综合疗法治疗原发性骨质疏松症的临床观察

为观察综合疗法对骨质疏松症的疗效 ,对 5 8例骨质疏松症患者给予密盖息、钙尔奇D、活络骨康丸等药物配合脉冲电磁场、食补及运动疗法治疗。治疗前后分别对其腰椎 (L2～ 4)、股骨转子处 (Ward’s)骨密度值进行测定 ;评定患者的肾虚症候积分均值、腰痛积分均值 ,应用t检验进行统计学处理。结果发现 ,治疗后较治疗前的骨密度均值明显升高 (P <0 .0 5 ) ,肾虚症候积分值及腰痛积分均值明显下降 (P <0 .0 1) ,有统计学意义。表明综合疗法治疗骨质疏松症可以取得满意的临床疗效。

福善美合仙灵骨葆治疗绝经后骨质疏松症骨钙素和降钙素及骨密度的临床研究

目的研究福善美合仙灵骨葆治疗绝经后骨质疏松症骨钙素、降钙素及骨密度水平的变化。方法56例绝经后骨质疏松症随机分治疗组（33例）和对照组（23例），治疗组口服福善美、仙灵骨葆和钙片，对照组口服钙片，均经6个月治疗，观察两组治疗前后骨钙素、降钙素和骨密度值，并进行统计学分析。结果治疗组和对照组治疗前后的骨密度T分数分别为：-3.62±0.74、-2.13±0.61和-3.49±0．77、-3．20±0.68，骨钙索分别为：48．23±752、29.61±10.42和47．21±11.73、45.31±11.25，降钙素分别为45.14±8.69、52.95±10.75和4271±5．67、43.21±7．52。比较治疗组治疗前后骨密度T值、骨钙素和降钙素水平均有显著差异（p〈O．05），而对照组均无显著差异（p〉O05），两组治疗后的骨密度T值．骨钙素和降钙素比较均有显著差异（p〈O05）。结论福善美合仙灵骨葆治疗绝经后骨质疏松症使降钙素的水平明显升高，骨钙素水平明显降低．对绝经后骨质疏松症有明显的疗效。

骨疏愈方治疗原发性骨质疏松症65例

目的:观察补肾健脾、益气活血类中药治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:采用骨疏愈方(淫羊霍、肉苁蓉、续断、骨碎补、党参、白术、黄芪、川芎、红花等)治疗本病65例,并设对照组观察。结果:总有效率达81.5%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血祛瘀的功效。

二仙养骨汤合福善美对绝经后骨质疏松症骨钙素、降钙素及骨密度水平的影响

目的:研究二仙养骨汤合福善美治疗绝经后骨质疏松症骨钙素、降钙素及骨密度水平的变化。方法:将67例绝经后骨质疏松症随机分为治疗组(34例)和对照组(33例),两组同时服用福善美,治疗组加服二仙养骨汤,均经6个月治疗,观察两组治疗前后骨钙素、降钙素和骨密度值,并进行统计学分析。结果:治疗组和对照组治疗前后的骨密度T分数分别为-3.72±0.84,-2.04±0.66和-3.69±0.83,-2.95±0.77,差值分别为-1.68±0.83和-0.74±0.34。治疗组和对照组治疗前后骨钙素分别为48.91±8.63、28.65±11.54和46.22±12.51、43.80±12.71,差值分别为22.64±7.03和11.84±9.52;降钙素分别为32.04±9.67、53.72±11.84和48.95±6.77、51.61±9.65,差值分别为12.68±7.83和2.74±0.34。比较治疗组治疗前后骨密度T值、骨钙素和降钙素水平差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后骨密度T值差异亦有统计学意义(P<0.05),而骨钙素和降钙素差异则无统计意义(P>0.05);两组治疗前后的骨钙素和降钙素差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙养骨汤合福善美治疗绝经后骨质疏松症使降钙素的水平明显升高,骨钙素水平明显降低,提高了绝经后骨质疏松症的临床疗效。

运动综合疗法对绝经后骨质疏松症骨密度的影响

为观察口服钙尔奇D加运动疗法对绝经后骨质疏松症患者腰椎骨密度改善的作用。将门诊收治的68例患者随机分为运动组36例,对照组32例。对照组仅服用钙尔奇D治疗,运动组服用钙尔奇D并做有计划的运动。观察两组治疗前后L1～4椎体前后骨密度变化情况。结果运动组治疗前骨密度为0.46±0.31g·cm-2,对照组为0.45±0.25g·cm-2,两组比较(P>0.05),差异无显著性意义。治疗6个月后运动组骨密度为0.52±0.17g·cm-2;对照组为0.45±0.22g·cm-2。两组比较,运动组腰椎骨密度明显高于对照组(P<0.05)。表明运动疗法加钙制剂对绝经后骨质疏松症腰椎骨密度有明显的改善作用。

二仙养骨汤合福善美对绝经后骨质疏松症骨密度及细胞因子的影响

目的:观察二仙养骨汤合福善美对治疗绝经后骨质疏松症的骨密度(BMD)和细胞因子的影响。方法:将67例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组(34例)用二仙汤合福善美和对照组(33例)用福善美,均经6个月治疗,观察两组治疗前后骨密度T值及细胞因子水平,并进行统计学分析。结果:治疗组治疗前后骨密度T值和血清IL-1、IL-6、TNF-α改善明显(P<0.05);对照组治疗前后的骨密度T值改善明显(P<0.05),血清IL-1、IL-6、TNF-α改善不明显(P>0.05)。两组间比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙养骨汤合福善美治疗绝经后骨质疏松症能显著降低患者的细胞因子水平,提升骨密度值,是防治绝经后骨质疏松症的有效方法。

