补肾助阳健骨方对脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床疗效

目的考察补肾助阳健骨方对脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床疗效。方法110例患者随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予碳酸钙D3片+骨化三醇软胶囊,观察组在对照组基础上加用补肾助阳健骨方,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、矢状面Cobb角、椎体前缘丢失高度、骨密度、VAS评分、ODI评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后3个月,2组中医证候评分、矢状面Cobb角、椎体前缘丢失高度减小(P<0.05),骨密度增加(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);术后3、6个月,2组VAS评分、ODI评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论补肾助阳健骨方可提高脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者临床疗效,增加骨密度,改善伤椎形态及其高度,缓解疼痛,促进功能恢复。

快速康复护理理念对骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者术后恢复及肢体功能的影响

目的观察快速康复护理理念用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形围手术期患者的效果及对肢体功能的影响。方法选择2019年6月—2023年2月阜阳市人民医院收治的52例骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者,随机分为2组各26例,对照组予以常规护理,观察组予以快速康复护理,比较2组首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、疼痛程度(VAS评分)、肢体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI评分)]及生活质量。结果观察组首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为7.69%(2/26)、19.23%(5/26),观察组明显低于对照组(P<0.05)。护理后2组VAS评分、ODI评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);护理后2组SF-36评分均明显高于护理前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理理念应用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形手术患者,可加快术后康复,减少术后并发症,减轻疼痛程度,减少对肢体功能的影响,并可提高生活质量。

经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果观察

目的:观察骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗的临床效果。方法:选取阿克苏地区第一人民医院骨科2021年1月—2023年5月接收的骨质疏松性脊柱骨折患者90例,按随机数字表法分组,对照组(n=45)单纯应用短节段内固定术治疗,观察组(n=45)联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症、伤椎恢复情况[伤椎弯曲角度(Cobb角)、伤椎矢状面指数(VSI)、伤椎前缘高度比(FVHR)、伤椎压缩率]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、巴氏(Barthel)指数评分、预后优良率。结果:观察组手术时间、围手术期失血量、总住院时间与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组后凸畸形、伤椎愈合延迟、内固定物松脱等并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cobb角、VSI、FVHR、伤椎压缩率、ODI评分、Barthel评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组VSI、FVHR、Barthel评分均较术前升高,Cobb角、伤椎压缩率、ODI评分均较术前降低,且观察组VSI、FVHR、Barthel评分均较对照组高,观察组Cobb角、伤椎压缩率、ODI评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月预后优良率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗能够进一步减少相关并发症,减轻脊柱功能障碍,提高患者生活质量,促使预后改善,有利于伤椎恢复。

化瘀补肾壮骨方联合唑来膦酸在老年骨质疏松性脊柱骨折术后的应用

对于老年骨质疏松性脊柱骨折,临床多采取微创手术治疗,以恢复患者椎体部分高度,稳定脊椎的结构,但患者术后骨质疏松程度无明显改善,易增加再发骨折风险,影响预后[1-2]。为改善骨质疏松性脊柱骨折患者预后,术后给予抗骨质疏松药物治疗是关键。唑来膦酸常被临床用于骨质疏松性骨折术后患者的治疗,可作用于人体骨骼,抑制骨重吸收,达到抗骨质疏松的作用,但单一用药疗效欠佳,需联合用药提高疗效[3]。

改良PVP对老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨代谢因子、脊柱功能及椎体预后指标的影响

目的:探究对老年骨质疏松症患者实施改良经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗后患者骨代谢因子、脊柱功能及椎体预后指标的影响。方法:选取郑州市骨科医院骨外科2021年10月至2023年1月117例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,患者依据手术方式将其分为两组。给予对照组患者(n=58)传统经皮椎体成形术治疗;给予观察组患者(n=59)改良经皮椎体成形治疗。对比手术前后两组患者的手术相关指标、骨代谢因子、脊柱功能及椎体预后指标、术后并发症发生情况。结果:两组患者骨水泥注入量对比无明显差异(P>0.05),观察组患者出血量、住院时间、手术时间均低于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者血钙水平、骨钙素水平均高于对照组患者,骨碱性磷酸酶水平低于对照组患者(P<0.05);手术后,两组患者椎体前缘高度水平对比无明显差异(P>0.05),观察组患者ODI评分及后凸Cobb角均低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率及二次骨折发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:给予老年骨质疏松性脊柱骨折患者改良PVP治疗,可有效改善患者的手术相关指标,改善患者的骨代谢因子,提高患者的脊柱功能水平及椎体预后水平,对此类患者具有积极治疗意义。

