量、手术时间,术后3个月复查听力情况、干耳情况及耳道功能改善情况,术后随访6个月鼓膜愈合情况。结果与术前比较,术后3个月气导听阈、气骨导差降低(P<0.05),与对照组比较,观察组气导听阈、气骨导差降低(P<0.05);与对照组比较,观察组干耳率、耳道功能良好率、听力提高成功率均升高,干耳时间缩短,但耳屏愈合时间增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);观察组、对照组术后并发症总发生率分别为13.79%、24.14%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合良好率高于对照组(86.21%vs.62.07%)(P<0.05),两组患者耳膜穿孔(10.34%vs.24.14%)、鼓膜移位(3.45%vs.6.90%)及鼓膜回缩(0.00%vs.6.90%)发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中有利于改善患者听力,有利于术后恢复。

静电纺丝聚偏氟乙烯压电仿生骨膜的生物相容性评价

背景:课题组前期研究发现,静电纺丝聚偏氟乙烯仿生骨膜具有良好的细胞相容性,但其生物相容性尚不清楚。目的:评价掺Zn2+、Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜的生物相容性。方法:取前期研究采用静电纺丝技术制备的聚偏氟乙烯、掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、掺1%Mg2+聚偏氟乙烯、掺1%Zn2++1%Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜,制备各组仿生骨膜浸提液,选择SD大鼠为实验对象,进行溶血实验、短期全身毒性实验、热源实验,选择豚鼠为实验对象,进行皮肤致敏实验,检测4组仿生骨膜的生物相容性。结果与结论:①溶血实验结果显示,掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、掺1%Mg2+聚偏氟乙烯、掺1%Zn2++1%Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜及聚偏氟乙烯浸提液的溶血率分别为(0.130±0.013)%,(0.149±0.020)%,(0.466±0.018)%,(0.037±0.018)%,符合生物材料血液相容性性标准;②短期全身毒性实验结果显示,4组仿生骨膜浸提液灌胃干预后未引起SD大鼠体质量减轻、摄食量变化及呼吸困难等毒性体征,对大鼠的主要脏器无毒性作用;③热源实验结果显示,掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、掺1%Mg2+聚偏氟乙烯、掺1%Zn2++1%Mg2+聚偏氟乙烯及聚偏氟乙烯仿生骨膜浸提液干预后,SD大鼠体温升高值分别为(0.133±0.058),(0.100±0.010),(0.300±0.010),(0.300±0.017)℃,均小于0.6℃,体温升高度数总和均小于1.4℃;④皮肤致敏实验结果显示,4组仿生骨膜浸提液干预后豚鼠皮下未见红斑与水肿。结果表明:聚偏氟乙烯与掺Zn2+、Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜具有良好的生物相容性。

内源性骨膜引导骨再生过程中信号通路富集及FZD家族动态表达研究

目的研究内源性骨膜引导骨再生过程中信号通路富集及卷曲蛋白(FZD)家族动态表达。方法建立猪闭合肋骨膜引导下的骨再生模型,选择7个时间点采集骨膜和再生骨组织进行基因测序,分析差异基因筛选以及相关信号通路富集的情况。选取与骨再生过程中密切相关的FZD分子家族,检测并分析FZD各成员的动态表达变化及其表达相关性。结果实验组相较于对照组,共有7个基因在建模后1个月内的不同时间点持续存在差异表达。差异基因富集显示,早期主要存在免疫反应,后实现组织发展和重塑。FZD家族各成员在不同时间点的表达存在波动,大多数成员的表达高峰在术后3 d,而实验组的倍数改变高峰在术后1个月最为明显,FZD1和FZD2最高,且二者具有较高的相关性。结论本研究筛选出的骨膜引导性骨再生过程中的差异基因以及相关信号通路,为进一步的分子机制研究提供了理论依据,而FZD分子家族动态表达变化在该过程中发挥着重要作用,其具体参与的生物机制尚需进一步研究验证。

骨膜细胞的生物学特征与组织工程应用

骨膜细胞是一种源自骨膜的多能性干细胞,为再生医学领域提供了潜在的种子细胞来源。近年来,骨膜细胞在基础研究领域取得了显著进展,笔者就骨膜细胞的生物学特征、相关的信号通路、不同的细胞亚群以及影响骨膜细胞成骨的积极和消极因素进行综述,并对其在临床应用以及组织工程领域的发展前景进行了展望。

