微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的效果

目的:分析脊柱骨质疏松压缩性骨折采用微创手术进行治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月滨州市中心医院收治的90例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者为研究对象,按手术方式不同分为两组,每组45例。研究组采用微创手术治疗,对照组采用开放手术治疗,比较两组总有效率、手术时间、出血量、下床时间、骨折愈合时间、疼痛分值、椎体高度、并发症发生率。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、下床时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出血量、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组椎体高度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨质疏松压缩性骨折采用微创手术进行治疗的效果理想。

自拟滋肾壮骨汤对骨质疏松压缩性骨折术后骨代谢指标的影响

目的:探究自拟滋肾壮骨汤对骨质疏松压缩性骨折术后骨代谢指标的影响。方法:将高安市骨伤医院2021年1月1日—2023年9月30日收治的骨质疏松性压缩性骨折患者100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组予以椎体形成术、阿仑膦酸钠治疗,试验组在此基础上加用滋肾壮骨汤。共治疗3个月,比较两组治疗前后椎体前缘高度、Cobb角、活动功能、疼痛程度、中医证候积分、骨代谢指标,治疗过程中并发症情况。结果:治疗后,试验组椎体前缘高度大于对照组(P<0.001);Cobb角、ODI指数、VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.001);BGP、BALP、OPG均高于对照组(P<0.001);治疗过程中,试验组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟滋肾壮骨汤可促进骨代谢,改善中医证候,有助于伤椎修复,缓解疼痛,提高活动能力,用于骨质疏松压缩性骨折的治疗具有较好疗效。

体位复位后经皮椎体成形术微量骨水泥注入对脊椎骨质疏松压缩性骨折疼痛评分及凝血功能的影响

目的 探讨体位复位后经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)微量骨水泥注入对脊椎骨质疏松压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者疼痛评分及凝血功能的影响。方法 纳入2019年1月至2021年6月空军军医大学唐都医院收治的OVCF患者400例,均行体位复位后PVP治疗,根据PVP术中骨水泥注入量分为常量组(207例)和微量组(193例)。比较两组的手术疗效,治疗前后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和凝血功能指标的变化,以及术后并发症发生情况。结果 常量组的手术成功率(97.10%)及手术时间[(30.58±4.97)min]与微量组[分别为97.93%、(31.06±5.19)min]比较差异无显著性(P>0.05)。常量组的骨水泥注入量[(5.19±0.41)ml]多于微量组[(3.24±0.27)ml],差异有显著性(P<0.05);两组术后的椎体前缘高度均高于术前,Cobb角均小于术前(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);两组术后ODI均明显低于术前(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);两组术后VAS评分均明显低于术前,且微量组明显低于常量组(P<0.05)。术后1h两组凝血酶原时间均明显低于术前,且常量组明显低于微量组,而纤维蛋白原、D-二聚体水平明显高于术前,且常量组明显高于微量组,差异均有显著性(P<0.05)。微量组术后并发症发生率明显低于常量组(P<0.05)。结论 体位复位后PVP微量骨水泥注入治疗OVCF可有效缓解术后疼痛,减轻对患者凝血功能的影响。

回授法饮食管理对老年骨质疏松压缩性骨折患者术后营养状况及饮食依从性的影响

目的探讨回授法饮食管理对老年骨质疏松压缩性骨折患者术后营养状况及饮食依从性的影响。方法选取2020年1月—2022年1月在海南省人民医院接受手术治疗的80例老年骨质疏松压缩性骨折患者为研究对象,采用信封法随机分为观察组与对照组,每组40例。2组患者在院期间均接受相同的院内饮食指导,对照组患者出院后采用院外饮食微信推文进行饮食管理,观察组患者在对照组基础上联用回授法饮食管理进行干预,比较2组患者干预后的营养状况、营养知识掌握情况及饮食依从性等指标。结果2组患者出院时的血红蛋白及血清白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院后3个月的血红蛋白及血清白蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后营养不良可能造成的危害、术后各时期饮食要求及饮食搭配3项营养知识得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者出院时的微量型营养评估量表(MNA)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院后3个月的MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后饮食依从性优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.403,P=0.016)。结论回授法饮食管理应用于老年骨质疏松压缩性骨折患者,能有效增强患者术后健康饮食意识,帮助患者养成符合术后机体恢复需要的饮食习惯,改善患者营养状况,有利于患者骨折康复。

