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帕米膦酸二钠对绝经后妇女骨质疏松症骨密度及骨转换标记物的影响 被引量:2
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作者 耿吉青 刘玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2012年第5期406-409,共4页
目的:探讨帕米膦酸二钠对绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:将85例绝经后骨质疏松患者随机分为2组,治疗组给予帕米膦酸二钠、钙剂及活性维生素D;对照组仅给予钙剂和活性维生素D。分别于治疗后6、12个月观察2组患者骨痛改善情况、... 目的:探讨帕米膦酸二钠对绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:将85例绝经后骨质疏松患者随机分为2组,治疗组给予帕米膦酸二钠、钙剂及活性维生素D;对照组仅给予钙剂和活性维生素D。分别于治疗后6、12个月观察2组患者骨痛改善情况、骨密度(BMD)、骨转换标记物等水平的变化。结果:治疗组治疗6、12个月后骨痛VAS评分、各部位BMD水平、骨转换标记物以及血清护骨素(OPG)、细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)水平均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),对照组治疗12个月后骨痛VAS评分、骨转换标记物以及OPG、RANKL水平均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善程度显著优于对照组(P<0.01)。治疗组发生恶心2例,肝功能轻度异常1例,对照组治疗期间未发现明显不良反应。结论:帕米膦酸二钠治疗绝经后骨质疏松症可有效激活成骨细胞功能,促进骨形成,抑制骨吸收,提高骨密度,从而显著改善骨痛症状,且不良反应轻微,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 质疏松症 绝经后 帕米膦酸二钠 密度 转换标记
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脆性骨折患者骨转换标记物的变化及相关性分析 被引量:2
2
作者 谭同军 钱卫庆 +2 位作者 刘畅畅 高润子 姚年伟 《实用骨科杂志》 2022年第11期987-990,共4页
目的研究基于脆性骨折诊断骨质疏松症患者骨转换标记物的变化及与脆性骨折发生的相关性。方法收集2019年1月1日至2022年1月1日于南京中医药大学附属南京中医院门诊和住院治疗的确诊为脆性骨折且骨密度检查为骨量减少的中老年女性患者45... 目的研究基于脆性骨折诊断骨质疏松症患者骨转换标记物的变化及与脆性骨折发生的相关性。方法收集2019年1月1日至2022年1月1日于南京中医药大学附属南京中医院门诊和住院治疗的确诊为脆性骨折且骨密度检查为骨量减少的中老年女性患者45例为观察组,同时设立骨密度检查为骨量减少、未发生脆性骨折的中老年女性患者71例为对照组。观察组45例,年龄67~78岁,平均(75.58±8.44)岁。对照组71例,年龄61~91岁,平均(75.34±8.58)岁。对比分析两组患者的年龄、身高、体重、身体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度、骨转换标记物[骨钙素(osteocalcin,OC)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(N-terminal peptide of typeⅠcollagen,P1NP)及β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(C-terminal peptide of typeⅠcollagen,CTX)]及血清Ca^(2+)浓度的差异。结果两组患者在年龄、体重、身高和骨密度T值之间差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组平均BMI较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的OC、ALP、β-CTX和血清Ca^(2+)高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的P1NP虽然低于对照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。脆性骨折的发生与体重、OC、ALP、β-CTX、BMI和Ca^(2+)浓度均呈显著的负相关(P<0.05)。结论骨密度检测为骨量减少的患者需检测骨转换指标,破骨指标和成骨指标显著升高的患者发生脆性骨折风险高。脆性骨折的发生与体重、OC、ALP、β-CTX、BMI和Ca^(2+)浓度均呈负相关。 展开更多
关键词 脆性 量减少 质疏松 转换标记 相关性分析
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绝经后2型糖尿病患者骨质疏松影响因素及骨转换特点 被引量:10
3
