瘀血学说在原发性骨质疏松症治疗中的指导作用

目的分析原发性骨质疏松症病因病机中血瘀与瘀血的区别,以更好地指导临床治疗。方法应用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-12中有关原发性骨质疏松症的文献,检索词“骨质疏松,瘀血,血瘀”。对文献进行总结,分析血瘀与瘀血问题的内在联系及区别。结果检索到关于“骨质疏松,瘀血”的文献1篇,关于“骨质疏松,血瘀”的文献10篇。文献资料论述血瘀的较多,论述瘀血的较少,而且把两者混为一谈。中医学者目前治疗原发性骨质疏松症时多从血瘀论治,效果欠佳。结论瘀血与血瘀相互联系而又有区别,血瘀是原发性骨质疏松的必经病理过程,瘀血是其病理产物。治疗中应在瘀血学说理论指导下,以治疗瘀血证为主,加重化瘀药物的应用,特别增强镇痛的功效。

绝经后女性骨质疏松患者血清25羟维生素D水平变化及其意义

目的:探讨绝经后女性骨质疏松患者血清25羟维生素D的变化及其临床意义。方法:138例绝经后女性骨质疏松患者根据是否合并骨折分为观察组(n=68)与对照组(n=68),对比两组患者骨密度(BMD)、血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CER)以及25-(OH)-VD水平,并将136例患者根据年龄分组,分析BMD与血清25-(OH)-VD水平的相关性。结果:观察组血清25-(OH)-VD水平及BMD均显著低于对照组(P<0.01),而两组患者血清AST、ALT、BUN、CRE水平比较无显著性差异(P>0.05)。BMD与血清25-(OH)-VD水平呈显著正相关(r=0.395,P<0.05)。结论:血清25-(OH)-VD水平能在一定程度上能够反映骨质疏松病情,监测血清25-(OH)-VD对于了解骨质疏松病情变化及其疗效评估均具有重要意义。

骨质疏松患者血清MMP相关指标及骨胶原指标的变化研究

目的:研究骨质疏松患者血清MMP相关指标及骨胶原指标的变化情况。方法:选取骨质疏松患者70例作为观察组,同时选取同龄健康体检者70例为对照组,比较两组血清MMP相关指标及骨胶原指标,同时比较观察组中不同分型与严重程度患者的血清MMP相关指标及骨胶原指标。结果:观察组血清MMP-2、MMP-3、MMP-9、TIMP-3、PINP、ICTP及CTX水平均高于对照组,TIMP-1、TIMP-2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ型患者血清MMP-2、MMP-3、MMP-9、TIMP-3、PINP、ICTP及CTX水平均高于Ⅱ型患者,TIMP-1、TIMP-2水平均低于Ⅱ型患者。观察组重度患者血清MMP-2、MMP-3、MMP-9、TIMP-3、PINP、ICTP及CTX水平均高于中度和轻度患者,TIMP-1、TIMP-2水平均低于中度和轻度患者;中度患者血清MMP-2、MMP-3、MMP-9、TIMP-3、PINP、ICTP及CTX水平均高于轻度患者,TIMP-1、TIMP-2水平均低于轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松患者血清MMP相关指标及骨胶原指标明显异常,且骨质疏松的分型与严重程度对其表达的影响也较大。