椎体成型单侧、双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的价值分析

分析椎体成型单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)应用在骨质疏松压缩性骨折(OVCF)患者临床治疗中的实际效果与价值。选择2022年4月—2023年4月河北省廊坊市文安县医院骨科收治的60例OVCF患者作为研究对象,根据双盲法,将其平均分为分析组与对比组。分析组实施单侧PKP治疗,对比组实施双侧PKP治疗,比较两组患者的生活质量、手术指标、不良反应发生情况及恢复状况。结果显示,分析组患者的生活质量显著高于对比组,手术指标优于对比组,不良反应发生率显著低于对比组(P<0.05);两组患者的恢复状况差异无统计学意义(P>0.05)。研究发现,单侧与双侧PKP均可有效治疗OVCF,但前者的整体效果更优,可有效缩短手术时间,提高患者生活质量,值得临床进一步推广。

骨折联络康复护理在老年骨质疏松压缩性骨折中的应用

目的:观察骨折联络服务(FLS)模式的康复护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后遵医行为及自我效能感的影响。方法:选取老年OVCF患者103例,2021年12月~2022年6月实施常规护理服务的51例患者为常规组,2022年7月~2023年3月在常规护理服务基础上实施FLS模式的康复护理的52例患者为FLS组。比较2组术后遵医行为、干预4周、12周后再骨折发生率及干预前后腰背视觉模拟评分(VAS)、自我效能感量表(GSES)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分。结果:FLS组遵医率高于常规组(P<0.05);干预4周、12周后,FLS组腰背VAS、EQ-5D评分较常规组低,ESCA评分较常规组高(P<0.05);2组干预4周、12周后再骨折发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:FLS模式的康复护理有助于改善老年OVCF患者术后遵医行为,缓解腰背疼痛,增强自我效能感,提高生活质量,且再骨折发生率低。

椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床研究

目的:分析不同入路方式对于椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折(VCF)效果的影响。方法:纳入2013年4月-2015年3月于本院就诊的VCF患者60例,按随机数字表法分为观察组(单侧入路)与对照组(双侧入路),每组各30例,比较两组的手术效果、术后肢体功能以及不良反应发生情况。结果:各项指标比较发现,两组椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角、邻近椎体骨折率以及术后不同时段的ODI评分比较均未见统计学差异(P>0.05);观察组的手术时间、骨水泥灌注量以及术后骨水泥渗漏事件发生率均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧与双侧入路椎体成形术均可有效治疗VCF,但单侧入路的手术时间相对更短,骨水泥渗漏几率低,优势显著,可推广使用。

单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松压缩性骨折的疗效及安全性比较

目的比较单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松压缩性骨折的疗效及安全性。方法选择2017年1月至2018年1月北京老年医院收治的86例(123个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照手术方式将患者分为Ⅰ组43例(61个椎体)和Ⅱ组43例(62个椎体),Ⅰ组给予单侧PKP治疗,Ⅱ组给予双侧PKP治疗,比较两组手术时间、X线暴露时间、骨水泥用量,记录近期及远期并发症发生情况,包括骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体再骨折情况,术前、术后、术后6个月采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)进行疼痛评估,在侧位X线平片上测量椎体Cobb角度、椎体前缘高度,采用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评估术前、术后6个月的生活能力。结果Ⅰ组手术时间、X线暴露时间均明显短于Ⅱ组(t=8.615、6.885,P<0.01),骨水泥用量明显少于Ⅱ组(t=5.047,P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组术后、术后6个月VAS评分、Cobb角均明显低于术前(F=7.163和6.845、9.112和10.067,P<0.01),椎体前缘高度明显高于术前(F=7.061和6.941,P<0.01),组间术前及术后VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组术后6个月生活质量评分较术前明显升高(t=13.437、14.025,P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组椎旁渗漏分别为6.56%(4/61)和22.58%(14/62),差异有统计学意义(P<0.05),肺栓塞、邻近椎体再骨折的发生率分别为2.33%(1/43)和0%(0/43)、4.65%(2/43)和2.33%(1/43),差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松压缩性骨折的手术效果相当,可明显缓解患者疼痛,改善生活质量。单侧PKP具有手术时间短、X线暴露时间短、骨水泥用量少、骨水泥渗漏发生率低的优点,值得优选使用。

