参续补骨汤联合温针灸对绝经后骨质疏松性腰背痛的镇痛效果及抗骨质疏松机制

目的 观察用参续补骨汤联合温针灸对绝经后骨质疏松性腰背痛的镇痛效果,并对抗骨质疏松机制进行初步探讨。方法 按照随机数表法将2020年2月至2021年2月于重庆市武隆区中医院就诊的112例绝经后骨质疏松性腰背痛患者分为对照组和观察组,每组各56例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗。比较两组的总有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度(BMD),监测血清中骨骼生长相关指标[生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、疼痛因子[前列腺素F2α(PGF2α)、P物质(SP)]水平。结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05);治疗1周、2周、3个月后,与对照组比较,观察组的VAS评分均明显降低(P <0.05);治疗后,观察组的腰背功能、骨密度改善优于对照组,ODI评分显著低于对照组,BMD明显高于对照组(P <0.05),血清中骨骼生长相关指标GH、IGF-1含量显著高于对照组(P <0.05),疼痛相关指标PGF2α、SP含量显著低于对照组(P <0.05)。结论 参续补骨汤联合温针灸利于缓解绝经后骨质疏松性腰背痛患者的痛感,提高骨密度,其起效可能与促进血清GH、IGF-1分泌、减少PGF2α、SP的合成和分泌有关。

全程护理干预在骨质疏松性腰背痛患者中对ODI值及预后的作用研究

研究全程护理干预在骨质疏松性腰背痛患者中的效果。方法 取2022年2月-2023年2月我院骨质疏松性腰背痛患者82例,随机分成:对照组、观察组(各41例)。对照组应用常规护理干预,观察组给予全程护理干预,比较两组的护理效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;ODI评分低于对照组;VAS评分低于对照组;生活质量分数高于对照组(P<0.05)。结论 在全程护理干预之下,骨质疏松性腰背痛患者的治疗效果会显著提升,对其功能障碍的改善作用明显,可降低疼痛,提升生活质量。

参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床观察

目的:观察参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的效果。方法:将80例绝经后骨质疏松性腰背痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗,对比两组治疗的总有效率、骨密度,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价痛感,检测骨代谢指标[β-I型胶原羧基端肽(β-C-terminal cross-linking telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨保护素(OsteoprotegerinF,OPG)]、疼痛因子(前列腺素E_(2)、神经肽Y)水平。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的股骨颈骨、腰椎L_(1~4)骨密度分别为(0.77±0.15)mg/cm^(2)、(0.78±0.20)mg/cm^(2),均明显高于对照组的(0.63±0.13)mg/cm^(2)、(0.69±0.09)mg/cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、治疗2周后,观察组的疼痛VAS评分分别为(4.23±0.78)分、(2.35±0.37)分,均明显低于对照组的(5.57±0.98)分、(3.44±0.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清中骨代谢指标β-CTX明显降低,OPG水平明显升高(P<0.05),血清中前列腺素E_(2)、神经肽Y等疼痛相关因子水平显著降低(P<0.05)。结论:参续补骨汤联合温针灸有利于增加绝经后骨质疏松性腰背痛患者的骨密度,缓解痛感,其原因可能与改善骨代谢、抑制致痛介质表达有关。

