鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛疗效观察

目的探讨和分析鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛效果。方法选取本院2012年1月至2013年12月期间所收治的78例骨质疏松性腰痛患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分组为对照组和治疗组。对照组:采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,200IU/d;治疗组:采用鲑鱼降钙素鼻喷剂,200IU/d+脉冲电磁场治疗仪治疗。观察两组患者治疗前、后疼痛评分情况及不良反应。结果治疗前,治疗组患者疼痛评分为(6.75±1.12)分与对照组(6.74±1.15)分比较(t=0.159,P>0.05)。治疗后,治疗组患者疼痛评分为(1.39±0.41)分,对照组为(3.58±0.49)分,两组患者均出现明显下降,但治疗组优于对照组(t=2.432,P<0.05)。此外,治疗组不良反应率为2.56%(1/39)明显低于对照组10.26%(4/39)(P<0.05)。结论骨质疏松性腰痛患者采用鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗,其可有效缓解患者疼痛,且不良反应少,值得推广与应用。

从虚、瘀论治骨质疏松性腰痛58例

随着我国人口年龄的老化,骨质疏松引起的腰痛患者逐渐增多,严重影响患者的生活质量,笔者自拟补肾活血汤,从"虚"、"瘀"两方面辨治,疗效满意,报道如下:

鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛的临床疗效。方法选择2012年12月-2014年6月期间收治的骨质疏松性腰痛患者78例并按照随机数字表法分组为对照组和观察组,每组39例。对照组采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组采用鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗。观察两组患者治疗前后疼痛评分情况及不良反应。结果治疗前观察组患者疼痛评分为（6.67±1.02）分与对照组（6.71±1.03）分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组患者疼痛评分为（1.47±0.36）分,对照组为（3.69±0.53）分,两组患者均出现明显下降,但观察组优于对照组（P〈0.05）。此外,观察组不良反应率为2.56%（1/39）明显低于对照组10.26%（4/39）（P〈0.05）。结论骨质疏松性腰痛患者采用鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗,可有效缓解患者疼痛,且不良反应少。

温通膏外用结合唑来膦酸对骨质疏松性腰痛的临床疗效研究

目的:探究温通膏外用结合唑来膦酸对骨质疏松性腰痛的临床疗效。方法:选取2018年1月~2020年1月收治的骨质疏松性腰痛患者60例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各30例。两组均接受骨质疏松基础治疗,对照组接受唑来膦酸结合吡罗昔康贴片外用治疗,观察组接受温通膏外用结合唑来膦酸治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗后,观察组前屈后伸痛、翻身痛、静息性腰痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组躯体功能、社会功能、心理卫生、情绪角色评分高于对照组(P<0.05)。结论:温通膏外用结合唑来膦酸对骨质疏松性腰痛的临床疗效显著,能显著改善患者生活质量。

参续补骨汤联合温针灸对绝经后骨质疏松性腰背痛的镇痛效果及抗骨质疏松机制

目的 观察用参续补骨汤联合温针灸对绝经后骨质疏松性腰背痛的镇痛效果,并对抗骨质疏松机制进行初步探讨。方法 按照随机数表法将2020年2月至2021年2月于重庆市武隆区中医院就诊的112例绝经后骨质疏松性腰背痛患者分为对照组和观察组,每组各56例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗。比较两组的总有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度(BMD),监测血清中骨骼生长相关指标[生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、疼痛因子[前列腺素F2α(PGF2α)、P物质(SP)]水平。结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05);治疗1周、2周、3个月后,与对照组比较,观察组的VAS评分均明显降低(P <0.05);治疗后,观察组的腰背功能、骨密度改善优于对照组,ODI评分显著低于对照组,BMD明显高于对照组(P <0.05),血清中骨骼生长相关指标GH、IGF-1含量显著高于对照组(P <0.05),疼痛相关指标PGF2α、SP含量显著低于对照组(P <0.05)。结论 参续补骨汤联合温针灸利于缓解绝经后骨质疏松性腰背痛患者的痛感,提高骨密度,其起效可能与促进血清GH、IGF-1分泌、减少PGF2α、SP的合成和分泌有关。

全程护理干预在骨质疏松性腰背痛患者中对ODI值及预后的作用研究

研究全程护理干预在骨质疏松性腰背痛患者中的效果。方法 取2022年2月-2023年2月我院骨质疏松性腰背痛患者82例,随机分成:对照组、观察组(各41例)。对照组应用常规护理干预,观察组给予全程护理干预,比较两组的护理效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;ODI评分低于对照组;VAS评分低于对照组;生活质量分数高于对照组(P<0.05)。结论 在全程护理干预之下,骨质疏松性腰背痛患者的治疗效果会显著提升,对其功能障碍的改善作用明显,可降低疼痛,提升生活质量。

