尺神经骨膜外前置术与单纯尺神经松解前置术治疗肘管综合征

目的:比较尺神经骨膜外前置术与单纯尺神经松解前置术治疗肘管综合征的疗效。方法:将65例肘管综合征患者按照随机数字表法分为尺神经骨膜外前置组33例和单纯尺神经松解前置组32例,分别行尺神经骨膜外前置术与单纯尺神经松解前置术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:根据中华医学会上肢周围神经功能评定标准,尺神经骨膜外前置组优8例,良17例,优良率75.8%;单纯尺神经松解前置组优5例,良16例,优良率65.6%(P<0.05)。结论:尺神经骨膜外前置术治疗肘管综合征疗效优于单纯尺神经松解前置术,能够显著改善患者的症状与体征。

尺神经骨膜外前置术治疗肘管综合症的临床应用研究

目的通过对尺神经骨膜外前置术临床应用效果的观察,为肘管综合症的治疗提供理论依据和最佳的治疗方案。方法应用经确诊的32例肘管综合征临床病例资料,其中男22例,女10例,年龄17～73岁。左肘12例,右肘20例。病史3个月～5年,平均7.1个月。参照Machinnon等推荐的分期系统,中度13例,重度19例。观测尺神经病变的部位、范围、粗细等情况;术后随访,观察患者恢复情况,包括感觉恢复情况,肌萎缩恢复情况,爪型手恢复情况,手指内收外展功能恢复情况,肌电图变化等。结论尺侧上副动脉的伴行前置,使尺神经在前置后能获得良好的血供,有利于神经功能的恢复。尺神经骨膜外前置术将尺神经前置于肘前骨膜下,较好地解决了尺神经肘部压迫及屈肘受牵拉的问题。新肘管宽松,对神经无卡压。尺神经松解加尺侧上副动脉的共同骨膜外前置术符合生物力学及神经生理要求,为治疗中、重度肘管综合征可选择的最佳术式。

尺神经骨膜外前置术与单纯尺神经松解前置术治疗肘管综合征的疗效分析

目的 分析尺神经骨膜外前置术与单纯尺神经松解前置术治疗肘管综合征的临床效果。方法 选取2020年1月-2022年12月本院收治的52例肘管综合征患者,按照随机数字表法分为对照组(n=26,单纯尺神经松解前置术治疗)和观察组(n=26,尺神经骨膜外前置术治疗),对比两组肌电图指标[尺神经传导速度(NCV)、患侧小指展肌复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、运动电位潜伏期(MEPLP)]、手肌力、感觉功能指标以及多维行为评定量表(DASH)评分、临床疗效。结果 治疗前两组肌电图指标无差异(P>0.05);治疗后观察组NCV、CMAP高于对照组,MEPLP低于对照组(P<0.05)。治疗前两组手肌力以及感觉功能评分无差异(P>0.05);治疗后观察组握力、拇指和小指握力、拇指和环指捏力高于对照组,DASH评分低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肘管综合征患者实施尺神经骨膜外前置术治疗,可以有效改善患者功能,加快患肢神经功能修复,临床效果优于单纯尺神经松解前置术手术治疗,值得推广。