作者 王燕 刘岩 +2 位作者 张伟 李宝新 李玉坤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1506-1508,共3页
目的探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)人群骨质疏松影响因素及骨转换特点及其防治策略。方法 150例绝经后T2DM住院患者测定骨密度(BMD)后分为骨量正常(NP)、骨量减低(DP)和骨质疏松(OP)组。登记年龄(Age),绝经年限(LOP),糖尿病病程(YSM),计算... 目的探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)人群骨质疏松影响因素及骨转换特点及其防治策略。方法 150例绝经后T2DM住院患者测定骨密度(BMD)后分为骨量正常(NP)、骨量减低(DP)和骨质疏松(OP)组。登记年龄(Age),绝经年限(LOP),糖尿病病程(YSM),计算体重指数(BM I),测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG),空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2 h Ins),血Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、雌激素(E2)。结果①绝经后T2DM人群OP发病率54%;②绝经后T2DM并发OP患者与骨量减少和骨量正常组比较绝经年限、糖尿病病程及血糖水平明显增高,胰岛素和E2水平明显降低(P<0.05);③OP组患者与骨量减少和骨量正常组比较CTX-Ⅰ、TRACP5b、BALP等骨转换指标明显升高(P<0.05);④CTX-Ⅰ与腰椎2~4、股骨颈BMD呈明显负相关(P<0.05),与大转子、粗隆间BMD无明显相关性;TRACP5b、BALP与腰椎2~4、股骨颈、大转子、粗隆间BMD呈明显负相关(P<0.05)。结论 LOP、血糖、YSM、FIns和E2水平可影响绝经后T2DM患者骨量;该人群骨重建特点为高转换型,骨吸收标记物TRACP5b可作为早期预测绝经后T2DM骨量减少及OP的敏感指标。 展开更多
关键词 绝经后 2型糖尿病 密度 转换标记
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绝经后妇女血清激素受体共激活因子3与骨密度、骨转换水平的相关性(英文) 被引量:4
4
作者 展磊 魏秋实 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第32期5091-5096,共6页
背景:激素受体共激活因子3属于类固醇激素核受体超家族成员,可通过调节雌激素受体活性促进人成骨细胞增殖和分化。研究发现高加索男性激素受体共激活因子3等位基因突变与腰椎骨密度的变化密切相关。而在绝经后妇女中激素受体共激活因子... 背景:激素受体共激活因子3属于类固醇激素核受体超家族成员,可通过调节雌激素受体活性促进人成骨细胞增殖和分化。研究发现高加索男性激素受体共激活因子3等位基因突变与腰椎骨密度的变化密切相关。而在绝经后妇女中激素受体共激活因子3是否与骨密度相关尚不清楚。目的:检测绝经后妇女血清激素受体共激活因子3水平及其与骨密度和骨转换水平的关系。方法:检测55名绝经后妇女和35例健康体检者的血清中激素受体共激活因子3、25羟维生素D、骨钙素和骨转换标志物Ⅰ型原胶原N-端前肽、β-胶原特殊序列水平,同时以双能X射线骨密度仪测量L_(1-4)及股骨颈骨密度。结果与结论:绝经后骨质疏松组血清激素受体共激活因子3水平明显低于健康对照组,血清激素受体共激活因子3水平与腰椎骨密度呈正相关,与Ⅰ型原胶原N-端前肽和骨钙素水平呈负相关。说明低血清激素受体共激活因子3水平可能参与绝经型骨质疏松症的病理过程,且可能调控骨转换水平。 展开更多
关键词 组织构建 组织工程 激素受体共激活因子3 绝经后妇女 密度 代谢 转换标记 质疏松症 国家自然科学基金
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阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察 被引量:18
5
作者 陈瑾瑜 盛正妍 +2 位作者 游利 陈琳 潘凌 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第4期284-287,共4页
目的观察阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年疗效。方法选取2005年8月至2006年1月骨质疏松门诊PMOP患者115例,口服阿仑膦酸钠70mg每周1次,同时每天补充钙剂800mg和活性维生素D0.25μg,疗程3年。定期测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全... 目的观察阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年疗效。方法选取2005年8月至2006年1月骨质疏松门诊PMOP患者115例,口服阿仑膦酸钠70mg每周1次,同时每天补充钙剂800mg和活性维生素D0.25μg,疗程3年。定期测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全髋骨密度值(BMD)及骨转换标记物。