疏血通注射液联合加味桃红四物汤预防老年骨质疏松压缩性骨折PKP术后静脉血栓的疗效及对D-二聚体的影响

目的观察疏血通注射液联合加味桃红四物汤预防老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后静脉血栓的疗效及对D-二聚体的影响并探讨其作用机制。方法 150例患者随机分为两组,对照组术后给予常规西医抗凝治疗,观察组在对照组基础上术后当天给予疏血通注射液联合加味桃红四物汤治疗,疗程为14 d。观察两组治疗前、治疗第14天的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);观察两组下肢静脉血栓发生情况并检测血清D-二聚体变化情况。结果两组治疗第14天的VAS评分、ODI与治疗前比较均降低,且治疗后观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组在治疗第14天静脉血栓发生率4.00%低于对照组的8.00%(均P<0.05)。两组治疗第14天血清D-二聚体水平与治疗前比较均降低,且治疗后观察组血清D-二聚体水平低于对照组(均P<0.05)。结论疏血通注射液联合加味桃红四物汤可显著缓解老年OVCF接受PKP术后患者疼痛症状,改善血液高凝状态,降低术后D-二聚体含量,预防术后静脉血栓形成。

微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效研究

目的探讨微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法方便择取该院骨科于2017年5月-2018年9年期间收治的84例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者为研究对象,根据数字表法进行随机分组,包括对照组42例和观察组42例,对照组患者开展传统开放手术治疗,观察组患者开展微创手术治疗,比较两组患者临床疗效、围术期指标以及并发症情况。结果观察组患者临床疗效97.62%高于对照组80.95%,差异有统计学意义(χ^2=6.098,P<0.05);观察组患者手术时间(115.12±3.14)min、出血量(133.65±10.28)mL、下床时间(33.51±2.42)h、骨折愈合时间(14.12±1.25)周少于对照组(138.41±3.26)min、(216.37±12.72)mL、(52.43±3.65)h、(18.65±2.38)周,疼痛评分(2.25±0.35)分低于对照组(4.12±0.22)分,椎体高度(27.13±1.68)mm高于对照组(22.15±1.33)mm,差异有统计学意义(t=33.347、32.779、27.998、10.921、29.315、15.062,P<0.05);观察组患者并发症发生率7.14%低于对照组28.57%,差异有统计学意义(χ^2=6.574,P<0.05)。结论微创手术对脊柱骨质疏松压缩性骨折治疗效果相比传统手术更理想,能够缩短其骨折愈合时间,提升手术安全性,因此该种治疗方法可在临床中进行大力推广。

活络骨康丸联合经皮椎体增强术治疗老年性脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效及对疼痛程度、椎体功能的影响

目的:观察活络骨康丸联合经皮椎体增强术治疗老年性脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效及对疼痛程度、椎体功能的影响。方法:选择郑州市骨科医院微创脊柱科收治的老年性脊柱骨质疏松压缩性骨折患者92例,采用随机数字表法随机分为两组,每组46例。两组患者均绝对卧床,入院后即口服碳酸钙D_(3)片,0.5 g/次,1次/d。对照组采用经皮椎体增强术治疗,术后卧床至第2天,患者佩戴腰围起床,继续服用碳酸钙D_(3)片(服法同术前),连续服药3个月,间歇1个月,再继续服用。治疗组在对照组治疗基础上加服活络骨康丸,6 g/次,3次/d,口服。两组均于术后1个月随访1次,术后1年为1个观察周期。结果:治疗组显效27例,有效15例,无效4例,有效率为91.30%(42/46);对照组显效19例,有效16例,无效11例,有效率为76.09%(35/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛视觉模拟评分法评分均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组Oswestry功能障碍指数问卷表评分均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组椎体前缘高度丢失程度及Cobb角均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组胸腰椎新发骨折情况及不良反应分别对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:活络骨康丸联合椎体增强术治疗老年性脊柱骨质疏松压缩性骨折有较好疗效,可减轻患者疼痛程度,促进椎体功能恢复,改善临床症状,维持较好的远期效果,安全性较好。

不同手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床效果分析

选取2012年1月~2014年12月来我院接受治疗的68例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者为本次研究对象,以随机平行对照法为分组依据,将其划分为两组,其中对照组推行PKP治疗,试验组实施PVP,对比两组临床疗效。结果试验组术后1w、1个月及末次随访VAS评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但手术时间、椎体高度及骨水泥注射量均较对照组低（P〈0.05）,并发症发生率明显高于对照组（P〈0.05）。PVP与PKP在脊柱骨质疏松压缩性骨折治疗临床效果均满意,但前者在缩短手术时间、降低骨水泥注射量等方面更具临床优势。

