原发性骨质疏松症药物治疗进展

原发性骨质疏松症是一种常见的全身性骨病,可发生于任何年龄,但常见于绝经后女性和老年人群。骨质疏松症的主要特征是骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折。骨质疏松症是一种慢性疾病,骨质疏松性骨折危害严重,治疗难度较大,因此需要挖掘新的有效治疗方法,许多研究致力于探索这种疾病最有效的治疗选择。针对骨质疏松症的治疗选择有多种,根据疾病特点和作用靶点有所不同。本文就原发性骨质疏松症的发病机制、诊断标准、治疗药物种类及研究进展作一述评。

医药联动下抗骨质疏松症药物治疗管理模式的探索与实践

目的 为规范抗骨质疏松症药物治疗,探索专科临床药师工作内容和角色价值。方法 通过合理用药管控、合理用费管控,探讨医药联动下抗骨质疏松症药物治疗管理新模式。结果 临床药师作为临床团队中一员,全方面、多维度地参与抗骨质疏松症药物治疗管理,初步建立医药联动下的药学服务体系。结论 医药联动下药物治疗管理模式有利于保障骨质疏松症患者安全、有效、经济用药。

补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

目的考察补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀汤,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、骨代谢指标(β-CTX、PINP、BGP)、骨密度、氧化应激指标(SOD、AOPP、MAOA)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、β-CTX、BGP、AOPP、MAOA降低(P<0.05),PINP、骨密度、SOD升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾祛瘀汤联合常规治疗可安全有效地改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标,减轻机体氧化应激反应。

老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗的临床分析

分析老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗效果。方法 2022.1~2023.10院内老年内分泌失调性骨质疏松症患者104例,随机分对照组、观察组,分别实施常规治疗、内分泌综合治疗,对比效果。结果 治疗前,两组临床症状评分相近,治疗后,组内相比分值下降明显,组间相比以观察组分值低(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分相近,治疗后不同时段,组内相比分值下降,组间相比以观察组分值低(P<0.05)。治疗前,两组骨密度相近,治疗后,组内相比骨密度有增高,组间相比以观察组水平高(P<0.05)。治疗前,两组血清学指标水平相近,治疗后,组内相比变化明显,组间相比以观察组的IL-6、TNF-α测定值较低,IGF-1测定值较高(P<0.05)。通过生活质量评估,各条目分值均以观察组较高(P<0.05)。结论 内分泌综合疗法对老年内分泌失调性骨质疏松症有效,相比常规治疗更有利于症状改善,并提高骨密度及抑制炎性因子,对恢复患者生活质量具有一定作用,可推广应用。

2型糖尿病与骨质疏松症药物治疗间相关性研究进展

2型糖尿病是目前世界上最为常见的慢性疾病之一,这些患者并发骨质疏松症的概率远高于非糖尿病患者。另外,糖尿病合并骨质疏松症出现的致残率与死亡率极高,严重影响人类生活健康。不少研究发现2型糖尿病与骨质疏松症有许多共同的高危发病因素以及发病机制,但二者药物治疗之间的相关性仍存在较大争议,未能给予临床用药准确的参考价值。因此,笔者通过归纳分析总结近些年最新参考文献,发现两者在药物治疗方面的关联性十分密切,如某些抗2型糖尿病药物不仅可以改善血糖水平而且还能调节骨平衡,某些抗骨质疏松症药物对降低血糖又具有一定的价值,不过两者药物治疗之间的关联性还需要更进一步的研究探索。因此,笔者探讨了2型糖尿病与骨质疏松症两者药物治疗之间的相关性并作一综述,以期能够为临床治疗提供一些参考价值。