统计分析采用SPSS13.0软件。结果治疗3年后,腰椎、股骨颈和全髋部位骨密度均较治疗前显著提高(P〈0.01),增幅分别为8.1%、3.5%和4.0%。治疗6个月,血清ALP、骨钙素和尿钙/肌酐比值分别下降16.7%、24.1%和13.4%,均较治疗前显著下降(P〈0.01),其后各骨转换标记物仍维持较低水平,但无进一步下降。Pearson相关分析显示治疗6个月时骨钙素和尿钙/尿肌酐比值的变化与3年后腰椎、股骨颈和全髋部位BMD的变化值均呈负相关(P〈0.01),血清ALP与腰椎BMD的变化值呈负相关(r=-0.231,P〈0.01)。治疗期间新发骨折4例。结论阿仑膦酸钠是治疗中国PMOP患者安全而有效的药物,治疗6月可显著降低骨转换标记物,3年中显著增加骨密度,而且,早期骨转换标记物的下降与3年后骨密度的改善呈负相关。 展开更多
关键词 阿仑膦酸钠 密度 转换标记 质疏松症
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唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇对老年高血压合并骨质疏松患者血清CTX、PINP、OC及炎症因子的影响 被引量:15
6
作者 陈宇宁 魏鹏 +1 位作者 丁怡 俞剑 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期3703-3706,共4页
目的观察唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇对老年高血压合并骨质疏松(OP)患者血清炎症因子及骨转换标志物的影响。方法选择老年高血压合并OP患者110例作为观察对象,随机分为对照组55例及治疗组55例。对照组每日口服碳酸钙D3和阿法骨化... 目的观察唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇对老年高血压合并骨质疏松(OP)患者血清炎症因子及骨转换标志物的影响。方法选择老年高血压合并OP患者110例作为观察对象,随机分为对照组55例及治疗组55例。对照组每日口服碳酸钙D3和阿法骨化醇治疗,治疗组予唑来膦酸联合碳酸钙D3和阿法骨化醇治疗,治疗为期1年。分别检测两组患者治疗前及治疗后的骨密度、血清钙、磷、炎症因子〔肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6〕、骨转换标记物〔Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(OC)〕的变化,比较两组间差异。观察治疗组使用唑来膦酸后有无严重不良反应。结果治疗组应用唑来膦酸1年后肾功能未见明显损害,亦无其他严重不良反应发生。与对照组相比,治疗组使用唑来膦酸1年后,腰椎(L1~L4)、股骨颈(Neck)、股骨大转子(Torch)的骨密度均显著增加(P<0.05),而血CTX及TNF-α、IL-6水平明显下降(P<0.05)。结论采用唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇治疗高血压合并OP患者,不仅可以有效抑制破骨细胞活性,增加骨密度,而且可以显著降低血清炎症因子水平,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 高血压 质疏松 唑来膦酸 炎症因子 转换标记
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原发性骨质疏松症患者与对照人群血清骨钙素水平比较的Meta分析 被引量:12
7
作者 刘仲宇 叶瑜 戎利民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1280-1285,共6页
目的比较原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者与对照人群血清骨钙素(serum osteocalcin,s OC)水平。方法荟萃分析。检索CENTRAL、Pub Med和CNKI等国内外大型数据库,筛选关于骨质疏松症患者与对照人群s OC水平比较的病例对照研究,对... 目的比较原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者与对照人群血清骨钙素(serum osteocalcin,s OC)水平。方法荟萃分析。检索CENTRAL、Pub Med和CNKI等国内外大型数据库,筛选关于骨质疏松症患者与对照人群s OC水平比较的病例对照研究,对纳入研究进行Meta分析,比较在不同性别及检测不同s OC分子片段的情况下原发性骨质疏松症患者与对照人群体内的s OC水平,以获得相关临床证据。结果共纳入22项女性研究(包括2906人)以及13项男性研究(包括1338人)。绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMO)组与对照组相比s OC水平明显升高[95%置信区间(confidence interval,CI)为(1.59,5.84),P=0.0006],与PMO的高骨转换率相符。而男性原发性OP发病机制不同于PMO,OP组与对照组相比s OC水平无统计学差异[95%CI(-2.31,3.98),P=0.60],此结果可能与男性原发性OP骨代谢状态较为复杂且存在异质性有关。结论 PMO患者s OC水平升高,结果对于PMO具有较高的辅助诊断价值。男性原发性OP患者s OC水平变化情况仍有争议,综合分析结果与对照组无差异。s OC检测尚缺乏统一标准,本研究结论尚需高质量临床研究进一步验证。 展开更多
