贵阳市区769名健康女性胫骨超声速率的研究

定量骨超声(quantitative ultrasound,QUS)是20世纪90年代末建立的一种诊断骨质疏松(OP)的新技术,能够同时反映骨密度和骨的微结构信息[1].

北京地区健康志愿者胫骨超声速率的测定及其分析

目的初步建立北京健康人群的胫骨骨超声速率Tibiaspeedofsound,TibiaSOS的正常参考值。方法用以色列Myriad公司生产的SoundScan2000型胫骨超声测定仪,对951名北京地区的健康志愿者(男性461名女性490名)进行胫骨SOS的测定按不同性别,以十岁为界,80岁以上合并为1组,男女各分7组。结果男女胫骨SOS在30～39岁年龄组达到峰值,之后男女均开始下降,50岁以后女性下降速度比男性快。妇女绝经前后的胫骨SOS差异显著;胫骨SOS随绝经年限的增加而下降,但下降速度是非线性的,可分为:快速下降期、稳定期和再下降期。结论胫骨SOS的测定是诊断骨质疏松症的一种可行的方法。

探讨用胫骨骨超声诊断骨质疏松症的标准和预测绝经妇女骨折的阈值

目的 探讨用胫骨骨超声诊断骨质疏松症的标准及绝经妇女骨折的阈值。方法 对北京城区 40岁以上健康女性 3 99名和 70例有骨折史的绝经妇女进行胫骨骨超声速率的测定。 结果胫骨骨超声速率随着年龄的增加而下降 ;用 2 0～ 40岁健康年轻人胫骨骨超声速率的平均值分别减去2 0SD和 2 5SD ,165名 45岁以上的健康人中低于 2 0SD的占 16 7% ,骨折患者中占 80 0 % ;低于2 5SD的占 12 7% ,骨折患者中占 67 1%。结论 用本地女性胫骨骨超声速率的峰值减去 2 0SD作为骨质疏松症的诊断标准较适合 ;用 2 0～ 40岁年轻女性胫骨骨超声速率均值减去 2 0SD 。

松质骨超声背散射信号的谱信息熵判断方法

在松质骨超声背散射评价的实际应用中,如何快速准确地判断接收到的信号中是否包含有效背散射信号是一个重要问题。提出一种基于谱信息熵的背散射信号判断方法。对在体采集的984例成人跟骨处临床数据,采用该方法判断背散射信号的有效性,将判断结果与经验判断结果进行对照分析,并分析该方法中的信号区间长度和谱信息熵分段数对判断结果的影响。结果表明,当信号区间长度为13μs,谱信息熵分段数为15~20时,该方法可以获得最佳的判断结果（准确度〉95%,灵敏度〉99%,特异度〉87%）,并且计算时间极短（1.5 ms）。因此采用谱信息熵方法判断背散射信号的有效性,可以满足超声骨质评价中对准确性和实时性的要求。

哈尔滨市区居民身体成分与跟骨超声参数的相关性研究

目的分析哈尔滨市区居民身体成分与跟骨超声参数的关系,为该地区居民骨质疏松的预防、诊断和治疗提供科学依据。方法应用韩国杰文ZEUS9.9身体成分测量仪和法国Osteospace MEDILINK超声骨量测量仪测定1416例年龄为20.0～70.0岁的哈尔滨市区居民的身体成分与跟骨超声参数(STI)。结果①相关性分析显示:体重、身体质量指数、脂肪量、体脂率、瘦体重与STI呈显著正相关,年龄与STI呈显著负相关。多元线性回归分析显示:男性STI的主要影响因素依次为:年龄、瘦体重、身体质量指数、体重;女性STI的主要影响因素依次为:年龄、脂肪量、体重、体脂率。男、女性身高与STI没有显著相关(P>0.05)。②哈尔滨市区居民骨质疏松人数百分比随年龄递增表现逐年下降上升的变化趋势,50～年龄段以前,男性骨量丢失和OP检出率高于女性,50～年龄段以后,女性高于男性。结论①跟骨超声骨量与体成分变量间的相关性存在性别差异。除年龄外,男性STI与各项指标的相关性大于女性。年龄、脂肪量、体脂率可能是影响女性跟骨超声骨量变异的决定性因素;年龄、瘦体重可能是影响男性跟骨超声骨量变异的决定性因素。②哈尔滨市区居民低骨量和OP检出率比例较高,存在性别差异。