参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床观察

目的:观察参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的效果。方法:将80例绝经后骨质疏松性腰背痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗,对比两组治疗的总有效率、骨密度,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价痛感,检测骨代谢指标[β-I型胶原羧基端肽(β-C-terminal cross-linking telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨保护素(OsteoprotegerinF,OPG)]、疼痛因子(前列腺素E_(2)、神经肽Y)水平。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的股骨颈骨、腰椎L_(1~4)骨密度分别为(0.77±0.15)mg/cm^(2)、(0.78±0.20)mg/cm^(2),均明显高于对照组的(0.63±0.13)mg/cm^(2)、(0.69±0.09)mg/cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、治疗2周后,观察组的疼痛VAS评分分别为(4.23±0.78)分、(2.35±0.37)分,均明显低于对照组的(5.57±0.98)分、(3.44±0.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清中骨代谢指标β-CTX明显降低,OPG水平明显升高(P<0.05),血清中前列腺素E_(2)、神经肽Y等疼痛相关因子水平显著降低(P<0.05)。结论:参续补骨汤联合温针灸有利于增加绝经后骨质疏松性腰背痛患者的骨密度,缓解痛感,其原因可能与改善骨代谢、抑制致痛介质表达有关。

中药盐敷治疗脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛临床研究

目的:观察中药盐敷对脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法:选取脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛患者180例,按就诊的先后顺序予编号,采用随机抽签法分为观察组(60例)、对照组Ⅰ(60例)、对照组Ⅱ(60例)。三组均予基础治疗,其中,观察组加予中药盐敷治疗,对照组Ⅰ加予空白盐敷治疗,对照组Ⅱ加予塞来昔布胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗。疗程为1个月,观察三组临床疗效、骨密度、中医证候积分、腰背痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、生化指标。结果:治疗结束后,观察组总有效率高于对照组Ⅰ、Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的腰背痛VAS评分、中医证候积分较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较显示,观察组治疗后的腰背痛VAS评分高于对照组Ⅱ,差异无统计学意义(P>0.05),但是明显低于对照组Ⅰ,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中医证候积分明显低于对照组Ⅰ、Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,观察组和对照组Ⅱ治疗后的血清骨钙素水平均较治疗前升高,两组的碱性磷酸酶水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);三组的骨密度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组的骨密度组间差异无统计学意义(P>0.05);比较观察组与对照组Ⅱ的骨钙素、碱性磷酸酶水平,组间差异均无统计学意义(P>0.05);但是观察组的骨钙素高于对照组Ⅰ,碱性磷酸酶水平低于对照组Ⅰ,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的钙、磷水平的组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药盐敷治疗脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛的临床效果显著,能有效降低疼痛评分、中医证候积分,改善骨钙素、碱性磷酸酶水平。

中药改善原发性骨质疏松性腰背痛疗效及安全性的Meta分析

目的:运用Meta分析方法评价中药干预原发性骨质疏松性腰背痛的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、Cochrane、EMBASE、Bio Med Central、VIP、CNKI、Sino Med及万方数据库,根据Cochrane中心制定的标准,由2位研究者独立评估纳入临床资料,并提取相关要素。采用Review manager 5.3软件进行Meta分析及质量评价。结果:最终纳入23项随机对照临床试验,共1 971例骨质疏松伴腰背疼痛患者。中药组与对照组比较,短期基本概念视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎骨密度(BMD)的加权均数差(WMD)[WMD=-1.06,95%CI(-1.49,-0.63),P<0.00001],[WMD=0.08,95%CI(0.02,0.13),P=0.005],均有统计学意义;中药组+对照组与对照组比较,短期、中期VAS评分[WMD=-1.70,95%CI(-2.18,-1.21),P<0.00001]、[WMD=-0.95,95%CI(-1.47,-0.43),P=0.0003],均有统计学意义,中期腰椎BMD[WMD=0.05,95%CI(0.00,0.09),P=0.04],有统计学意义;不良反应方面[WMD=-0.21,95%CI(-0.43,0.01),P=0.06],中药组与对照组无统计学意义。结论:中药能够有效缓解原发性骨质疏松症早期腰背部疼痛症状,提高腰椎BMD,同时,伴随的不良反应少,因此,可作为防治骨质疏松性腰背痛的一种有效、安全的干预手段。