关键词 钙素 转换标记 质疏松症 META分析
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帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察 被引量:6
8
作者 陈飞 陈月云 +3 位作者 刘瑶 王安才 周进 胡素颍 《安徽医学》 2011年第10期1698-1701,共4页
目的观察帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)3年疗效。方法选取2007年8月至2008年6月PMOP患者97例,每月3次静脉输注帕米膦酸钠30 mg,同时每天补充钙剂800~1 200 mg和活性维生素D 0.25μg,疗程3年。定期测定治疗前后腰椎、股... 目的观察帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)3年疗效。方法选取2007年8月至2008年6月PMOP患者97例,每月3次静脉输注帕米膦酸钠30 mg,同时每天补充钙剂800~1 200 mg和活性维生素D 0.25μg,疗程3年。定期测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋骨密度值(BMD)及骨转换标记物(血清CTX、尿CTX、NTX、血清TRACP5b)。结果①治疗3年后,腰椎、股骨颈和全髋部位BMD均较治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.001);②治疗6个月,血清I型胶原交联羧基端肽(CTX)、I型胶原交联氨基端肽(NTX)、尿CTX/Cr、尿NTX/Cr、尿吡啶啉/肌酐(PYD/Cr)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPYD/Cr)和血浆抗酒石酸酸性磷酸酶均较治疗前显著下降(P<0.01),其后各骨转换标记物仍维持较低水平,但无进一步下降。Pearson相关分析显示治疗6个月时尿吡啶啉和脱氧吡啶啉、血浆抗酒石酸酸性磷酸酶的变化与3年后腰椎、股骨颈和全髋部位BMD的变化值均呈负相关(P<0.01)。③治疗后疼痛明显缓解生活能力明显改善,治疗期间新发骨折2例。结论帕米膦酸二钠治疗PMOP安全有效,早期骨转换标记物的下降与3年后骨密度的改善呈负相关。 展开更多
关键词 帕米膦酸钠 密度 转换标记 质疏松症
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帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察 被引量:1
9
作者 陈飞 陈月云 +3 位作者 刘瑶 王安才 周进 胡素颍 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第7期596-599,共4页
目的观察帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年疗效。方法选取2007年8月至2008年6月PMOP患者97例.每月三次静脉输注帕米膦酸钠30mg.同时每天补充钙剂800 mg~1200mg和活性维生素D 0.25ug.疗程3年。定期测定治疗前后的腰椎、股骨颈... 目的观察帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年疗效。方法选取2007年8月至2008年6月PMOP患者97例.每月三次静脉输注帕米膦酸钠30mg.同时每天补充钙剂800 mg~1200mg和活性维生素D 0.25ug.疗程3年。定期测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全髋骨密度值(BMD)及骨转换标记物(血清CTX、尿CTX、NTX、血清TRACP5b)。结果①治疗3年后.腰椎、股骨颈和全髋部位BMD均较治疗前显著提高(P<0.001);②治疗6个月,血清I型胶原交联羧基端肽(CTX)、I型胶原交联氨基端肽(NTX)、尿CTX/Cr、尿NTX/Cr、尿吡啶啉/肌酐(PYD/Cr)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPYD/Cr)和血浆抗酒石酸酸性磷酸酶均较治疗前显著下降(P<0.01),其后各骨转换标记物仍维持较低水平,但无进一步下降。Pearson相关分析显示治疗6个月时尿吡啶啉和脱氧吡啶啉、血浆抗酒石酸酸性磷酸酶的变化与3年后腰椎、股骨颈和全髋部位BMD的变化值均呈负相关(P<0.01)。③治疗后疼痛明显缓解生活能力明显改善,治疗期间新发骨折2例。结论帕米膦酸二钠是治疗PMOP安全有效,早期骨转换标记物的下降与3年后骨密度的改善呈负相关。 展开更多
关键词 帕米膦酸钠 密度 转换标记 质疏松症
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温肾壮骨颗粒治疗原发性Ⅰ型骨质疏松症28例 被引量:4
10
作者 罗彤 高毅 +2 位作者 尹义辉 师伟 邢文哲 《中国中医药现代远程教育》 2015年第1期38-40,共3页