优秀高山滑雪运动员体质、身体形态学及跟骨超声骨量的研究

在运动训练中,优秀高山滑雪运动员保持较好的体质、身体形态学、跟骨超声骨量对提高高山滑雪项目运动员的运动成绩是非常有好处的。采用文献资料法、测试法、数理统计法对优秀高山滑雪运动员体质、身体形态学与跟骨超声骨量现状进行研究,为其科学运动训练提供借鉴。结果显示:高山滑雪运动员体重、身体质量指数、体脂率、瘦体重显著低于对照组,身高与对照组差异不显著;高山滑雪女子运动员体脂率显著低于对照组,瘦体重显著高于对照组,其他各项指标与对照组差异不显著;运动员体质方面男子高山滑雪运动员握力体重指数显著低于体育大学生,其他各项指标显著高于对照组,女子高山滑雪运动员体质各项指数显著高于对照组;高山滑雪运动员跟骨超声骨量参数均显著高于对照组。

150例孕妇膳食钙与骨超声衰减的关系

目的：了解孕中、晚期不同膳食钙摄入量与骨超声衰减的关系。方法：测定150例孕13～40周健康孕妇左跟骨的宽带超声衰减（BUA）值，将其结果分成两组，A组：BUA值正常，B组：BUA值低于正常值；同时结合其前一日24h膳食调查，分析膳食钙含量。结果：A组膳食中测定钙摄入量明显高于B组，P〈0．01，差异有显著性。结论：妊娠中、晚期孕妇膳食钙的摄入量与骨超声衰减有非常密切的关系；通过营养指导调整膳食结构增加钙摄入可以提高体内钙含量，起到膳食补钙的作用。

原发性甲状旁腺功能亢进症患者骨密度及胫骨超声速率的改变

目的:通过分析北京协和医院收治的原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床资料,探讨我国PHPT患者骨密度(bonemineraldensity,BMD)及胫骨超声速率(speedofsound,SOS)的改变。方法:1994年至2005年12月在北京协和医院收治的经生化检查及手术病理证实的PHPT患者101例,在甲状旁腺手术前行双能X线骨密度仪(DXA)测定BMD或胫骨SOS测定,其中83例行BMD检测,30例行胫骨SOS检测;12例同时行两项检测。结果:本组患者术前第2～4腰椎、股骨颈、Ward三角及大转子部位BMD的T分数分别为-2.85±1.48、-2.46±0.98、-2.72±0.86及-2.00±1.00,Z分数分别为-2.05±1.67、-1.95±1.27、-1.89±1.32及-1.85±1.50;胫骨SOS的T分数、Z分数分别为-11.80±6.28及-8.38±5.76。胫骨SOS的T分数、Z分数显著低于腰椎及股骨上端BMD的T分数、Z分数(P<0.01)。胫骨SOS与腰椎、股骨上端BMD的T分数、Z分数间的相关系数为0.637～0.821(P<0.05)。甲状旁腺手术后BMD较术前有明显改善(P<0.01)。结论:在PHPT患者中存在骨量减少,甲状旁腺手术可有效改善BMD。DXA测定的腰椎和股骨上端BMD及骨超声仪测定胫骨SOS均可反映PHPT患者的骨量丢失,联合测定胫骨SOS值可能有利于更早、更灵敏地发现PHPT患者骨骼系统的病变。

黑龙江省青年男子短道速滑运动员体成分与跟骨超声参数的研究

采用文献资料法、测试法、数理统计法对黑龙江省青年男子短道速滑运动员体成分及跟骨超声参数的特点及相关性进行研究,为其科学运动训练提供有关体成分及骨代谢方面的资料。结果显示:短道速滑运动员体重、体脂率和瘦体重与普通大学生相比差异显著,与体育类大学生相比差异不显著;短道速滑运动员跟骨超声参数T值显著低于普通大学生和体育类大学生;Pearson相关分析和多元线性回归分析得出身高、体重、身体质量指数、瘦体重与T值呈显著相关,瘦体重是决定跟骨超声参数的主要因素。得出长期高强度的运动训练对黑龙江省青年男子短道速滑运动员跟骨超声参数产生了不良的影响,维持和增加瘦体重及制定适宜的运动训练方案,对促进黑龙江省青年男子短道速滑运动员骨健康,提高运动员的运动能力,防治运动性损伤是有益的。

优秀青年冰壶运动员身体形态学、体质及跟骨超声骨量的研究

采用文献资料法、测试法、数理统计法对黑龙江省优秀青年冰壶运动员体质、身体形态学及跟骨超声骨量现状进行研究,为其运动训练提供科学的理论依据。结果显示:优秀男青年冰壶运动员体重、身体质量指数、瘦体重显著高于对照组,女冰壶运动员体重、身体质量指数、体脂率、瘦体重显著低于对照组;男、女冰壶运动员呼吸系统机能与对照组差异不显著,心血管系统机能显著低于对照组,男、女冰壶运动员下肢肌肉力量显著低于对照组,男冰壶运动员上肢肌肉力量显著高于对照组,而女冰壶运动员与对照组差异不显著;女冰壶运动员跟骨超声骨量显著高于对照组,而男冰壶运动员跟骨超声骨量值稍低于对照组,但差异并不显著。在运动训练中,优秀青年冰壶项目运动员保持较好的体质、骨密度、较高的瘦体重及合理的脂肪率,对提高运动员的运动成绩是有益的。