不同椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效比较

目的 分析两种椎体成形术在老年骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)中的应用效果。方法 选择2020年1月—2022年10月收治的210例OVCF患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为经皮椎体成形术(PVP)组和椎体后凸成形术(PKP)组,每组各105例,记录两组治疗效果。结果 PKP组手术时长短于PVP组,术中出血量少于PVP组,骨水泥量显著少于PVP组(P<0.05)。PKP组治疗优良率显著高于PVP组(P<0.05)。术前,两组脊柱功能、Cobb角、疼痛程度和日常生活能力进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组脊柱功能、Cobb角、疼痛程度和日常生活能力改善显著且PKP组显著优于PVP组(P<0.05)。PKP组并发症发生率显著低于PVP组(P<0.05)。结论 与PVP进行比较,PKP可显著缩短手术时长、减少术中出血量、减少骨水泥灌注量,改善脊柱功能,改善Cobb角,提高日常生活能力,提升治疗优良率。

椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的应用效果观察

研究椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果。方法 选择我院在2022年1月至2023年12月期间收治的100例骨质疏松脊柱骨折患者,随机分组,比较两组患者的各项临床效果。结果 观察组患者各项临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论 骨质疏松性脊柱骨折患者通过椎体成形术治疗,可提升其临床疗效,提升生活质量,值得推广。

骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素研究进展

骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折的发生现状,从患者自身因素、外部因素等两个方面总结了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素。

骨质疏松性脊柱骨折患者术后应用地舒单抗与唑来膦酸对脊柱再骨折的影响

目的探讨骨质疏松性脊柱骨折患者术后应用地舒单抗与唑来膦酸对脊柱再骨折的影响。方法前瞻性纳入2020年10月至2022年10月收治的拟行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者102例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。2组术后均给予维生素D和钙剂治疗,对照组在此基础上给予唑来膦酸治疗,观察组给予地舒单抗治疗,2组均治疗1年。比较2组骨代谢情况[骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)、25-羟基维生素D3(25-OH-D3)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTXⅠ)]、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、功能障碍情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、再骨折及不良反应发生情况。结果治疗1年后,2组BAP、BGP、β-C TXⅠ水平均较治疗前降低,25-OH-D3水平较治疗前升高,观察组β-CTXⅠ水平低于对照组(P<0.05),但2组间BAP、BGP、25-OH-D3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组VAS评分、ODI指数均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组术后6个月、术后1年再骨折发生率比较均差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热率低于对照组(P<0.05),2组其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性脊柱骨折患者术后应用地舒单抗与唑来膦酸均能改善患者骨代谢情况,获得理想的脊柱再骨折预防效果,但相较于唑来膦酸,地舒单抗的应用在改善术后腰背疼痛、功能障碍及用药安全性方面更具优势。

侧方倾斜投影法定位经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的:探究侧方倾斜投影法定位经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法:抽取新沂市人民医院骨科2021年9月—2023年8月收治的66例接受PVP治疗的老年骨质疏松性脊柱骨折患者进行研究,根据术中不同定位方法进行分组,正侧位透视法定位纳入A组,侧方倾斜投影法定位纳入B组,各33例。对比两组术后恢复情况、单侧穿刺入路成功率、骨水泥分布情况及术后并发症发生率。结果:B组术后即刻视觉模拟评分法(VAS)评分、术后3个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于A组(P<0.05)。B组术后3个月Cobb角小于A组,伤椎前缘高度大于A组(P<0.05)。B组骨水泥分布优于A组,单侧穿刺入路手术成功率高于A组,术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:在老年骨质疏松性脊柱骨折患者PVP中应用侧方倾斜投影法定位可提高单侧穿刺入路成功率,利于骨水泥分布,减少术后并发症的发生,加速术后康复。