唑来膦酸注射液对骨质疏松症的治疗效果评估分析

探析骨质疏松症使用唑来膦酸注射液的治疗效果。方法 2023.1至2024.2期间在医院骨科选骨质疏松症患者例数72,随后采用抽签法分组,组别不同,治疗方式也具有一定差异,其中参比组用钙尔奇-D治疗,观察组:钙尔奇-D+唑来膦酸注射液,比较不同疗法下治疗效果、不良反应、骨密度、骨痛指数及骨钙素水平。结果 观察组骨质疏松治疗效果优异,有效率(97.22%)高,2组比较P<0.05,不良反应为腹泻和低热,发生率高于参比组,P>0.05;观察组骨质疏松患者治疗后各部位骨密度(股骨颈、转子、腰椎)增高,高于参比组,P<0.05;2组骨质疏松患者治疗前后血磷、血钙指标比较P>0.05,治疗后观察组ALP水平明显下降,低于参比组P<0.01;观察组治疗后患者骨痛指数均低于参比组,骨钙素水平低于参比组,P<0.05。结论 唑来膦酸注射治疗联合常规钙类、维生素类补剂,可以提升临床疗效,改善患者骨质疏松症状,增加骨质密度,降低骨痛程度。

2型糖尿病继发骨质疏松症61例的早期诊断及治疗

2型糖尿病并发骨质疏松症的早期诊断较为困难,且易被忽略,后期易发生骨折,严重影响患者的生存质量,近年已成为研究的热点.本文就该病的定量超声骨密度诊断与药物干预的疗效作一探讨.

骨质疏松症的诊断、预防及治疗

骨质疏松症的诊断、预防及治疗骨质疏松症的概述及治疗中日友好医院（北京１０００２９）刘忠厚骨质疏松症是以低骨量和骨组织的显微结构退化为特征，其结果使骨折脆性和易感性增加的疾病。这里说明以下四个问题：（１）骨矿物质和骨基质等比例减少；（２）由于骨矿物质的...

骨质疏松症的发病机制及临床药物治疗研究进展

骨质疏松症是一种全身性代谢性骨病,可以造成骨密度下降,骨微结构破坏,骨强度降低,进而增加患者骨折风险。随着我国人口老龄化形势的加剧,越来越多的患者正被骨质疏松症所困扰,并且,骨质疏松症及其相关并发症也不断影响患者日常生活活动能力并降低患者生活质量。近年来,国内外学者对本病的研究逐渐深入,其发病机制及临床诊治也取得了一定的进展。文献检索发现,慢性肝肾脏功能障碍、酗酒、内分泌功能紊乱等疾病可以通过影响骨代谢而影响骨质疏松症的发病,Wnt信号通路、骨生长因子相关信号通路、RANKL/RANK/OPG信号通路是影响骨质疏松症发病的较为关键信号通路;而双膦酸盐类药物、地舒单抗等是目前临床抗骨质疏松治疗的常用药物,对于骨质疏松性骨折高风险人群可尝试使用特立帕肽、罗莫单抗等骨形成药物,合理的药物序贯治疗有助于增强抗骨质疏松治疗效果。本文将对上述进展展开综述,以期提高临床医师及社会对本病的认识,并促进临床医师做出更好的治疗决策。

美国国家卫生院有关骨质疏松症的预防、诊断和治疗的共识文件

目的 美国国家卫生院 (NIH)发表的关于骨质疏松症的预防、诊断和治疗的共识文件目的在于让生物医学研究和临床机构了解美国国家卫生院关于骨质疏松症的预防、诊断和治疗的共识大会所达成的共识。该文件提供了关于骨质疏松症的预防、诊断和治疗的最新信息和起草共识文件专家委员会的相关结论与建议。除此之外 ,文件还指出了今后值得进一步开展的研究领域。文件中所涉及的主要适用于但也并不局限于家庭医学工作者、内科医生、老年病学家、骨外科医生、风湿病医生、小儿科医生、妇产科医生和预防医学专家。参与者 专家委员会由 13位来自家庭 -社区医学、内分泌学、流行病学、骨外科、老年病学、风湿病学、小儿科学、预防医学和细胞生物学的非美国联邦政府机构和非宣传机构的专家组成。除此之外 ,32位上述相同专业的专家向专家委员会陈述有关资料。一共约有 70 0位专家学者参加了本次会议。证据的呈交 本次会议上 ,专家委员会接受了所提呈的Medline检索的文献和其它广泛的参考文献。发言的专家准备了摘要以及相关的引证材料。科学证据主要集中在临床研究和经验方面。共识的形成 在回答预先所列出的各项关于骨质疏松症的预防、诊断和治疗的问题后 。