应用骨超声衰减评估绝经后骨质疏松药物疗效的研究

目的 :研究跟骨超声衰减 (BUA)测量对药物治疗骨质疏松疗效评价的作用。方法 :40例绝经 3年以上患骨质疏松的老年女性服用阿伦膦酸钠 6个月。服药前后分别用超声测量跟骨的BUA ,双能X线测量第 2～ 4腰椎和髋部的骨密度 (BMD) ,行配对t检验并作相关回归分析 .结果 :用药前左跟骨BUA平均值为 ( 5 3 7± 5 2 )dB/MHz ,服药后为 ( 5 5 7± 2 8)dB/MHz (P =0 0 2 ) ,显示BUA检测能反映疗效变化 ,并与左股骨颈的BMD变化有相关 (r =0 387,n =40 ,P <0 0 5 ) ,但与腰椎和髋部总的BMD变化无相关。结论 :服药后BUA值比服药前有明显增加 ,提示BUA可初步估计治疗效果。

定量骨超声测定与骨质疏松症的诊断

定量骨超声测定与骨质疏松症的诊断王牧ＴｈｅＱｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＵｌｔｒａｓｏｕｎｄｏｆＢｏｎｅ：ＡＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＭｅｔｈｏｄｉｎＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓＷａｎｇＭｕＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｉｃＤｉａｇｎｏｓｉｓ，Ｔｈｅ３ｒｄ...

类风湿关节炎患者跟骨超声骨密度与骨质疏松的临床研究

目的 探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的跟骨超声骨密度变化与骨质疏松(osteoporosis,OP)的发生情况。方法 本研究自2019年1月—2021年1月共纳入RA患者260例。详细记录RA患者临床资料,包括性别、年龄、病程、体质量指数(body mass index,BMI)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,抗CCP抗体)及跟骨骨密度(阿洛卡跟骨超声骨密度仪)与骨密度系列参数[如声速(speed of sound,SOS)、骨折风险系数(osteosono-assessment index,OSI)、骨强度(transmission index,TI)],其中SOS以中国同年龄、同性别的健康人群的参考值为基准计算T值。分析RA患者的骨密度情况以及可能影响骨密度的因素。有60例RA患者纳入治疗组,给予碳酸钙600 mg/d和骨化三醇0.25μg/d治疗12个月,比较治疗前、治疗12月后骨密度系列参数的差异。结果 (1)260例RA患者平均年龄为(53.28±12.65)岁,BMI为(25.23±2.61)kg/m2,病程为60(24,120)个月。(2)所有患者中,100例(38.46%)骨密度正常,160例(61.54%)骨密度异常,其中116例(44.62%)骨密度减少,44例(16.92%)骨质疏松。(3)RA患者中,女性骨密度(-1.39±0.21)低于男性患者(-1.04±0.50)。(4)早期RA患者的年龄(47.55±12.32)岁低于长病程RA患者(54.92±12.31)岁,而且骨密度高于长病程RA患者(-0.85±0.14vs.-1.46±0.08),差异有统计学意义(t=42.424,P <0.01)。(5)与治疗前比较,钙剂+骨化三醇治疗12个月后骨密度、TI明显高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),而骨强度在治疗前后无明显变化。(6)相关分析显示,年龄、病程以及抗CCP抗体阳性与RA患者跟骨骨密度之间存在负相关。结论 RA患者跟骨骨密度可以作为筛查骨质疏松的辅助工具,OP在RA患者中的发生率较高,RA患者骨密度随年龄、病程增长而下降,抗CCP抗体阳性可能是RA患者发生OP的危险因素。补充钙剂及活性维生素D有助于防治骨质疏松。

体育院校不同运动项目学生跟骨超声骨量的研究

采用文献资料法、测试法、问卷调查法、数理统计法对体育院校不同运动项目的在校学生跟骨超声骨量的特点进行研究,为体育院校学生科学运动训练提供骨健康方面的资料.结果显示:由于运动方式、运动强度、饮食习惯的不同,不同运动项目学生跟骨超声骨量存在差异.提示我们在制定运动训练方案时,应根据不同项目的特点,制定科学的、合理的运动训练处方,以最大限度促进体育院校学生骨健康,提高运动能力和身体素质,降低运动性损伤的发生率.

