再论面部骨膜下剥离除皱术(附30例报告)

1989年以来,我们采用并改进Psillakis方法,为30例面部皱纹求美者实施面部骨膜下剥离除皱术,其中29例满意。认为此法是解决面部皱纹的好方法,尤为适合国人面部除皱。此法是向传统除皱方法的新挑战。

经颞部骨膜下剥离面中部提紧术

目的探讨一种经颞部矫正面中部老化征象的简单而有效的方法。方法经颞部头皮切口在颞浅筋膜和颞深筋膜间剥离,下达颧弓,内达眶外侧缘。在颧弓上约2cm,平行颧弓切开颞深筋膜浅层约3cm,在颞深筋膜浅层下剥离至颧弓上缘进入骨膜下剥离。松解面中部。将已充分活动的面中部全层组织上提,缝合固定于颞深筋膜表面。结果自2000年以来,临床应用21例,术后效果满意,外观自然,无并发症发生。结论本方法具有手术时间短,剥离层次深,耳前无切口,术后恢复快,效果自然,维持时间长的优点。选择合适的病例,能获得满意的效果。

内窥镜骨膜下剥离面部年轻化手术

为实现面部年轻化,自1995年7月起,用自行研制的内窥镜,日本产的电视转换系统,行骨膜下剥离除皱术共15例。切口小而隐蔽,不脱发,术后肿胀较轻,并发症少,效果良好。就手术适应证,仪器设备,操作方法和结果进行了讨论。认为此种手术的最佳年龄是40～55岁。60岁左右者需加作多层次剥离提紧或吸脂术。年龄再大者则非手术适应证。并强调头皮切口处最大限度地上推和固定对于保证手术效果的重要性。

面部骨膜下剥离除皱术初步报告

解剖学研究表明,面部老化的起因是面部骨骼、表情肌、脂肪、皮肤的体积、质地和相互位置关系均发生变化,造成面部软组织松弛下垂。经骨膜下剥离后,面部全层软组织以及表情肌附着点均可上提恢复到年轻时的位置,使面部年轻化。6例病人均取得满意效果。

“单纯剥离”与“典型后推”腭裂修复术的比较——附122例临床体会

目前修复腭裂的手术方法可分为两大类:一类为非生理性手术,指各种咽瓣手术;一类为生理性手术,主要指典型后推(Langenbeck 氏法)和单纯剥离(Langenbeck 改良法)。典型后推法是切断腭腱膜以使软腭后推。

颅骨骨膜窦病1例

患者,男性,44岁,印刷厂工人。因头顶部有一个可压缩性包块三月,于1991年9月10日住院。包块如鸡蛋大小,平卧时出现,站立时消失。伴随症状有头昏、头痛、失眠。既往于3月前曾被书堆砸伤头顶部。

面部骨膜下除皱术

骨膜下除皱术是根据面部老化的病理特点，即骨骼脱钙、体积变小、面部软组织松弛下垂、皮肤弹性下降等进行设计的。目前，许多人手术范围局限于分离颧弓前１／３，限制了面中部软组织的有效提升。作者通过改进颧弓部入路，完全游离颧弓，面中部软组织及表情肌充分上提，使面部年轻化，８例病人均达到满意的效果，无面神经的损伤及其它手术并发症。

改良骨膜下综合剥离除皱术100例分析

目的 为了更有效地使面中部老化组织向上提紧复位。 方法 采用扩大的面部骨膜下剥离 ,或加用 SMAS下和皮下多层次综合剥离除皱术。尤其在颧弓部骨膜下进行剥离松解 ,掀起颧弓韧带的起点 ,以解除面中部老化组织上提复位的屏障。 结果 本组 10 0例术后显示恢复了面部各层组织年轻时的解剖关系 ,获得了年轻时鼻唇沟的形态和颌线轮廓 ,效果满意。未出现面神经额支受牵拉损伤的征象。 结论 本法适用于不同年龄 ,尤其是

改良哈氏手术治疗脊柱侧凸10例体会

我们从1983年5月开始治疗脊柱侧凸,多数用哈氏术,少数用卢氏术,对哈氏术作了三点改进:(1)病人取侧卧位作手术,凸处对准手术床上的桥板。(2)用调床法矫正侧凸,术中先调床呈拱桥形,使躯体两端借体重下垂矫正,不仅能达到0°,还能超过0°,效果显著,符合力学原理。有8例效果优于扩张器法。(3)分段作切口,减少了出血。

第四届全国儿麻后遗症学术会议论文综述(二)

三、畸形矫正 1.髋部的矫形对麻痹性髋关节半脱位的矫正,稳定关节和重建功能的手术有骨盆截骨延长术、髓臼造盖术、粗隆部旋转截骨术等,都能取得较好疗效。华西医大一院介绍倒V型髋臼加盖术,从骨膜下剥离髂骨内外板,充分显露髋关节囊前后份,直视下手术,不损伤主要神经血管,手术暴露好、出血少。又在关节囊外进行,不破坏头臼关系,由于人为增长髋臼,骨盖。

关于全脊椎切除术（蛋壳技术）

全脊椎切除是矫治严重脊柱侧后凸畸形的术式之一，早在1922年即由Mac-Lennan提出，当时他采用全脊椎切除配合外支架的治疗方法矫正严重的脊柱侧凸畸形，但是由于当时的条件限制，多数患者手术后出现了神经损伤、感染等并发症，治疗效果不理想。以后陆续有几位学者进行了少量全脊椎切除术的报道，但一直没有进行系统性的规范。1987年Bradford报告了采用前后路联合的方式进行全脊椎切除，矫正严重僵硬的脊柱侧凸患者16例，具体的方式包括：前方经胸或经胸腹联合入路，于侧凸顶椎处骨膜下剥离，咬骨钳直视下咬除前方椎体，直到后纵韧带。

美容医学的确立、内涵与发展

美容医学常被称之为医学美容。它是医学科学的一个新的分支学科。医疗美容则多指具体的美容项目。近十余年来。随着经济、文化的发展、观念的更新,在我国医学界,特别是整形、皮肤、口腔、五官。

下颌骨骨膜下扩大性剥离缝合修复下唇缺损

目的探讨直接推进缝合修复下唇缺损的方法。方法对8例下唇缺损患者,采用下颌骨骨膜下扩大性剥离推进缝合修复。分别沿缺损切口下端切开下颌骨骨膜,在下颌骨骨膜下剥离达下颌角。沿缺损切口下端龈颊沟切开黏、骨膜达骨膜下,切口长度同骨膜下剥离。形成充分活动的下唇、颊、骨膜瓣,直接向缺损创面推进缝合修复缺损。结果8例患者,下唇缺损均一次性修复,恢复了皮肤、肌肉、黏膜的连续性,达到唇缺损修复外形和功能重建的目的,无供区畸形,术后效果满意。结论本方法既具有直接缝合的优点,又扩大了直接缝合的治疗范围,选择合适的病例,灵活运用手术技巧可获得满意的治疗效果。