塞来昔布在骨节段转移术中的超前镇痛作用研究

目的研究塞来西布超前镇痛对外固定支架骨节段转移术后疼痛的影响。方法将60例接受外固定支架骨节段转移术治疗的胫骨骨不连患者随机分为观察组和对照组,术前48、24 h观察组患者口服塞来昔布200mg,对照组患者口服安慰剂。术后12、24、36、48、72 h两组患者均口服塞来昔布200mg,并采用视觉模拟评分(VAS)评价患者术后疼痛程度,调查患者的镇痛满意度与睡眠满意度,记录额外使用其他镇痛药物的情况和不良反应。取患者手术结束时及术后24 h外周血2 ml,用酶联免疫吸附试验检测前列腺素(PG)E2浓度。结果观察组术后2、4、8、12 h时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),镇痛满意度与睡眠满意度明显高于对照组(P<0.01),额外镇痛药使用和不良反应发生均少于对照组(P<0.01和P<0.05),术后24 h血清PGE2浓度明显低于对照组(P<0.01)。结论外固定支架骨节段转移术中采用塞来西布超前镇痛,能有效缓解术后疼痛,改善睡眠状况,减少术后额外镇痛药物应用,且无明显不良反应。