4例原发性骨膜增生厚皮症的临床分析

骨膜增生厚皮症(pachydermoperiostosis,PDP),也称为厚皮性骨膜病、厚皮性骨膜增生症、皮肤骨膜增殖症、肢端骨膜肥厚症及原发性肥大性骨关节病,是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,临床主要表现为皮肤肥厚、骨膜增生、杵状指(趾)及回状头皮[1-2]。本研究回顾性分析近10年来我科收治的4例PDP患者的临床资料,为临床诊断和治疗提供参考。1病例与方法1.1病例资料2012年9月—2022年9月在我科诊断为骨膜增生厚皮症的患者共4例,所有患者均行胸部X线片或胸部CT检查排除肺部疾病。其中男3例,女1例,发病年龄12~25岁,平均19.75岁,病程4~12年,平均7.5年。4例中1例父母为近亲结婚,其余3例无家族史。

细菌纤维素/羟基磷灰石@聚醚砜骨膜支架的制备及其性能研究

骨膜作为骨缺损修复过程中营养物质的来源及膜内成骨过程中的核心位点,其结构和功能的重建对大尺度骨缺损的修复起到极其重要的作用。基于此,为了模拟天然骨膜的结构和功能,将聚醚砜(PES)和羟基磷灰石(HAp)混合,通过静电纺丝制备HAp@PES静电纺纤维膜(HPES),然后通过膜液界面培养法与细菌纤维素(BC)复合,获得了具有微米―纳米结构的BC/HAp@PES(BC/HPES)支架。扫描电镜结果表明,该支架微米―纳米纤维交错分布,且HAp成功复合在微米纤维上。所制备的支架具有良好的力学性能。进一步研究表明,成骨细胞在支架表面表现出良好的增殖和铺展能力,不仅如此,该支架还具有良好的成骨分化诱导能力。因此,这种具有仿生微纳纤维结构且负载HAp的骨膜支架有望用于大尺度骨缺损修复领域。

骨膜蛋白在小鼠牙周炎进程中的时空表达规律研究

目的研究小鼠牙周炎进程中骨膜蛋白表达的时空变化规律。方法采用丝线结扎法构建小鼠牙周炎模型。设置对照组、栓丝4 d组、栓丝7 d组、栓丝14 d组、自愈组(栓丝14 d再去除丝线14 d),通过Micro-CT、组织学染色观察各组小鼠牙周组织的动态变化特征,利用RNAscope、免疫组织化学染色分析牙周膜内骨膜蛋白在牙周炎进程不同阶段的变化规律。培养人牙周膜细胞并随机分为对照组、脂多糖(LPS)刺激组(LPS处理12 h)、去除LPS刺激组(LPS处理3 h后再用培养基培养9 h),实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测骨膜蛋白、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)的表达。结果栓丝7 d组可见明显的牙槽骨吸收,栓丝14 d组牙周组织破坏加重,表现为破骨细胞增多、牙周膜间隙增宽、牙槽骨高度降低,而自愈组见一定程度的牙周组织修复。与对照组相比,栓丝4 d组、栓丝7 d组牙周膜内骨膜蛋白表达降低,栓丝14 d组骨膜蛋白表达相较于栓丝4 d组及栓丝7 d组增加,自愈组骨膜蛋白表达与对照组相似。qRT-PCR结果显示,LPS刺激组与对照组相比骨膜蛋白、TGF-β1的表达均下降,而去除LPS刺激组与LPS刺激组相比骨膜蛋白、TGF-β1的表达均升高。结论小鼠牙周膜内骨膜蛋白表达随炎症进展呈先下降后回升的趋势,去除炎症刺激后骨膜蛋白表达的恢复可能与TGF-β1表达上调有关。

骨膜下植骨技术修复兔口腔种植体颊侧骨缺损的实验研究

目的探究骨膜下植骨(Sub-periosteal Peri-implant Augmented Layer,SPAL)技术对于修复种植体颊侧骨缺损的组织学可靠性。方法选取20只日本大耳白兔,应用随机数表法将其分为引导骨再生(Guided bone regeneration,GBR)组(A组)和SPAL组(B组)两组,每组各10只。拔除兔下颌切齿同期植入种植体建立骨缺损模型。骨增量A组采用GBR技术,B组采用SPAL技术。术后即刻、1个月、3个月、6个月取材进行Micro CT扫描及组织学观察。结果实验操作可实现理想骨充填,术后1个月时,B组种植体颊侧多个水平层面骨壁厚度及整体骨体积均明显高于A组。术后3个月时,B组种植体颊侧骨量高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,两组种植体颊侧最终骨量趋于等量。组织学观察可知,两组种植体颊侧均可实现成熟板层骨结构。结论SPAL骨增量术后无纤维组织长入成骨区,术后6个月可实现种植体骨结合及颊侧骨再生,效果与传统GBR技术无显著差异。且骨膜替代人工屏障膜有利于维持原始骨壁,具有更好的空间维持作用。