中药盐敷治疗脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛临床研究

目的:观察中药盐敷对脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法:选取脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛患者180例,按就诊的先后顺序予编号,采用随机抽签法分为观察组(60例)、对照组Ⅰ(60例)、对照组Ⅱ(60例)。三组均予基础治疗,其中,观察组加予中药盐敷治疗,对照组Ⅰ加予空白盐敷治疗,对照组Ⅱ加予塞来昔布胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗。疗程为1个月,观察三组临床疗效、骨密度、中医证候积分、腰背痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、生化指标。结果:治疗结束后,观察组总有效率高于对照组Ⅰ、Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的腰背痛VAS评分、中医证候积分较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较显示,观察组治疗后的腰背痛VAS评分高于对照组Ⅱ,差异无统计学意义(P>0.05),但是明显低于对照组Ⅰ,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中医证候积分明显低于对照组Ⅰ、Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,观察组和对照组Ⅱ治疗后的血清骨钙素水平均较治疗前升高,两组的碱性磷酸酶水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);三组的骨密度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组的骨密度组间差异无统计学意义(P>0.05);比较观察组与对照组Ⅱ的骨钙素、碱性磷酸酶水平,组间差异均无统计学意义(P>0.05);但是观察组的骨钙素高于对照组Ⅰ,碱性磷酸酶水平低于对照组Ⅰ,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的钙、磷水平的组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药盐敷治疗脾肾亏虚型老年骨质疏松性腰背痛的临床效果显著,能有效降低疼痛评分、中医证候积分,改善骨钙素、碱性磷酸酶水平。

中药改善原发性骨质疏松性腰背痛疗效及安全性的Meta分析

目的:运用Meta分析方法评价中药干预原发性骨质疏松性腰背痛的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、Cochrane、EMBASE、Bio Med Central、VIP、CNKI、Sino Med及万方数据库,根据Cochrane中心制定的标准,由2位研究者独立评估纳入临床资料,并提取相关要素。采用Review manager 5.3软件进行Meta分析及质量评价。结果:最终纳入23项随机对照临床试验,共1 971例骨质疏松伴腰背疼痛患者。中药组与对照组比较,短期基本概念视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎骨密度(BMD)的加权均数差(WMD)[WMD=-1.06,95%CI(-1.49,-0.63),P<0.00001],[WMD=0.08,95%CI(0.02,0.13),P=0.005],均有统计学意义;中药组+对照组与对照组比较,短期、中期VAS评分[WMD=-1.70,95%CI(-2.18,-1.21),P<0.00001]、[WMD=-0.95,95%CI(-1.47,-0.43),P=0.0003],均有统计学意义,中期腰椎BMD[WMD=0.05,95%CI(0.00,0.09),P=0.04],有统计学意义;不良反应方面[WMD=-0.21,95%CI(-0.43,0.01),P=0.06],中药组与对照组无统计学意义。结论:中药能够有效缓解原发性骨质疏松症早期腰背部疼痛症状,提高腰椎BMD,同时,伴随的不良反应少,因此,可作为防治骨质疏松性腰背痛的一种有效、安全的干预手段。

唑来膦酸注射液治疗60例老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效

目的探析老年骨质疏松性腰背痛患者采用唑来膦酸注射液进行治疗的安全性。方法随机选取该院2012年1月—2017年1月收治的骨质疏松性腰背痛60例老年患者,按照治疗方法的区别分成对照组(常规治疗+口服抗骨质疏松药物)与观察组(唑来膦酸注射液治疗),每组各30例,对比观察组与对照组的临床治疗效果。结果数据显示,观察组用药后3个月翻身痛、前驱后伸痛、静息痛分别为(0.91±1.41)分、(0.81±0.56)分、(1.71±2.11)分;用药后6个月翻身痛、前驱后伸痛、静息痛分别为(1.30±1.21)分、(1.09±0.72)分、(1.92±2.01)分;明显低于对照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后前Ward三角、L1~4骨密度分别为(0.215±0.011)g/cm2、(0.441±0.024);观察组与对照组用药后Ward三角、L1~4骨密度对比有明显区别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸注射液用于老年骨质疏松症腰背痛患者临床治疗中可获得较为理想的效果,能明显改善患者疼痛症状,值得临床推广应用。

骨质疏松疼痛护理方案对老年女性骨质疏松性腰背痛患者的影响

目的探析骨质疏松疼痛护理方案对老年女性骨质疏松性腰背痛患者的影响。方法对2014年8月至2016年8月医院收治的95例老年女性骨质疏松性腰背痛患者进行研究,按照硬币法分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组施行常规护理,观察组施行疼痛护理方案,比较两组的疼痛程度及生活能力。结果护理后,观察组VAS评分(3.4±0.8)分,Barther指数92.2±5.6,与对照组的(5.8±0.9)分、86.1±6.0进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理能够明显减轻老年女性骨质疏松性腰背痛患者的疼痛程度,改善患者生活能力,是一种值得临床应用与普及的护理方式。