青藤碱对家兔骨质疏松压缩性骨折模型骨生长分化因子2和血清白介素-1β及白介素-17的影响

目的研究青藤碱对骨质疏松压缩性骨折模型家兔骨生长分化因子2(GDF2)和血清白介素-1β(IL-1β)及IL-17的影响,并探讨其作用机制。方法先将36只雌性家兔去卵巢建立骨质疏松模型,4周后再采用剪断L1-L5节段椎体前缘的方法建立骨质疏松压缩性骨折模型,成模后分为模型组,青藤碱A组、B组。青藤碱A组、B组用10%青藤碱分别按2、4 m L/(kg·d)剂量灌胃,模型组灌胃等体积生理盐水,三组均治疗1个月。采用双抗体夹心法检测耳缘静脉炎性因子IL-1β/IL-17的含量;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测椎间盘组织GDF2表达水平;采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测椎间盘组织GDF2 m RNA表达。结果青藤碱可提高青藤碱A组、B组家兔GDF2、GDF2 m RNA表达水平,降低血清IL-1β/IL-17含量,与模型组和同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但青藤碱A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青藤碱可改善低IL-1β/IL-17介导的炎性反应及骨退行性变,提高GDF2诱导成骨分化和骨形成能力,加速骨折愈合。

脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果观察

目的分析脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果。方法选择70例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者根据随机数字表法将其随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用传统开放手术治疗,治疗组采用微创手术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组单下肢机能恢复率和双下肢机能恢复率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间和术中出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗效果显著,具有重要临床意义。

中西医结合预防骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术后新发椎体骨折的临床研究

目的探讨中西医结合预防骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)后新发椎体骨折的临床效果。方法选择2010年5月至2013年6月在聊城市中医医院骨科住院治疗的骨质疏松症患者126例为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和对照组,每组63例。对照组在PVP后应用伊班膦酸钠注射液治疗(首剂量2 mg,此后均3 mg,静脉注射,每隔3个月注射1次,治疗6个月)。联合组在对照组基础上辨证应用中药方剂治疗(术后早期,应用桃仁承气汤,每日1剂;术后中后期,方用经验方,每日1剂,水煎服,出院后将药方制成丸剂,口服治疗6个月)。比较两组患者治疗后第1日、1个月、3个月、6个月时的疼痛程度、骨密度及椎体再发骨折情况。结果对照组术后第1日、术后1个月、3个月、6个月时视觉模拟评分(VAS)分别为(6.7±1.1)分、(2.6±0.9)分、(1.3±0.7)分、(1.1±0.6)分,观察组分别为(6.7±1.2)分、(2.4±1.0)分、(1.1±0.6)分、(0.8±0.3)分,两组术后第1日、术后1个月、3个月、6个月时VAS评分逐渐降低;两组患者术后第1日VAS差异无统计学意义,术后1个月、3个月、6个月时,联合组VAS明显低于对照组(P<0.05)。对照组术后第1日、术后1个月、3个月、6个月时L2~4骨密度分别为(0.71±0.11)g/cm^2、(0.75±0.16)g/cm^2、(0.79±0.17)g/cm^2、(0.83±0.19)g/cm^2,观察组分别为(0.70±0.12)g/cm^2、(0.76±0.17)g/cm^2、(0.84±0.18)g/cm^2、(0.89±0.20)g/cm`2,两组患者术后第1日、术后1个月、术后3个月、6个月时L2~4骨密度逐渐增加;术后3个月、6个月时,联合组L2~4骨密度明显高于对照组(P<0.05)。术后6个月时联合组椎体压缩性骨折再发率明显低于对照组(19.0%比6.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合能有效降低PVP后椎体骨折再发生率,改善其预后。

血栓通注射液联合利伐沙班预防老年骨质疏松压缩性骨折经椎体后凸成形术后下肢深静脉血栓形成的临床应用

目的探讨血栓通注射液联合利伐沙班预防老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)经椎体后凸成形术(PKP)后下肢深静脉血栓(LDVT)形成的临床效果。方法择期拟行PKP术的124例老年OVCF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各62例,对照组术后8 h给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上给予血栓通注射液治疗,观察两组治疗前及治疗2周后患肢肿胀程度,统计两组LDVT发生率,对比两组治疗前及治疗2周后的疼痛程度、反应度、血液流变学和血清生化指标。结果治疗2周后,两组患侧与健侧的大、小腿周径差显著减少,观察组变化幅度大于对照组(P<0.05),观察组LDVT发生率低于对照组(P<0.05);两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、红细胞比容、全血粘度、纤维蛋白原含量、血清D 二聚体(D D)、内皮素(ET)及血栓素B 2(TXB 2)水平降低(P<0.05),6 酮前列腺素F1α(6 Keto PGF1α)水平提高(P<0.05),以上指标观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论血栓通注射液联合利伐沙班可有效缓解行PKP术的老年OVCF患者的患肢肿胀情况,有效减轻患者术后疼痛,并提高其腰椎反应度,改善其血液流变学,预防LDVT发生。