目的观察温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症的临床疗效。方法将56例原发性I型骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用钙尔奇D常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾壮骨颗粒治疗。两组均治疗6个月,6个月后统计疗... 目的观察温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症的临床疗效。方法将56例原发性I型骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用钙尔奇D常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾壮骨颗粒治疗。两组均治疗6个月,6个月后统计疗效。结果治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症疗效满意。 展开更多
关键词 温肾壮颗粒 原发性I型质疏松症 转换标记 密度
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恒古骨伤愈合剂通过改善免疫功能调节骨质疏松骨折树鼩的骨重建 被引量:2
11
作者 李丽 李进涛 +4 位作者 郭玉倩 吴超 陆姜利 曾跃勤 角建林 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第6期6-10,共5页
目的 测评恒古骨伤愈合剂对骨质疏松性骨折雌性树鼩白细胞系、脾脏系数、体重和骨转换标志物的影响。方法 将实验树鼩分为3组(对照组、模型组和治疗组),每组10只。对照组树鼩切除仅双侧卵巢的部分脂肪组织,治疗组和模型组树鼩切除双侧... 目的 测评恒古骨伤愈合剂对骨质疏松性骨折雌性树鼩白细胞系、脾脏系数、体重和骨转换标志物的影响。方法 将实验树鼩分为3组(对照组、模型组和治疗组),每组10只。对照组树鼩切除仅双侧卵巢的部分脂肪组织,治疗组和模型组树鼩切除双侧卵巢。实验树鼩去势后饲养6个月,检测骨密度确定骨质疏松树鼩造模成功,进行胫骨骨折手术。治疗组树鼩灌胃恒古骨伤愈合剂1次/2 d;对照组和模型组灌服等量生理盐水。灌服3个月后检测树鼩树鼩白细胞系、计算脾脏系数、称量体重和检测骨转换标志物。结果 模型组树鼩白细胞系数量低于对照组(P<0.05),治疗组组单核细胞绝对值和百分率高于模型组(P<0.01),治疗组白细胞数、淋巴细胞绝对值和百分率均高于模型组(P<0.05)。模型组树鼩脾脏系数极低于对照组(P<0.01),治疗组脾脏系数显著高于模型组(P<0.05)。模型组树鼩体重极高于对照组(P<0.01),治疗组树鼩体重极低于模型组(P<0.01)。模型组树鼩血清骨生成标志物骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)和骨吸收标志物I 型胶原交联羧基末端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)均高于对照组(P < 0.01)。治疗组OC、PINP、CTX、TRACP-5b均极显著降低于模型组(P<0.01)。结论 恒古骨伤愈合剂过提高免疫力调节骨质疏松骨折树鼩的骨重建。 展开更多
关键词 恒古伤愈合剂 质疏松性 转换标记
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帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后妇女骨质疏松症的半年疗效观察
12
作者 赵鹏 纪忠义 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期1001-1001,共1页
目的:观察帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后妇女骨质疏松症半年的临床疗效.方法:选取2013年1月至2013年12月,PMOP 患者96例,随机分为对照组和治疗组2组,每组48例:对照组与治疗组,均给予鲑鱼降钙素50IU 肌肉注射,隔日1次,连续使... 目的:观察帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后妇女骨质疏松症半年的临床疗效.方法:选取2013年1月至2013年12月,PMOP 患者96例,随机分为对照组和治疗组2组,每组48例:对照组与治疗组,均给予鲑鱼降钙素50IU 肌肉注射,隔日1次,连续使用1个月后改为每周2次,连续3个月.治疗组在此基础上,就诊的第1、2、3天分别给予静滴帕米膦酸二钠针30mg,每月1次,每次连续3天,连续3个月.所有患者每天接受钙尔奇 D 片1200mg 和骨化三醇胶丸0.25μg 治疗,疗程6个月.结果:治疗第3、6个月后,2个组较治疗前均能明显降低疼痛积分,增加BMD,差异显著(P〈0.01).治疗组与对照组比较,疼痛积分下降、BMD 增加,差别显著(P〈0.05).结论:帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗 PMOP可明显增加骨密度,并减轻疼痛和改善生活,疗效显著. 展开更多
关键词 帕米膦酸二钠 鲑鱼降钙素 质疏松 密度 骨转换标记物.