骨膜蛋白在肿瘤微环境中的作用研究进展

肿瘤微环境对肿瘤的发展起重要作用,而肿瘤微环境中的细胞外基质蛋白在肿瘤细胞增殖、转移、免疫逃逸及对化疗的耐药等生物特性调节中发挥着关键作用。充分理解肿瘤微环境中各分子相互作用机制并及时给予有效的干预措施,有助于探索新的治疗靶点并抑制肿瘤进展。近期研究表明,骨膜蛋白(periostin,POSTN)作为细胞外基质蛋白中的一种重要成分,参与了多种肿瘤的生物学过程,并与肿瘤微环境中多个环节相关。从肿瘤微环境出发,总结了骨膜蛋白在肿瘤发生发展中的最新研究进展,以探讨骨膜蛋白能否成为潜在的肿瘤治疗靶点。

耳内镜下超薄耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜大穿孔的应用研究

目的探讨耳内镜下超薄耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜大穿孔的效果。方法回顾性分析31例应用超薄耳屏软骨-软骨膜行耳内镜下夹层法鼓膜修补术的患者资料,随访6个月,分析术后鼓膜愈合率、听力恢复情况。结果30例鼓膜愈合,成功率96.8%,无移植物外移、内陷、钝角愈合;术前平均气导听阈为(38.3±3.3)dB HL,骨气导差为(23.5±3.1)dB HL,术后平均气导听阈为(22.3±1.6)dB HL,骨气导差为(6.3±2.5)dB HL,听力较术前提高(P<0.001)。结论超薄耳屏软骨-软骨膜在耳内镜下鼓膜大穿孔修补术中效果较好,并发症少,是可靠的修复材料,值得临床推广应用。

维持性血液透析患者血清骨膜蛋白与腹主动脉钙化的关联

目的探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清骨膜蛋白(periostin,POSTN)与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)的关联。方法选择2022年10月─2023年10月于青岛市市立医院本部血液净化中心行MHD治疗>3个月的95例患者作为研究对象,收集研究对象的临床资料及实验室检查结果;ELISA检测所有入选者的血清POSTN水平;应用腹部侧位X线平片评估MHD患者的AAC情况,并计算AAC积分(abdominal aortic calcification score,AACs);采用Pearson相关性分析及单因素、多因素二元Logistic回归分析模型探究MHD患者腹主动脉钙化的危险因素。结果MHD患者组血清POSTN水平高于健康对照组(Z=-8.744,P<0.001)。相关性分析显示MHD患者血清POSTN水平与AACs、透析龄、甲状旁腺激素、β_(2)微球蛋白、低密度脂蛋白呈正相关(r=0.755、0.622、0.202、0.212、0.233,P<0.001、<0.001、0.049、0.039、0.023),与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.695,P<0.001)。单因素及多因素二元Logistic回归分析结果:调整了透析龄、甲状旁腺激素等混杂因素后,血清POSTN水平是MHD患者发生腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(OR=1.597,95%CI:1.005~2.536,P=0.047)。结论MHD患者的血清POSTN水平较健康人群高,且与腹主动脉钙化相关。

“鼻周骨膜压揉法”为主的推拿手法治疗肺虚感寒型小儿变应性鼻炎疗效观察

目的 观察以“鼻周骨膜压揉法”为主的推拿手法治疗肺虚感寒型小儿变应性鼻炎的疗效。方法 选择2019年1月—2022年9月就诊于北京按摩医院、北京中医药大学附属护国寺中医医院、北京市丰盛中医骨伤专科医院、北京市朝阳区金盏第二社区卫生服务中心的变应性鼻炎患儿60例,采用随机数字表法分为2组,各30例。对照组口服孟鲁司特钠,1次/d,1周为1个疗程,共治疗4个疗程;观察组在对照组基础上采用“鼻周骨膜压揉法”为主的推拿手法进行治疗,隔天1次,1周3次,治疗4周。对比2组临床疗效,以及治疗前后3个月主症(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)及次症(畏风怕冷、易感冒、自汗、气短乏力)评分。结果 2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗第1、2、3、4周喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、易感冒积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗第4周,畏风怕冷积分较治疗前降低(P<0.05);治疗第3、4周自汗症状积分较治疗前降低(P<0.05);气短乏力症状积分各时间点差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗第1、2、3、4周喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、畏风怕冷、易感冒、自汗积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗第2、3、4周气短乏力症状积分较治疗前降低(P<0.05)。治疗前及治疗第1周,2组主症积分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第2周,观察组喷嚏、鼻塞、鼻痒积分均低于对照组(P<0.05);治疗第3周,观察组主症积分均低于对照组(P<0.05);治疗第4周,观察组喷嚏、流涕、鼻塞积分低于对照组(P<0.05);2组各时间点次症积分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、自汗积分低于对照组(P<0.05)。结论 “鼻周骨膜压揉法”为主的推拿手法可提高肺虚感寒型小儿变应性鼻炎临床疗效并改善患儿症状。