经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折对其脊柱功能的改善作用分析

目的 探究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折老年患者对其脊柱功能改善程度的影响。方法回顾性选取福建省邵武市立医院于2021年12月—2023年12月收治的113例老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料,根据治疗方法的差异分成两组,接受保守治疗的57例纳入对照组,接受经皮椎体形成术治疗的56例纳入观察组。对比两组治疗前后的脊椎功能[椎体高度、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)评分、Prolo腰椎功能评分]及临床治疗效果。结果 观察组治疗后椎体高度、Prolo腰椎功能评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组临床治疗总有效率为94.64%,高于对照组的82.46%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.121,P<0.05)。结论 老年骨质疏松性脊柱骨折患者接受经皮椎体成形术治疗后,其脊柱功能和临床疗效均得到显著改善。

补肾愈骨汤联合阿法骨化醇对老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折PKP术后疗效的影响

目的 研究补肾愈骨汤联合阿法骨化醇对老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后疗效。方法 选取老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折PKP术后患者78例,随机分为常规组、联合组,各39例。常规组阿法骨化醇治疗,联合组补肾愈骨汤联合阿法骨化醇治疗。比较2组疗效、骨密度及骨代谢指标、不良反应。结果 联合组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后,2组的ALP高于治疗前,β-CTX低于治疗前(P<0.05),且联合组的ALP高于常规组,β-CTX低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 补肾愈骨汤联合阿法骨化醇对老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折PKP术后疗效显著,可改善骨密度与骨代谢指标,降低不良反应发生率。

中西医结合疗法治疗疼痛性骨质疏松性脊柱骨折的效果研究

目的:分析对疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者实施中西医结合疗法治疗的临床效果。方法:选择2022年1月至2023年12月田东县中医医院骨伤科收治的45例疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者,随机分为对照组(23例,采用西医常规治疗)和试验组(22例,实施中西医结合疗法治疗),对比临床效果。结果:试验组治疗有效率、Barthel评分、QOL-BREF评分均明显高于对照组,试验组VAS评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者实施中西医结合疗法治疗效果更佳,可显著减轻临床症状,提高患者生活自理能力和生存质量,有较高的应用价值。

经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗作用分析

分析、研究对老年骨质疏松性脊柱骨折患者行经皮椎体成形术的治疗效果。方法 选择2021年1月至2022年12月我院收治的50例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,基于治疗方案,对患者分组。对照组(25例)采用保守治疗,观察组(25例)采用经皮椎体成形术(PVP),对比分析两组治疗效果。 结果 在治疗有效率、疼痛等方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 保守治疗主要通过止痛、抗骨质疏松药物治疗来缓解老年患者的症状,并通过腹肌训练、背肌训练、臀肌训练等方法逐渐恢复患者的运动功能。但保守治疗无法在短时间内恢复患者椎体高度,更不能为增加椎体的强度,不能为椎体提供足够的力学稳定性。因此,在临床治疗上,宜采用PVP术。

经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果及治愈率分析

评估经皮椎体成形术(PVP)应用在老年骨质疏松性脊柱骨折(OSF)患者临床治疗中的效果及治愈率。方法 择选秦皇岛市海港医院收治的老年OSF患者为研究目标,按照Excel表格分组,一组命名为对照组,其纳入病例予保守干预,一组命名为观察组,其纳入病例予PVP,比较指标:临床有效率、影像学参数及ODI、疼痛程度及并发症等。结果:(1)临床有效率:较之对照组而言,观察组临床有效率呈现更高水平(P<0.05);(2)诊疗前,组间对比相关指标,如椎体后缘/潜伏高度、ODI及VAS等无较大区别,P>0.05,诊疗后1个月,观察组椎体后缘及前缘高度更高,Cobb角更小,ODI、VAS更低,P<0.05;(3)较之对照组(31.25%),观察组并发症发生率(9.38%)更低,P<0.05。结论 对老年OSF患者实施PVP,可以改善椎体高度、角度及肢体活动功能,缓解疼痛感,提高骨折损伤治愈率,加之并发症少,值得推广。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床有效性研究

