柱桥式限制接触钢板骨膜外固定治疗胫腓骨骨折

目的胫腓骨骨折传统的钢板内固定治疗可损伤骨折端营养动脉，破坏骨膜血液循环，增加感染、延期愈合及骨不连接的危险。为防止这些弊端，我们设计了一种新型钢板———柱桥式限制接触钢板。由于该钢板只有桥柱与骨接触，在钢板与骨面之间留有一间隙，而将其对骨及骨膜的压迫减少到最大限度。方法胫腓骨骨干双骨折１０例，胫骨骨干骨折６例，不作骨膜切开及剥离，采用该钢板骨膜外固定骨折。结果１６例全部骨愈合，无１例骨延期愈合、骨不连接及感染发生。结论柱桥式限制接触钢板治疗胫腓骨骨折是成功的。

限制接触型动力加压钢板骨膜外固定治疗长管状骨骨折

目的:观察限制接触型动力加压钢板,对四肢长管状骨骨折骨膜外固定骨折愈合情况。方法:对47例股骨骨折、14例胫骨干骨折、15例肱骨干骨折病人应用限制接触型加压钢板骨膜外固定,观察术后并发症及骨折愈合情况。结果:经10～16个月随访,除1例股骨干近端粉碎骨折过早负重导致螺钉松动,再行内固定外,余53例钢板折弯、拔钉、断钉、感染等并发症,骨折均愈合。结论:限制接触型动力加压钢板是骨膜外固定治疗长管状骨骨折的比较理想的内固定材料。

桥式钢板骨膜外固定治疗胫骨应力性骨折

胫骨应力性骨折在新兵训练期常见,我科采用不剥离骨膜和桥式钢板内固定方法治疗胫骨应力性骨折48例,收到良好效果,现报告如下.

柱桥式钢板骨膜外固定治疗完全性胫骨应力骨折

为探讨治疗完全性胫骨应力骨折的方法,采用不剥离骨膜和柱桥式钢板内固定方法治疗完全性胫骨应力骨折48例,术后随访10～27个月。结果显示骨折处愈合时间为9～13周(平均11.5周),下肢功能恢复良好,关节活动范围达正常。结论:不剥离骨膜和柱桥式钢板内固定可以加速骨折愈合过程。

柱桥式限制接触钢板对胫腓骨骨折骨膜外固定的研制与临床应用

为防止胫腓骨骨折内固定时因剥离骨膜或切开骨膜而破坏骨外膜的血液循环,研制了一种新型钢板,在贴骨面一侧,即钢板的两边缘、两螺孔之间设一排立柱状乳突,使钢板与骨骼间留有一空隙。用此种钢板不须切骨膜,行骨膜外手法复位固定。共治疗胫腓骨折16例,无一例切口感染、骨延期愈合及骨不连接。

骨膜外克氏针固定并切开修复Ⅰ区伸肌腱断裂

目的：探讨骨膜外—滑车内单枚克氏针固定远侧指间关节治疗Ⅰ区伸肌腱断裂的临床疗效。方法2008年3月—2012年12月，对22例锤状指进行手术治疗。采用1.5 mm单枚克氏针徒手骨膜外—滑车内穿入，至手指近节基底部，从而阻挡、限制远侧指间关节的屈曲活动，使远侧指间关节于伸直或稍过伸位，直视下修复伸肌腱。术后6~8周拔除克氏针进行远侧指间关节主、被动屈伸活动。结果术后随访13~38个月（平均16个月），采用Crawford法进行疗效评定：优7例，良13例，可2例，差0例。所有患者均无指甲畸形、指掌侧固有神经损伤及肌腱粘连、腱鞘炎的发生。结论应用单枚克氏针骨膜外固定并切开修复肌腱，具有简化操作程序、固定牢靠，且不损伤远侧指间关节软骨关节面的优点，是治疗锤状指的有效方法。