唑来膦酸注射液治疗60例老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效

目的探析老年骨质疏松性腰背痛患者采用唑来膦酸注射液进行治疗的安全性。方法随机选取该院2012年1月—2017年1月收治的骨质疏松性腰背痛60例老年患者,按照治疗方法的区别分成对照组(常规治疗+口服抗骨质疏松药物)与观察组(唑来膦酸注射液治疗),每组各30例,对比观察组与对照组的临床治疗效果。结果数据显示,观察组用药后3个月翻身痛、前驱后伸痛、静息痛分别为(0.91±1.41)分、(0.81±0.56)分、(1.71±2.11)分;用药后6个月翻身痛、前驱后伸痛、静息痛分别为(1.30±1.21)分、(1.09±0.72)分、(1.92±2.01)分;明显低于对照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后前Ward三角、L1~4骨密度分别为(0.215±0.011)g/cm2、(0.441±0.024);观察组与对照组用药后Ward三角、L1~4骨密度对比有明显区别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸注射液用于老年骨质疏松症腰背痛患者临床治疗中可获得较为理想的效果,能明显改善患者疼痛症状,值得临床推广应用。

骨质疏松疼痛护理方案对老年女性骨质疏松性腰背痛患者的影响

目的探析骨质疏松疼痛护理方案对老年女性骨质疏松性腰背痛患者的影响。方法对2014年8月至2016年8月医院收治的95例老年女性骨质疏松性腰背痛患者进行研究,按照硬币法分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组施行常规护理,观察组施行疼痛护理方案,比较两组的疼痛程度及生活能力。结果护理后,观察组VAS评分(3.4±0.8)分,Barther指数92.2±5.6,与对照组的(5.8±0.9)分、86.1±6.0进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理能够明显减轻老年女性骨质疏松性腰背痛患者的疼痛程度,改善患者生活能力,是一种值得临床应用与普及的护理方式。

中药制剂穴位注射配合中药外敷治疗骨质疏松性腰背痛83例

近年来,笔者用穴位注射配合中药外敷治疗老年骨质疏松性腰背痛取得较好临床效果,现报道如下. 1 临床资料 共83例,女71例,男12例;年龄最小63岁,最大89岁,平均72岁.均做骨密度检测,显示中重度骨质疏松,胸腰椎正侧位片显示胸腰椎椎体有1个或多个椎体楔形改变.胸腰椎椎体1个椎体楔形改变者23例,2个椎体楔形改变者36例,3个椎体楔形改变者16例,3个以上椎体楔形改变者8例.均无明显外伤史,表现为明显腰背部疼痛,或两侧胸胁部疼痛,翻身弯腰活动困难,双下肢感觉运动未见异常.

逍遥散治疗肝郁脾虚型骨质疏松性腰痛的临床研究

探讨逍遥散在肝郁脾虚型骨质疏松性腰痛的治疗效果。方法:本次研究对象选取在2017年12月-2018年12月于本院诊治的肝郁脾虚型骨质疏松性腰痛患者80例,据随机数字表法分成常规治疗的对照组(40例患者)与常规治疗基础上行逍遥散治疗的观察组(40例患者)。?治疗后比较两组疼痛情况及功能障碍情况。结果:观察组治疗后一个月、治疗后三个月及治疗后半年的VAS评分均较对照组低(P<0.05);观察组治疗后一个月、治疗后三个月及治疗后半年的的ODI评分均较对照组低(P<0.05)。结论:临床在治疗肝郁脾虚型骨质疏松性腰痛中应用逍遥散临床治疗效果明显,能使患者疼痛感得到明显缓解,且其肢体功能得到明显改善,有助于患者康复。

补骨脂、骨碎补、杜仲治疗原发性骨质疏松症腰痛经验——仝小林三味小方撷萃

仝小林教授认为,原发性骨质疏松症腰痛的核心病机为肾精亏虚,治法当以补肾强骨为主,精裁三味小方补骨脂、骨碎补、杜仲,三药合用补肾强骨解痛,临床效果满意。现代研究显示,三药均有改善骨质疏松的作用,现浅述仝小林教授经验如下,并附验案以飨同道。

社区综合防治对骨质疏松性腰背痛的效果评价

目的:探讨社区综合防治工作对于骨质疏松性腰背痛的干预效果。方法:收治骨质疏松性腰背痛患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组不进行综合干预,观察组给予抗骨质疏松治疗,并进行系统的腰背肌训练。结果:观察组患者Qswestry功能障碍指数、腰背肌力、疼痛加重次数、新发椎体骨折等均优于对照组(P<0.05)。结论:在社区对骨质疏松性腰背痛患者采用社区综合防治措施进行干预,能够有效缓解患者腰背疼痛,改善生活质量,减少出现椎体骨折情况。