低弹性模量骨水泥对骨质疏松压缩性骨折椎体及邻近椎体应力的影响:三维有限元分析

背景:椎体成形及椎体后凸成形可有效修复骨质疏松性椎体压缩性骨折,但注入骨水泥强化后可使骨折椎体及邻近椎体应力改变易导致新发骨折。目的:应用三维有限元法分析不同弹性模量骨水泥注射椎体成形后骨折椎体及邻近椎体的应力变化。方法:选取1个有代表性的健康成年男性志愿者行腰椎CT扫描,将图像处理后导出应用Mimics进行三维重建,应用Geomagic对三维模型进行光滑、打磨、去噪,Ansys Workbench下装配实体模型,赋值后建立L_2-L_4段骨质疏松椎体压缩性骨折模型。设定在L_3椎体注入4 mL弹性模量分别为8 000,4 000,2 000及1 000 MPa的骨水泥,骨水泥在椎体中央呈球形分布。在L_2上表面施加500 N预载荷,附加弯矩为50 N?m,约束L_4下表面自由度。模拟L_2-L_4前屈、后伸、右屈及右侧轴向旋转4种运动状态,比较不同弹性模量骨水泥注射前后骨折椎体及上下邻近椎体的应力变化。结果与结论:骨水泥注射后骨折椎体及邻近椎体应力均较治疗前明显增加,随骨水泥弹性模量的增加骨折椎体应力也随之增大,而邻近椎体应力无明显变化。提示降低骨水泥弹性模量可能是减少椎体成形后因骨折椎体及邻近椎体应力变化而发生骨折的一种方法。

骨水泥弥散分布等级与骨质疏松压缩性骨折PVP手术临床疗效的关系研究

目的分析骨水泥弥散分布等级与骨质疏松性压缩性骨折患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)患者临床疗效的关系。方法选取2016年12月至2017年6月收治的68例骨质疏松压缩性骨折患者为研究对象,所有患者均行PVP治疗,根据骨水泥弥散分布等级分为A组(17例)、B组(30例)、C组(21例),比较三组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、骨折椎体局部后凸Cobb角、并发症等指标。结果术后1周时,C组VAS评分明显低于A组(P<0.05);术后1周、术后3个月时,B组、C组Cobb角度明显低于A组,C组Cobb角度明显低于B组(P<0.05),B组、C组ODI评分明显低于A组,C组ODI评分明显低于B组(P<0.05);随访期间,B组、C组术后水泥渗漏等并发症均明显低于A组(χ^2=4.692,5.208,P<0.05)。结论骨水泥弥散分布等级与骨质疏松性压缩性骨折PVP手术患者存在一定的量效关系,骨水泥弥散分布等级越高,术后疼痛程度越轻,脊柱功能障碍指数越低,骨丢失量越小,且预后更好。

雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂对老年骨质疏松压缩性骨折疗效临床观察

目的探讨雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法 80例老年椎体压缩性骨折患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均进行保守治疗,治疗组在入院后第1天接受雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂治疗。分别在治疗前和治疗6个疗程后评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);检测患者骨密度及骨钙素(BGP)和β-胶原降解产物(β-Cross Laps);并观察治疗组药品不良反应发生情况。结果治疗6个疗程后两组患者VAS与ODI评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗6个疗程后,治疗组患者骨密度较术前显著改善(P<0.05),血清BGP和β-Cross Laps较治疗前有显著改变(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,值得推广。

基于微信平台的延续性护理干预对骨质疏松压缩性骨折患者运动功能及生活质量的影响分析

目的探讨微信平台的延续性护理干预对提升骨质疏松压缩性骨折患者运动功能与生活质量的积极作用。方法随机选取南昌大学第三附属医院骨科2017年12月至2020年4月的骨质疏松压缩性骨折患者84例,通过奇偶数数字抽签法将其随机分为对照组与观察组,每组各42例,而后对其实施不同护理干预方案。对照组仅给予传统延续性护理,观察组在此基础上通过微信平台对患者实施延续性护理干预。由参与本次研究的观察小组就两组患者的康复锻炼依从性、并发症发生率及护理前后的运动功能变化情况与生活质量变化情况进行客观评估。结果观察组护理后的康复锻炼总依从性为95.24%,高于对照组的78.57%,并发症总发生率为7.14%,明显低于对照组的23.80%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的运动功能与生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统延续性护理的基础上借助微信平台对骨质疏松压缩性骨折患者进行延续性护理干预,不仅能够在提升其康复锻炼依从性的前提下不断强化其运动功能,并且还可在最小化并发症发生率的同时有效提升其生活质量,促使其早日康复。