带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的实验研究

目的 探讨带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的效果。方法 以兔桡骨中段 15mm的大段骨缺损为模型 ,通过X线lane评分、组织学观察、电镜扫描 ,评价术后 4、8、12、16周时带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复骨缺损的效果。结果 带血供的骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复效果明显好于单纯脱钙骨组 ,前者在Lane评分 (P <0 .0 5 )、组织学观察等方面均优于后者。结论 带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损效果优于单纯脱钙骨。

带血供胫骨骨膜瓣转位术的临床应用(附7例报告)

目的 :解决胫骨中下 1 /3骨折、骨缺损愈合困难问题 ,探讨带血供胫骨骨膜瓣转位术术式的优点。方法 :设计以胫前或胫后血管节段性向胫骨发出的骨膜支、肌骨膜支为蒂 ,作成带血供胫骨内、外侧骨膜瓣转位覆盖骨折、缺损部位 ,观察骨愈合情况。结果 :治疗胫骨中下 1 /3骨折伴骨缺损 7例 ,失访 1例 ,骨临床愈合时间为 5～ 1 2周 ,术后 3个月可恢复正常工作生活 ,拆除内固定时间为 8～ 1 0个月。结论 :带血供胫骨骨膜瓣转位术不损害肢体主要血管 ,手术操作简单 ,可在一个切口中完成 ,手术损伤小 ,能迅速促进骨愈合 。

带血供胫骨节段性骨膜瓣治疗胫骨骨不连

胫骨骨不连是骨科常见的疾患之一,其发病率居四肢长管骨之首,而中下1/3段骨折骨不连更为常见^[1]。如何更有效地修复胫骨骨不连一直是骨科领域中的热点。惠州市惠城区水口医院自2002年3月至2009年3月利用以胫前血管骨膜支为蒂的节段性胫骨骨膜瓣转位术加外固定架固定治疗19例胫骨骨不连,取得了满意的效果,报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 19例胫骨骨不连患者，男13例，女6例，年龄最大56岁，最小18岁，平均31岁。左侧胫骨11例，右侧胫骨8例，伤后到本次手术时间最短14个月，最长27个月。车祸伤9例，重物挤压伤7例，机器绞伤3例。

带血供骨膜包裹骨形态发生蛋白联合修复四肢骨缺损的实验研究

目的 探讨带血供骨膜包裹含骨形态发生蛋白 (BMP)重组合异种骨RBX联合修复四肢骨缺损的效果。 方法 将牛骨形态发生蛋白 (bBMP)与去抗原牛松质骨 (BCG)复合制成条状重组合异种骨 (RBX) ,并采用兔桡骨干1 5cm缺损的动物模型 ,通过大体观测、X线、组织形态学观察及计算机图像分析 ,比较单纯RBX移植、带血供骨膜包裹BCG与带血供骨膜包裹RBX联合修复四肢骨缺损的疗效。 结果 带血供骨膜包裹RBX ,在骨缺损修复早期 ,其成骨速度及成骨质与量均较优越 ,8周即可使骨缺损基本修复。 结论 带血供骨膜包裹RBX对骨缺损修复能力最强 。

BO理论指导下微创治疗小腿骨折疗效体会

目的探讨小腿骨折的微创手术治疗,以便利用最小创伤治疗骨折。方法采用近2年小腿骨折86例,其中采用微创治疗小腿骨折46例作分析,术后早期行功能锻炼,定期复查X光线,监测骨折愈合情况,按骨折愈合情况指导功能锻炼。结果与结论BO理论提出后,微创治疗小腿骨折是一种有效的固定治疗方法,与传统的AO开放手术相比,减少软组织损伤,减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏,提供了较理想的组织修复生物学环境,缩短了手术时间,降低了骨不连和感染的发生率,有利于患者术后的功能康复,临床疗效较为满意。

闭合复位经皮克氏针内固定术在不可复型儿童肱骨髁上骨折(GartlandⅢ型)患儿中的应用

目的:分析闭合复位经皮克氏针内固定术在不可复型(GartlandⅢ型)肱骨髁上骨折患儿中的应用。方法:选择68例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,分成对照组、观察组,分别实施切开复位手术、闭合复位经皮克氏针内固定术治疗。结果:观察组术中出血量、手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位经皮克氏针内固定术用于GarterlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,可减少手术创伤,术后并发症发生风险小。