中药制剂穴位注射配合中药外敷治疗骨质疏松性腰背痛83例

近年来,笔者用穴位注射配合中药外敷治疗老年骨质疏松性腰背痛取得较好临床效果,现报道如下. 1 临床资料 共83例,女71例,男12例;年龄最小63岁,最大89岁,平均72岁.均做骨密度检测,显示中重度骨质疏松,胸腰椎正侧位片显示胸腰椎椎体有1个或多个椎体楔形改变.胸腰椎椎体1个椎体楔形改变者23例,2个椎体楔形改变者36例,3个椎体楔形改变者16例,3个以上椎体楔形改变者8例.均无明显外伤史,表现为明显腰背部疼痛,或两侧胸胁部疼痛,翻身弯腰活动困难,双下肢感觉运动未见异常.

社区综合防治对骨质疏松性腰背痛的效果评价

目的:探讨社区综合防治工作对于骨质疏松性腰背痛的干预效果。方法:收治骨质疏松性腰背痛患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组不进行综合干预,观察组给予抗骨质疏松治疗,并进行系统的腰背肌训练。结果:观察组患者Qswestry功能障碍指数、腰背肌力、疼痛加重次数、新发椎体骨折等均优于对照组(P<0.05)。结论:在社区对骨质疏松性腰背痛患者采用社区综合防治措施进行干预,能够有效缓解患者腰背疼痛,改善生活质量,减少出现椎体骨折情况。

雷火灸治疗骨质疏松性腰背痛的临床研究

原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)是较常见的内分泌疾病,在中医可归于“骨痿”、“骨痹”、“腰痛”等范畴,治疗手段包括中药治疗、针灸等[1-2]。我院近年将雷火灸用于骨质疏松性腰背痛的治疗,获得了较好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2018年6月~2020年6月我院收治的80例骨质疏松性腰背痛患者,采用随机数字表法分为两组:对照组患者采用常规抗骨质疏松治疗,观察组在常规治疗基础上联合雷火灸治疗。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

督脉中药涂擦联合中药封包治疗老年骨质疏松性腰背痛的护理干预研究

目的:观察督脉擦法结合中药封包治疗老年骨质疏松性腰背痛的护理干预疗效。方法:选取2019年1月~2020年12月我院收治的骨质疏松性腰背痛老年患者60例为观察对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则分为两组,各30例,对照组给予常规督脉中药涂擦联合中药封包治疗,观察组实行护理干预下督脉中药涂擦联合中药封包治疗,比较两组患者干预效果。结果:观察组干预后JOA评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后β-CTX水平明显高于对照组,PINP水平更低(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性腰背痛实行督脉擦法结合中药封包治疗的护理干预配合,有利于改善患者疼痛感,减轻骨质疏松性腰背痛症状,保证干预效果,临床实践价值较高。

唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的效果分析

目的 观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的临床效果。方法 160例老年骨质疏松性腰背痛患者,随机分为对照组和实验组,各80例。对照组接受碳酸钙D3咀嚼片治疗,实验组在对照组基础上接受唑来膦酸注射液治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后骨密度(BMD)。结果 实验组治疗总有效率92.50%显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腰椎及股骨颈BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组腰椎及股骨颈BMD分别为(0.98±0.03)、(0.84±0.15)g/cm2,均大于对照组的(0.85±0.07)、(0.73±0.21)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛疗效显著,有助于提高BMD。