微创经骨膜外钢板内固定术修复骨盆前环骨折的效果

目的探究微创经骨膜外钢板内固定术修复骨盆前环骨折的效果。方法该次研究对象选择2018年9月—2019年9月期间于该院接受诊断治疗的68例骨盆前环骨折患者,将所有研究对象随机分为两组进行相关数据的对比分析。所有患者需要接受影像学检查,确定骨盆前环骨折及分型,且无严重合并性损伤。结果观察组平均手术时间(68.8±3.4)min、平均术中出血量(103.0±6.8)mL、平均住院时间(15.1±1.1)d与对照组平均手术时间(126.8±3.6)min、平均术中出血量(244.1±9.2)mL、平均住院时间(18.3±0.8)d,对比差异有统计学意义(t=12.960、11.710、6.390,P<0.05);观察组7例患者复位一般,10例患者复位良好,17例患者复位较优;对照组3例患者复位一般,7例患者复位良好,24例患者复位较优。两组复位情况对比差异有统计学意义(χ^2=7.190、6.340、8.700,P<0.05);患者术后肢体功能恢复情况,观察组2例患者恢复一般,3例患者恢复良好,29例患者恢复较优;对照组2例患者恢复一般,2例患者恢复良好,30例患者恢复较优。两组患者肢体功能恢复情况对比差异无统计学意义(χ^2=1.010、1.740、1.290,P>0.05)。结论对于骨盆前环骨折患者,实施微创经骨膜外钢板内固定术进行修复,操作比较简单,对患者造成的损伤较小,恢复速度较快,相关并发症的控制效果较好,治疗效果比较理想,值得推广。

闭合复位锁定钢板固定治疗老年股骨转子间骨折

2010年1月～2012年12月,我科采用闭合牵引复位、经皮小切口插入股骨近端锁定钢板（LCP）固定治疗20例老年股骨转子间骨折患者,取得良好疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组20例,男8例,女12例,年龄60～88岁.Evans分型：Ⅰ型 3 例,Ⅱ型 6 例,Ⅲ型 5 例,Ⅳ型 5 例,Ⅴ型 1例.合并症：高血压5例,冠心病6例,糖尿病3例,慢性支气管炎2例.

微型钢板在手外科的临床应用

手外伤是急诊中最常见伤之一,常可发生掌骨、指骨骨折,多因直接暴力所致。闭合复位固定,常不满意或因固定而引起功能障碍。切开复位克氏针固定,固定不稳易移位,而且手术后需外固定。因而影响手的功能。我院90年代开始对30例掌骨、指骨骨折施行了切开复位微型钢板内固术,术后不需外固定,手术操作安全方便,并发症少,取得了好的疗效,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组30例,男性26例,女性4例,年龄最大35岁,最小20岁,病程最长1月,最短1周。

3种固定术治疗骨盆前环骨折的效果比较

目的观察改良Stoppa入路内固定与外固定及微创经骨膜外钢板内固定术治疗骨盆前环骨折的效果。方法回顾性分析98例骨盆前环骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组、B组和C组,A组33例接受改良Stoppa入路内固定治疗,B组31例接受外固定架治疗,C组34例接受微创经骨膜外钢板内固定术治疗。比较3组手术相关指标、术后骨折复位情况、临床疗效、并发症发生率。结果3组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C组骨折复位情况、临床总有效率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、C组骨折复位情况、临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Stoppa入路内固定与微创经骨膜外钢板内固定术治疗骨盆前环骨折较外固定治疗骨折愈合时间短,术后并发症少,骨折复位情况及临床疗效更优。

多点接触接骨板的研制与临床应用研究

目的研究分析应用多点接触接骨板促进骨折断端之间有效骨痂生长,促进骨折愈合的疗效与临床意义。方法常规手术切开,术中不剥离骨膜,以多点接触接骨板行骨膜外固定,术后不用外固定,尽早开始功能锻炼。结果新型接骨板固定四肢长管状骨骨折258例,共362个接骨板,其中随访了168例患者,骨折愈合牢固,愈合时间短。结论多点接触接骨板由于术中保护骨膜,有利于骨痂的生长,并且由于在一定程度上避免了骨皮质的压迫性骨质疏松,缩短了骨折愈合时间,减少了再骨折的发生,值得临床推广应用。

应用新型轨道钢板治疗长管状骨折的实验研究

应用新型轨道齿式拱型加压接骨钢板治疗长管状骨骨折,因钢板与骨之间有一定的间隙,故不仅可以防止骨膜与血管的破坏,也可防止骨皮质的吸收、松动和坏死。由于拱型钢板上的轨道尖齿咬入骨皮质内,故在结构上形成了相互交织的聚合应力,并起内固定的作用。由于行骨膜外固定,即可以保证骨折处的正常血运,又不压迫骨皮质,有利于骨痂在髓腔内表面形成和爬行。