骨质疏松症治疗的研究进展

骨质疏松症(OP)是一种常见的发病率高的骨病,对我国居民的健康造成严重影响,给社会带来沉重的负担。因此,研究其治疗方法尤为重要。目前,OP的西医治疗方法以药物和非药物疗法为主,其中药物治疗包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及双重作用药物,非药物治疗包括运动治疗、物理因子治疗等。而中医则采用中药、中医特色治疗等,常见中药方为补肾填精、补气养血、健脾益肾方等,中医特色治疗包括针刺治疗、灸法治疗、穴位贴敷、功法、食疗等。未来可对OP的治疗方法进行深入探索,以期为临床实践提供帮助。

髋关节一过性骨质疏松症的诊断与治疗

目的:探讨髋关节一过性骨质疏松症的诊断与治疗效果。方法:2005年1月至2010年2月采用保守方法治疗髋关节一过性骨质疏松症5例,均为男性;年龄27～46岁,平均38.6岁。对其临床表现、体格检查及影像学改变进行分析总结,采用Harris髋关节评分对治疗效果进行评价。结果:所有患者获随访,时间12～36个月,平均24个月。治疗前Harris髋关节评分分别为63.1、86.0、74.9、63.6、64.8分,治疗6个月后分别为90.5、94.5、89.7、93.9、87.8分。治疗6个月后,X线片及MRI影像均基本恢复正常。结论:髋关节一过性骨质疏松症有典型的临床及影像学表现,保守和对症处理对髋关节一过性骨质疏松症有效。

骨质疏松症的诊断和治疗

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,主要特征为骨量下降、骨小梁微结构的劣化和易骨折。随着老龄化社会的到来,骨质疏松已成为威胁人类健康的严重社会问题。尽管骨质疏松有着明显的不良后果,但骨质疏松的诊断率显著不足,且对其治疗管理很不规范。骨质疏松的早期诊断及防治非常重要,本文就原发性骨质疏松的诊治做一论述,以期为临床工作者提供参考。

髋关节一过性骨质疏松症的磁共振成像诊断和临床治疗

髋关节一过性骨质疏松症（TOH）是一种相对少见的病因不明的疾病，能引起暂时性骨质丢失，患者通常为中年男性和怀孕晚期的孕妇［1，2］，但也有儿童发病的报道［3］。一过性骨质疏松症最常受累的部位是股骨近端，主要以疼痛、影响负重和关节活动受限为特征。有人认为TOH是一种自限性疾病，但也有报道认为TOH可能进展为缺血性骨坏死［4］。本文将对8例确诊为TOH的患者进行回顾性分析，报告如下。

骨质疏松症的诊断标准和治疗阈值的相关问题

根据骨质疏松症的定义,用于骨质疏松症临床评估的理想指标应全面反映骨强度且能最好地预测骨折风险。目前,骨质疏松症的诊断和治疗主要基于能部分反映骨强度的骨密度、脆性骨折史和骨折风险预测简易工具(FRAX~)等。然而上述方法在确定骨质疏松症的诊断标准和治疗阈值方面存在诸多问题和广泛的争议。本文回顾了骨密度、脆性骨折史、FRAX~分别在骨质疏松症的诊断标准和治疗阈值中的优势和局限性,并且就目前各指南对骨质疏松症诊断标准和治疗阈值的变迁进行综述。

重视老年性骨质疏松症,提高其诊断与治疗水平

伴随人口老龄化,我国老年性骨质疏松症呈发病率高、绝对病例数大的特点,部分学者的流行病学调查显示,北京、上海61～70岁和71～80岁两个年龄段骨质疏松发病率分别为53.8%,73.1%和54.8%,67.5%。然而,老年性骨质疏松症却易被忽视,由于骨质疏松症对老年人健康状况影响大,在提高对该疾病的重视同时应提高诊疗水平。