带旋髂深血管蒂髂骨与骨膜瓣的临床应用

目的 :报道带旋髂深血管蒂髂骨与骨膜瓣的临床应用效果。方法 :采用带旋髂深血管蒂髂骨与骨膜瓣带蒂转移或游离移植术 ,治疗股骨颈骨折 32例、骨囊肿 2例、股骨头缺血坏死 18例 (2 0侧 )及骨不连 1例。结果 :股骨颈骨折术后 3～ 4个月愈合 31例 ,另 1例过早负重致骨折移位而失败 ,无股骨头缺血坏死病例 ;2例股骨颈骨囊肿术后 4～ 6个月痊愈 ;股骨头缺血坏死疗效优良 17例 ,优良率为 94 % ;1例胫骨骨不连术后 7个月痊愈。结论 :带旋髂深血管蒂髂骨与骨膜瓣带蒂转移 ,是治疗股骨颈骨折、骨囊肿及股骨头缺血坏死的有效方法。

髋前入路带血管蒂骨(膜)瓣转移治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨髋前入路治疗股骨头缺血性坏死的显微外科手术方法。 方法 经髋前入路选用带旋股外侧血管升支髂骨 (膜 )瓣、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣、带旋股外侧血管降支骨膜支股骨骨膜瓣及旋髂深血管蒂髂骨 (膜 )瓣不同组合治疗不同病变的股骨头缺血性坏死 30 8例 (35 1侧 ) ,术后随访 1～ 13年。 结果 根据疼痛、行走距离、关节活动度、X线评价分析 ,取得了满意的治疗效果。 结论 髋前入路带血管蒂骨 (膜 )瓣转移 ,四种不同的骨 (膜 )瓣均可在一个切口内选择 ,方法灵活 ,术式多样 。