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肢端肥大症患者骨转换标记物和骨平衡变化及其影响因素分析 被引量:2
13
作者 陈焕 张燕 +4 位作者 刘梦思 张子为 冯文焕 李平 朱大龙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第33期2600-2605,共6页
目的明确肢端肥大症患者骨转换标记物水平和骨平衡状态的变化及与疾病活动性的相关性。方法收集2012年9月至2019年10月南京鼓楼医院确诊的肢端肥大症患者68例(治疗后随访资料完善者39例)。同时选择年龄、性别、体质指数(BMI)匹配的肾上... 目的明确肢端肥大症患者骨转换标记物水平和骨平衡状态的变化及与疾病活动性的相关性。方法收集2012年9月至2019年10月南京鼓楼医院确诊的肢端肥大症患者68例(治疗后随访资料完善者39例)。同时选择年龄、性别、体质指数(BMI)匹配的肾上腺无功能瘤30例作为对照组。比较两组血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)、骨转换标记物水平及骨重塑指数;肢端肥大症患者根据术后生化是否完全缓解分为非缓解组和缓解组,分别比较治疗前后骨代谢相关指标变化;利用相关性及回归模型分析肢端肥大症患者骨转换标记物的影响因素。结果与对照组相比,肢端肥大症患者血钙及血磷水平高,血清PTH水平低(均P<0.01)。骨钙素[45.98(31.98,60.27)比15.83(12.74,19.96)ng/ml,P<0.01]、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)[115.50(72.64,145.90)比36.45(30.45,44.28)ng/ml,P<0.01]与血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)[1.12(0.79,1.56)比0.37(0.30,0.50)ng/ml,P<0.01]水平均高于对照组。肢端肥大症患者骨重塑指数明显高于对照组[4.27(1.31,5.99)比0.03(-0.38,0.63),P<0.01]。血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平是骨钙素(β=0.610,P<0.001)、P1NP(β=0.601,P<0.001)及CTX(β=0.596,P<0.001)的独立影响因素。非缓解组和缓解组经治疗生化异常改善后,血钙及血磷均较治疗前显著下降(均P<0.05)。非缓解组和缓解组治疗后血清PTH水平较前升高,而骨转换标记物及骨平衡Z值均降低,但仅在缓解组上述指标治疗前后比较差异有统计学意义(均P<0.05)。生化异常完全缓解的肢端肥大症患者骨转换指标及骨重塑指数可恢复至接近对照组水平(均P>0.05)。结论肢端肥大症患者呈非PTH依赖的钙磷代谢异常及高骨转换状态,总体骨形成大于骨吸收,并且与肢端肥大症疾病活动性密切相关。治疗后随着循环生长激素(GH)及IGF-1水平下降,高骨转换状态改善达到骨平衡状态。 展开更多
关键词 肢端肥大症 转换标记 平衡 生长激素 胰岛素样生长因子1
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原发性骨质疏松症的疗效评价 被引量:9
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作者 段亚威 柴昊 +3 位作者 安一方 李付礼 张伟 孙永强 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期199-206,共8页
原发性骨质疏松症作为常见老年性疾病之一,其诊疗越来越受到关注。然而在临床中,骨质疏松症的诊疗率普遍较低,患者的依从性也差强人意。这就需要合适的评价方法明确药物的疗效,增强医患双方信心、改善患者依从性。临床中常用的评价方法... 原发性骨质疏松症作为常见老年性疾病之一,其诊疗越来越受到关注。然而在临床中,骨质疏松症的诊疗率普遍较低,患者的依从性也差强人意。这就需要合适的评价方法明确药物的疗效,增强医患双方信心、改善患者依从性。临床中常用的评价方法有骨密度、骨转换标记物、骨强度评估、症状表现及中医疗效评价,这些方法各有利弊,互为补充。本文参考国内外相关文献,对原发性骨质疏松症的疗效评价方法做一综述,以期为临床提供帮助。 展开更多