健康男性胫骨超声速率变化的意义

目的 :初步建立健康男性胫骨骨超声速率 (SOS)的正常参考值。方法 :用以色列 Myriad公司生产的 SoundScan 2 0 0 0型胫骨骨超声测定仪 ,对 477例健康志愿者进行胫骨 SOS的测定 ,每 10岁为 1组 ,80岁以上合并为 1组 ,共分为 8组。结果 :男性胫骨 SOS在 3 0岁～ 3 9岁年龄组达高峰值 ,之后开始下降 ,70岁以后下降速度较快 ,但较女性慢。SOS开始下降后与年龄呈负相关 ,与体重、体重指数 (BMI)呈正相关。结论 :胫骨

中老年骨痛患者骨密度与骨超声参数的对比研究

目的了解跟骨超声衰减(BUA)和超声声速测量(SOS)与定量CT(QCT)测量腰1-5骨密度(BMD)对诊断骨质疏松症的意义,以及与QCT测量BMD的相关性。方法对100名骨质疏松和骨痛并在门诊就医的中老年患者同时采用QCT测量L1-5BMD和定量超声测量左跟骨BUA及SOS值进行相关分析并计算上述2种测定方法检测的阳性率。结果100名患者作QCT检查BMD,其中的80名存在骨质疏松,骨定量超声检查有20名存在骨质疏松,2种检查方法符合率为25%,用BUA及SOS分别与QCT测定L1-5的BMD值做多元线形回归及相关分析(BUAr=0.118,p=0.746,SOSr=0.131p=0.718)无直线相关关系。结论对于有骨痛症状的中老年患者如果只作超声定量检查骨密度易漏诊、误诊,应参照临床症状、QCT检查全面考虑。

应用定量骨超声检测糖尿病性骨质疏松症的影响因素

随机抽出T2DM糖尿病患者80例为观察组。60例非DM患者为对照组。依年龄分为四组,后将DM组依病程分为四组。观察组及对照组人群均行定量骨超声测定,检测数据如超声振幅衰减平均值(BUA)、超声传播速度(SOS),骨硬度指数(STI)。并完善空腹血糖、HbA1c、血钙、血磷等检查。结果:DM组BUA、SOS、STI明显低于同龄非DM组;DM组骨量减少、OP发病率明显高于同龄非DM组;DM病程与BUA、SOS、STI呈负相关;DM组中HbA1c化血红蛋白亦与BUA、SOS、STI呈负相关;T2DM组及非DM组间血钙、磷水平无明显差异。结论:定量骨超声检查可良好反映T2DM患者骨质疏松情况;DM与非DM人群发生均随年龄而增长;T2DM中OP发病率与DM病程、HbA1c呈密切正相关,提示高血糖是引起骨质疏松的重要原因。

胎儿鼻骨超声检测在产前筛查中的应用价值分析

目的:分析胎儿鼻骨超声检测在产前筛查中的应用价值。方法:选取2019年5月至2020年5月于高州市人民医院进行产前筛查的103例孕妇,均进行胎儿鼻骨超声检测,将尸检或出生后胎儿状况作为标准,统计超声诊断符合率,比较鼻骨异常组、正常组不同孕周鼻骨长度。结果:103例孕妇通过胎儿鼻骨超声检查,检出鼻骨异常8例,占7.77 %。其中6例鼻骨短,占75.00 %,2例鼻骨缺失,占25.00 %。胎儿尸检或出生后证实鼻骨异常9例,超声诊断鼻骨异常的符合率是88.89 %。鼻骨异常组孕14 ~ 17周、18 ~ 21周鼻骨长度与鼻骨正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鼻骨异常组孕22 ~ 25周、26 ~ 29周、30 ~ 33周鼻骨长度均短于鼻骨正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产前胎儿鼻骨超声检测可提高鼻骨异常检出率,帮助医生了解胎儿鼻骨发育情况,以便根据检查结果及早进行针对性处理,改善新生儿结局。

跟骨骨超声衰减与血脂、非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的探讨男性跟骨骨超声衰减值(BUA)与脂代谢、非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系,了解男性骨质疏松的代谢性危险因素。方法对110名男性应用超声骨密度测量仪测量跟骨骨超声衰减值,同时检测血脂、血糖、肝肾功、脂肪肝等指标。结果血脂的各个亚组分中,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)与BUA呈负相关(r=-0.17,P=0.001),血脂的其他亚组分及脂肪肝与BUA无显著相关性。结论对于男性骨质疏松患者,高LDL-c水平可能是其危险因素之一。