老年女性骨质疏松性腰背痛患者护理效果分析

目的探讨对老年女性骨质疏松性腰背痛患者应用骨质疏松疼痛护理方案进行干预后获得的临床效果。方法选择医院2018年1月-2018年12月收治的104例老年女性骨质疏松性腰背痛患者作为试验对象;数字奇偶法分组后拟定每组护理方案;对照组(52例):拟定基础普通护理方案展开对应护理;试验组(52例):拟定基础普通护理方案+骨质疏松疼痛护理方案展开对应护理;就组间生活能力评分以及疼痛评分展开对比。结果护理前,试验组生活能力评分为(78.25±4.92)分;疼痛评分为(6.79±1.55)分;护理后,试验组生活能力评分为(89.25±5.79)分;疼痛评分为(3.69±1.11)分;护理前,对照组生活能力评分为(78.34±4.97)分;疼痛评分为(6.82±1.63)分;护理后,对照组生活能力评分为(82.57±5.22)分;疼痛评分为(5.63±1.15)分;最终发现,护理前,试验组老年女性骨质疏松性腰背痛患者生活能力评分以及疼痛评分同对照组比较差异不明显(P>0.05);护理后,试验组生活能力评分高于对照组明显,疼痛评分低于对照组明显(P<0.05)。结论老年女性骨质疏松性腰背痛患者于临床应用拟定骨质疏松疼痛护理方案完成护理干预后,利于日常生活能力以及疼痛状态的改善,最终促进老年女性骨质疏松性腰背痛患者疾病转归。

督脉擦法联合中药封包治疗老年骨质疏松性腰背痛疗效观察

目的:观察督脉擦法联合中药封包治疗老年骨质疏松性腰背痛的效果。方法:136例随机分为两组各68例。对照组用鲑降钙素治疗,观察组用督脉擦法联合中药封包治疗。结果:两组L2~4骨密度、股骨颈骨密度、CTX水平均较治疗前上升,PINP水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS和ADL评分均较治疗前改善明显(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:督脉擦法联合中药封包治疗老年骨质疏松性腰背痛可增加骨密度,改善PINP、CTX水平。

老年人骨质疏松性腰背痛误诊80例调查分析

通过对80例老年人骨质疏松性腰背痛误诊病例的调查分析研究发现:①该病首诊误诊率为47.7%(80/168);②县以下医院误诊率84.7%(322/380);③骨科医师误诊率43.3%(161/380);④误诊的主要原因是对本病的认识不足。

依降钙素联合钙尔奇D及骨化三醇在老年骨质疏松性腰背痛患者中的应用效果观察

目的:探讨依降钙素联合钙尔奇D及骨化三醇在老年骨质疏松性腰背痛(OLBP)患者中的应用效果。方法:选取2018年10月—2020年10月北京市石景山医院收治的老年OLBP患者121例,采用随机数表法分为观察组(n=61)和常规组(n=60)。常规组给予钙尔奇D及骨化三醇治疗,观察组在常规组治疗基础上给予依降钙素治疗,比较两组腰椎骨密度(BMD)、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]及不良反应发生情况。结果:观察组和常规组治疗90、180 d后的腰椎BMD高于治疗前,且观察组治疗90、180d后的BMD高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和常规组治疗90、180 d后的ODI、VAS评分均低于治疗前,且观察组治疗90、180 d后的ODI、VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和常规组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在钙尔奇D及骨化三醇治疗基础上,联合依降钙素治疗可提高老年OLBP患者腰椎BMD,有利于改善腰椎功能及疼痛症状,且安全性好。

骨质疏松疼痛护理对缓解老年女性骨质疏松性腰背痛的应用效果

探讨骨质疏松症疼痛护理对缓解老年女性骨质疏松性腰痛的作用。方法 从2020年12月至2021年12月,选择100例老年女性骨质疏松性腰痛患者到我院治疗。按照不同的护理方法,将患者分为观察组(骨质疏松疼痛护理方式)和对照组(常规护理干预),每组50例。比较患者的护理、生活质量和对疾病疼痛改善的满意度。结果 观察组社会、环境、身体和心理特征显著高于对照组(P<0.05),观察组49例(98.00%)总满意度明显高于对照组36例(72.00%),护理前两组疾病疼痛程度无差异(P>0.05),护理后观察组低于对照组差异有显著性(P<0.05),提高疾病疗效,显著改善疾病预后,减少和减轻疼痛,提高患者对护理的满意度,适合临床推广。