关键词 密度 强度 转换标记 原发性质疏松症 疗效
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库欣综合征155例骨代谢指标的特征分析 被引量:1
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作者 李云凤 裴育 +10 位作者 金楠 陈康 谷伟军 杜锦 杨国庆 王先令 窦京涛 吕朝晖 杨丽娟 母义明 陆菊明 《中国临床医生杂志》 2017年第9期82-84,共3页
目的分析不同病因库欣综合征患者骨代谢指标的临床特点。方法回顾性分析155例库欣综合征患者且行骨转换生化标记物测定的临床资料,根据病因不同分为肾上腺腺瘤组(AA组)、库欣病组(CD组)、异位ACTH综合征组(EAS组),比较三组间骨代谢指标... 目的分析不同病因库欣综合征患者骨代谢指标的临床特点。方法回顾性分析155例库欣综合征患者且行骨转换生化标记物测定的临床资料,根据病因不同分为肾上腺腺瘤组(AA组)、库欣病组(CD组)、异位ACTH综合征组(EAS组),比较三组间骨代谢指标的临床特点。结果 AA组与CD组女性比例高于男性,EAS组则男性高于女性。EAS组血清白蛋白、肌酐水平在三组中最低;碱性磷酸酶水平、血磷水平在三组中最高,但差异均无显著性。EAS组的血钙水平明显低于AA组、CD组,差异有显著性(P<0.01)。所有患者均存在维生素D缺乏,三组中25-(OH)D_3水平差异无显著性;OC水平在CD组最低,AA组最高,组间差异无显著性;PTH在EAS组中最低,AA组最高,组间差异无显著性;T-PINP在EAS组最低,AA组最高,组间差异无显著性。β-CTX在EAS组水平最高,差异有显著性(P<0.01)。三组BMD均处于较低水平,EAS组中各部位的BMD均为最高,但组间差异无显著性。结论监测骨转换生化标志物,预测库欣综合征患者骨量丢失率、骨折危险性,预防骨质疏松的发生。 展开更多
关键词 库欣综合征 转换生化标记 代谢
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帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察 被引量:2
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作者 李刚 舒敏锐 袁晓军 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第13期123-124,129,共3页
绝经后骨质疏松症(POP)是机体在衰老过程中因发生退行性形变而导致的雌激素缺乏、骨量减少及骨组织结构变化,进而引发的骨脆性增强、骨折多发、骨骼变形等一系列骨质并发症[1]。临床主要表现为腰背疼痛、身高缩短、驼背、脊椎压缩性... 绝经后骨质疏松症(POP)是机体在衰老过程中因发生退行性形变而导致的雌激素缺乏、骨量减少及骨组织结构变化,进而引发的骨脆性增强、骨折多发、骨骼变形等一系列骨质并发症[1]。临床主要表现为腰背疼痛、身高缩短、驼背、脊椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。绝经后妇女为该病的高危人群。帕米膦酸二钠属第2代二膦酸钠盐类药物,具有提高骨密度,抑制破骨细胞活性的作用,能够有效降低机体骨转换生物标记物水平, 展开更多
关键词 绝经后质疏松症 帕米膦酸二钠 密度 转换标记
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阿仑膦酸钠维D3片对原发性干燥综合征患者骨密度及骨转换标志物的影响
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作者 姚建华 李芳 +3 位作者 闫永龙 宁晓然 曹京旌 林玮 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第A03期26-29,共4页