目的:观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床有效性。方法:将临沂市精神卫生中心2022年4月—2024年4月收治的80例骨质疏松性脊柱骨折患者基于数字表随机法均分为对照组(经皮椎体成形术)与观察组(经皮椎体后凸成形术),各40例。比较两组患者炎性因子水平、疼痛程度、脊柱影像指标、术后并发症发生率。结果:术后48 h,两组C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-6水平均低于术前,观察组低于对照组(P<0.05);术后48 h,两组视觉模拟评分法评分均低于术前,观察组低于对照组(P<0.001);术后1周,两组Cobb角、椎体矢状面指数、椎体前缘高度均高于术前,观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P=0.018)。结论:骨质疏松性脊柱骨折患者应用经皮椎体后凸成形术的治疗效果优于经皮椎体成形术,可有效降低机体炎性因子水平,缓解术后躯体痛感,促进脊柱影像指标改善,降低术后并发症发生率。

经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果分析

了解经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性(OP)脊柱骨折的作用。方法 取2022年1月-2022年12月我院80例的脊柱骨折患者,且都是OP骨折;其中常规治疗的是对照组,而PVP是研究组。结果 临床效果、VAS与ODI评分、生活质量等多项指标的临床对比,研究组都要更好(P<0.05)。结论 老年OP脊柱骨折施以PVP治疗能够有效调节机体的临床病症,控制疼痛程度,恢复脊柱功能,提高生活水平,应该推广应用。

经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果与分析

探析经皮椎体成形术(PVP)对于老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗中起到的临床效果。方法 选取90例骨质疏松性脊柱骨折患者作为此次实验的对象,被选中的患者均在2022年2月到2023年9月在我院就诊,将所有患者采取随机数字法分组,对照组使用保守治疗的方法,实验组使用经皮椎体成形术,疗程结束以后,比较两组相关指标(①伤椎影像学;②视觉模拟评分以及脊柱功能障碍指数;③两组治疗并发症发生概况),统计两组治疗的有效率。结果 治疗前,两组在伤椎影像学指标、VAS、ODI等指标上的数据无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组伤椎后缘高度和伤椎前缘高度比对照组更高,后凸角比对照组更低,实验组的疼痛指数/脊柱功能障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗结束后都有并发症产生,但是实验组并发症的发生率要低于对照组(P<0.05);按照疗效高低分别加减计算,实验组的总体有效率要高于对照组(P<0.05)。结论 在老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗中,经皮椎体成形术比起保守治疗法,更加能够减轻患者的疼痛、减轻脊柱功能障碍,减少并发症的发生概率,提高整体治疗的有效程度,值得在临床中进行大力的推广和应用。

唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术对多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨转换指标的影响

目的 探讨唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月中煤矿建总医院收治的60例多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者给予唑来磷酸联合PVP治疗,对照组患者仅给予PVP治疗。比较两组患者临床疗效、骨转换指标[Ⅰ型胶原交联N端肽(NTX)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果 研究组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。术后6个月,两组患者NTX、CTX及TRAP水平均低于术前,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。术后1周、术后6个月,两组患者ODI评分、VAS疼痛评分均低于术前,术后6个月均低于术后1周,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 唑来磷酸联合PVP治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折老年患者疗效显著,能够改善骨转换指标,缓解疼痛,促进脊柱功能状态恢复,且安全性良好,值得临床应用。

椎体成形术与保守治疗对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的应用效果分析

探究老年骨质疏松性脊柱骨折患者应用椎体成形术与保守治疗的效果。方法 回顾性选取2020年1月至2023年11月蒙山县骨科中骨质疏松性脊柱骨折患者60例纳入本次研究样本中,运用入院前后顺序(前后30名)分组,入院前30名为对照组(n=30,予以保守治疗),入院后30名为治疗组(n=30,予以椎体成形术),评估相关手术效果。结果 治疗组疗效与对照组相比较高(P<0.05),治疗前两组疼痛评分、功能障碍指数问卷对比(P>0.05),治疗后治疗组上述指标、并发症较低(P<0.05)。结论 椎体成形术的开展,患者骨折疼痛感较前有所降低,其脊柱功能有所缓解,手术后未出现较高风险,效果相对保守治疗而言较显著,具有高可靠性。