妇科恶性肿瘤术后骨质疏松症的防治

为探讨妇科恶性肿瘤术后骨质疏松症的预防措施,采用补充紫竹爱维和乐力胶囊来预防骨质疏松的发生,分别与未服药的妇科恶性肿瘤及良性肿瘤术后作对照,并对其对骨代谢指标血清骨性碱性磷酸酶(BALP)及血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的影响进行了临床观察。结果发现恶性肿瘤术后较良性肿瘤术后患者的BALP降低,TRAP增高,服用紫竹爱维与乐力胶囊的患者TRAP均低于未服药的恶性肿瘤术后患者,P<0.05,均有显著性差异。表明妇科恶性肿瘤术后患者较良性肿瘤更易患骨质疏松症,服用紫竹爱维与乐力胶囊均能有效防治骨质疏松症,前者效果更佳,但应掌握性激素补充治疗(HRT)的应用指征。

从Wnt/β-catenin信号通路研究地黄饮子汤剂对去卵巢骨质疏松模型大鼠的防治作用

目的:观察地黄饮子汤剂对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨微结构和Wnt、Wnt1、β-catenin、LRP5等蛋白表达的影响,探讨其防治骨质疏松形成的机制。方法:采用双侧手术切除卵巢的方法建立骨质疏松症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组,戊酸雌二醇组,地黄饮子汤剂高、中、低剂量组,另设假手术组,每组10只。戊酸雌二醇组大鼠给予戊酸雌二醇(剂量为0.09μg/g)灌胃,地黄饮子汤剂治疗组大鼠给予地黄饮子汤剂(剂量为32,16,8g/kg)灌胃,模型对照组和假手术组大鼠给予等体积蒸馏水灌胃。干预4周后,计算各组大鼠的子宫指数,HE染色法观察各组大鼠骨组织病理形态的改变,Western-Blot法检测骨组织Wnt、Wnt1、β-catenin、LRP5蛋白的表达。结果:与假手术组对比,模型对照组大鼠子宫指数明显降低,股骨Wnt、Wnt1、β-catenin、LRP5等蛋白的表达均明显升高(P<0.05);模型对照组大鼠骨小梁结构紊乱、出现丢失和断裂。与模型对照组对比,地黄饮子汤剂中、高剂量组大鼠子宫指数明显升高(P<0.05),骨小梁结构紊乱较模型对照组有所恢复;地黄饮子汤剂各剂量组大鼠股骨Wnt、Wnt1、β-catenin、LRP5等蛋白的表达均显著降低(P<0.05)。结论:地黄饮子可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路中重要分子Wnt、Wnt1、β-catenin、LRP5的蛋白表达来改善骨质疏松模型鼠的骨组织形态,进而发挥对骨质疏松的防治作用。

辛伐他汀对成骨细胞一氧化氮合酶的影响

为观察辛伐他汀对成骨细胞一氧化氮合酶 (NOS)表达及成骨能力的影响 ,探讨辛伐他汀刺激成骨细胞的作用机制。体外培养新生SD大鼠成骨细胞 ,A组加入辛伐他汀 ,B组加入辛伐他汀和一氧化氮生成抑制剂N 硝基 L 精氨酸甲酯 (L NAME) ,C组作空白对照。检测成骨细胞中内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)mRNA的表达及碱性磷酸酶 (ALP)活性 ,测定培养基中一氧化氮 (NO)及骨钙素 (BGP)含量。结果A组成骨细胞中eNOSmRNA表达及ALP活性 ,培养基中NO及BGP含量均高于C组 ,差异有显著性(P <0 .0 5 ) ,B组与C组无明显差异。

红曲对体外培养大鼠成骨细胞BMP-2表达的影响

为研究红曲对体外培养大鼠成骨细胞BMP-2表达的影响,从而为治疗骨质疏松症开发出中药新药提供细胞学依据。取成年SD大鼠48只,随机将大鼠分为A组(空白组)、B组(倍美力组)、C组(普拉固组)、D、E、F组(红曲高、中、低剂量组)6组,按10ml.kg-1分别予以生理盐水,倍美力水溶液(0.00625mg.ml-1),普拉固水溶液0.2mg.ml-1)及红曲水提液(1.25g.ml-1、0.625g.ml-1、0.125g.ml-1)灌胃。灌胃10天后,腹腔静脉取血制备含药血清;将从胎鼠颅骨取材的成骨细胞培养于含药血清培养液中,然后应用BMP-2免疫组化染色方法观察红曲对体外培养成骨细胞BMP-2表达的影响。结果显示,通过免疫组化染色发现BMP-2棕色深染位于细胞浆,红曲高、中剂量组成骨细胞棕色深染数量明显高于空白组,低剂量组与空白组无明显差异,阳性细胞比例呈剂量依赖性增长。表明红曲含药血清可以呈剂量依赖性地促进成骨细胞BMP-2表达;在细胞和分子水平为中药红曲治疗骨质疏松症提供了客观化的依据。