模拟微重力效应下IL-4促进大鼠骨膜成骨

本课题组前期研究发现,模拟微重力效应(SMG)下骨膜干细胞(PSCs)的成骨分化能力增加,骨膜成骨活动增强,这可能有助于解释微重力下航天员皮质骨的相对稳定性,但其中机制尚未阐明。白介素-4(IL-4)与骨膜成骨存在明显相关性,而PSCs是骨膜成骨活动的主要细胞来源。目的探索微重力下IL-4水平变化及其对PSCs的增殖及分化的影响将有助于揭示骨膜成骨的变化机制。方法在体内实验中,对8周龄大鼠尾吊21 d,利用多通道生理信号采集系统检测比目鱼肌的肌力,ELISA法检测血清、比目鱼肌IL-4水平,免疫组化检测骨膜表面IL-4水平,免疫荧光染色检测骨膜表面骨膜蛋白的水平。在体外实验中,对PSCs加入重组IL-4,Alamar blue法检测PSCs的增殖,ELISA法检测ALP活性,茜素红染色检测矿化结节、q RT-PCR检测成骨向分化相关因子;此外,旋转培养PSCs,同时加入重组IL-4,利用Ed U染色检测PSCs增殖能力,q RTPCR检测成骨向分化潜能。结果体内实验显示:尾吊大鼠比目鱼肌的肌力下降,比目鱼肌及骨膜表面的IL-4水平升高,血清IL-4无明显变化;骨膜表面骨膜蛋白水平增加。体外实验显示:IL-4促进PSCs的增殖及成骨向分化能力,且在SMG下,IL-4对PSCs也具有类似的促进作用。结论模拟微重力效应下IL-4促进PSCs的增殖及分化能力,进而促进大鼠骨膜成骨。

侧壁开窗上颌窦底提升中上颌窦黏骨膜穿孔修补方式的研究进展

上颌后牙区牙缺失导致的牙槽嵴吸收以及上颌窦的气化,造成上颌后牙区骨量不足,常通过上颌窦底提升进行骨增量。上颌窦黏骨膜穿孔是侧壁开窗上颌窦底提升中最常见的并发症之一,穿孔后如何进行修补,不同修补方式产生的影响各不相同,本文将对侧壁开窗上颌窦底提升中上颌窦黏骨膜穿孔不同修补方式进行综述,以期为临床医生提供一定参考。

股四头肌筋膜手法治疗胫骨疲劳性骨膜炎临床疗效

目的探讨股四头肌筋膜手法治疗胫骨疲劳性骨膜炎的临床疗效。方法选择2022-09至2023-06在武警某训练基地进行集训的新兵且发生胫骨疲劳性骨膜炎患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为筋膜手法组和对照组,筋膜手法组采用筋膜手法处理患侧股四头肌,对照组采用常规治疗方法(膏药配合电磁波治疗仪)进行治疗。两组均1次/d治疗,5次为1个疗程,休息2 d后开始下1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗2个疗程后对两组进行数字评价量表(NRS)评分、胫骨前肌肌肉状态检测及比较,并对两组的疗效进行分析。结果与治疗前比较,治疗2个疗程后筋膜手法组NRS评分由(5.18±0.91)分降至(1.31±0.73)分,对照组NRS评分由(5.24±0.93)分降至(1.16±0.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组NRS评分比较,差异无统计学意义。与治疗前相比,治疗后两组振荡频率(F值)、动态硬度(S值)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组机械压力释放时间(R值)明显增加,差异有统计学意义(t=9.129,P<0.01);但两组治疗后胫骨前肌的F值、S值、R值比较,差异均无统计学意义。结论股四头肌筋膜手法治疗胫骨疲劳性骨膜炎与常规治疗方法疗效均显著,建议军事训练中推广应用。