目的观察阿仑膦酸钠维D3片(福美加)对原发性干燥综合征(PSS)患者骨密度(BMD)及骨转换标志物的影响。方法将2016年10月至2017年4月该院收治的62例PSS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例),两组患者均给予硫酸羟氯喹和钙尔... 目的观察阿仑膦酸钠维D3片(福美加)对原发性干燥综合征(PSS)患者骨密度(BMD)及骨转换标志物的影响。方法将2016年10月至2017年4月该院收治的62例PSS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例),两组患者均给予硫酸羟氯喹和钙尔奇D3片治疗,治疗组加用福美加。分别于治疗前、治疗后6个月测定两组患者BMD、骨转换标记物、血清骨保护素(OPG)水平等。结果治疗组患者治疗6个月后L1~4、股骨大转子BMD水平均明显高于治疗前及对照组治疗后,骨钙素(BGP)、空腹尿Ⅰ型胶原交联N端肽(NTX)、OPG水平均较治疗前明显改善,且改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患者不良反应轻微且耐受性好,对照组患者未发现明显不良反应。结论福美加可降低PSS患者BGP、NTX水平,提高OPG水平,抑制骨吸收,促进骨形成,明显增加BMD。 展开更多
关键词 干燥综合征 福美加 密度 转换标记 保护素
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肺腺癌骨转移肿瘤标记物的研究进展
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作者 孔德伟 吴铭 张岩 《医学信息》 2022年第23期171-175,共5页
现今,肿瘤标记物检测在肺腺癌诊断中发挥了重要作用,在肺腺癌侵袭、扩散或转移的情况下,肿瘤标记物仍显示出高效的提示功能,但也存在一定局限性。骨作为肺腺癌最易转移的部位之一,在被肺腺癌侵袭前后肿瘤标志物的水平变化与肿瘤标志物... 现今,肿瘤标记物检测在肺腺癌诊断中发挥了重要作用,在肺腺癌侵袭、扩散或转移的情况下,肿瘤标记物仍显示出高效的提示功能,但也存在一定局限性。骨作为肺腺癌最易转移的部位之一,在被肺腺癌侵袭前后肿瘤标志物的水平变化与肿瘤标志物在肿瘤骨转移中的作用更值得探究。传统肺腺癌相关肿瘤标记物包括表皮生长因子受体(EGFR)、癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)等。近年来,肿瘤标志物与癌症之间的联系逐渐被发现,其联合影像学检查展示出良好的前景。为临床对癌症的诊断、治疗及检测提供了巨大帮助。本文对肿瘤标志物的最新研究进展及对肺腺癌骨转移的作用作一综述,以期为临床上肺腺癌骨转移诊断与治疗提供参考。 展开更多
关键词 转移 肺腺癌 肺癌 肿瘤标志 转换标记
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骨质疏松症的诊断 被引量:57
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作者 王洪复 《国际内分泌代谢杂志》 2006年第4期285-288,共4页
骨质疏松症是一种骨重建异常的代谢性骨病,不仅骨量丢失,且骨质结构改变,骨质量下降。骨折是骨质疏松症的严重并发症。双能X线骨密度仪测量脊柱前后位L1~L4和髋部股骨颈、大粗隆、全髋骨密度为骨质疏松症诊断的“金标准”,T值〈-2... 骨质疏松症是一种骨重建异常的代谢性骨病,不仅骨量丢失,且骨质结构改变,骨质量下降。骨折是骨质疏松症的严重并发症。双能X线骨密度仪测量脊柱前后位L1~L4和髋部股骨颈、大粗隆、全髋骨密度为骨质疏松症诊断的“金标准”,T值〈-2.5个标准差诊断为骨质疏松症;常规拍摄腰椎、股骨上端和跟骨等X线照片,观察骨密度和结构改变;并参考骨转换标记物测定和有关临床症状综合判断。骨质量评估技术的应用将对更全面地诊断骨质疏松症起到明显推动作用。 展开更多
关键词 质疏松症 密度 双能X线密度仪 X线摄片 转换标记
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