鼓岬区底转骨螺旋板的分段定位及其临床意义

目的:为耳蜗植入术提供耳蜗鼓岬区底转骨螺旋板的解剖资料,同时寻找从鼓岬表面定位骨螺旋板的方法。方法:取成人颞骨标本15例(30侧),经乳突后鼓室进路,进入鼓室;在手术放大镜下对鼓岬区骨螺旋板走行、分段及毗邻结构进行观测。结果:①耳蜗底转骨螺旋板在鼓岬区可通过位于蜗窗龛上缘及下部的转折点分成3段:钩段(1.52±0.16)mm,蜗窗前下段(3.83±0.37)mm和前行段(2.70±0.36)mm;②蜗窗前下段所在平面与面神经水平段成角为(51.00±5.97)°,且较恒定地与镫骨头后缘相交;以镫骨头后缘为一固定点,在鼓岬上画一经过此点与面神经水平段成51°的直线,可代表骨螺旋板蜗窗前下段在鼓岬上的投影,也即此段骨螺旋板在鼓岬上的投影线;③鼓岬区鼓阶宽度:蜗窗龛上缘中点处宽度为(0.36±0.06)mm;蜗窗龛前缘中点处宽度为(0.97±0.14)mm;蜗窗前下3 mm处宽度为(1.24±0.21)mm。结论:①鼓岬区骨螺旋板可通过2个转折点分成3段,即钩段、蜗窗前下段和前行段;②骨螺旋板在鼓岬上的投影线及与毗邻结构的距离可以为人工耳蜗植入术中准确定位鼓阶,避免损伤基底膜提供形态学依据。

耳蜗螺旋神经节细胞形态及计数的研究进展

哺乳动物及人的耳蜗螺旋神经节细胞（spiral ganglion cells,SGCs）位于耳蜗骨螺旋板和蜗轴基部的Rosenthal小管内,其外周突通过骨螺旋板内的小管进入螺旋器分布于内毛细胞和外毛细胞。SGCs的主要功能是将耳蜗毛细胞机电转换的信息向听觉系统各级中枢传递[1]。

螺旋神经节细胞的退化及营养因子的作用

螺旋神经节细胞(Spiral ganglion cell,SGC)为听觉传导通路中的第一级神经元,其为双极细胞,周围突穿过骨螺旋板分布于螺旋器的细胞,中枢突组成螺旋神经。SGC分为两类:Ⅰ类SGC较大,粗面内质网等细胞器丰富,有致密髓鞘。