唑来膦酸治疗76例恶性肿瘤骨转移性疼痛

背景与目的：双磷酸盐被广泛的用于治疗肿瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起的骨破坏，其机制是抑制破骨细胞介导的骨吸收。现有的双磷酸盐中，唑来膦酸是在世界上应用最广泛的一种，几乎用于所有的实体瘤骨转移的治疗。本研究探讨唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的镇痛效果和不良反应。方法：76例恶性骨转移性疼痛的患者每次给予唑来膦酸注射液4mg，用100ml生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，每3～4周一次，至少连续2次。结果：临床镇痛骨转移灶止痛效果：完全缓解18．4％（14／76），明显缓解26．3％（20／76），中度缓解34．2％（26／76），轻度缓解21．1％（16／76），中位起效缓解时间第4天，中位缓解持续时间27d。主要不良反应为发热、消化道反应、短暂性骨痛加重、肌酐轻度升高、低血膦及低血钙，但反应轻，不需特殊处理。结论：唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移有明显镇痛效果，药效维持时间较长，使用方便，不良反应轻，患者容易接受。

^(89)SrCl_(2)和^(153)Sm-EDTMP对肺癌骨转移性疼痛疗效比较

目的 评价89SrCl2 对肺癌骨转移性疼痛镇痛效果及不良反应。方法 对 57例确诊为肺癌骨转移的病人分成二组进行临床对比研究 ,1 4例应用89SrCl2 (89Sr组 )和 43例用1 53Sm EDTMP(1 53Sm组 )。结果 89SrCl2 和1 53Sm EDTMP对骨痛止痛有效率分别为 78 6%和79 1 % ,二组比较差异无显著性 ,但前者的疗效维持时间明显长于后者 ,且安全、适合家庭治疗。结论 对经济条件好 ,不便到医院治疗的肺癌多发骨转移患者可首选89SrCl2

前列腺癌骨转移性疼痛的综合治疗

目的 :探讨晚期前列腺癌骨转移性疼痛的综合治疗方法。 方法 :16例确诊为前列腺癌且有多个部位骨转移病灶伴有疼痛的患者 ,采用口服抗雄激素药物治疗的同时 ,辅以核素89Sr静脉内注射治疗和部分病灶放射治疗。 结果 :治疗后 ,疼痛缓解率 3个月为 75 .6 % ,6个月为 80 .5 % ,9个月为 6 3.4 % ;骨转移病灶数量明显减少。结论 :经过综合治疗后 ,本组晚期前列腺癌伴骨转移性疼痛的患者疼痛获得较为满意的缓解、甚至消失 ,从而改善了患者的生活质量。

注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛67例临床观察

目的:观察注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和不良反应。方法:67例恶性肿瘤骨转移性疼痛的患者,每次给予唑来膦酸注射液4mg,用生理盐水100ml稀释后静脉滴注,每3-4周1次,至少连续2次。结果:止痛效果:显效23.9%(16/67),有效46.2%(31/67),总有效率70.1%,活动能力总改善率64.2%(43/67),生活质量改善总有效率65.6%(44/67)。主要不良反应为发热、一过性肌肉骨关节痛、流感样症状等,反应轻,不需特殊处理。结论:唑来膦酸注射液能明显减轻恶性肿瘤骨转移性疼痛和显著提高患者的生活质量。

唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床研究

目的评价唑来磷酸缓解恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果。方法40例恶性肿瘤骨转移性疼痛患者,给予唑来磷酸注射液4 mg,生理盐水稀释后静脉滴注,每4周1次,至少连续3次。结果40例患者临床骨转移止痛总有效率为70%;活动能力改善总有效率为72.5%;生活质量改善总有效率为67.5%。结论唑来磷酸注射液可有效缓解恶性肿瘤骨转移疼痛,显著改善患者的生活质量。

国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛46例

目的观察国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的镇痛效果与不良反应。方法46例恶性骨转移性疼痛的患者每次给予唑来膦酸注射液4mg，用100ml生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，每4周一次，至少连用2次。结果临床骨转移性镇痛效果：完全缓解19．4％（9／46），明显缓解23.9％（11／46），中度缓解32.6％（15／46），轻度缓解19.4％（9／46），中位起效缓解时间5d，中位缓解持续时间28d。主要不良反应为发热、轻度消化道反应、低血磷、低血钙．反应轻，不需处理。结论国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛效果明显，应用方便，不良反应轻微。

帕米膦酸钠治疗骨转移性疼痛的疗效观察

目的 观察帕米膦酸钠（Ａｒｅｄｉａ阿可达）治疗骨转移引起疼痛的效果。方法 对３０例确诊为骨转移癌静脉滴注可达６０～９０ｍ ｇ。隔３～４ 周重复。结果 止 痛显效９例，有效１３例，无效８例，有效率为７３．３％ （１２／３０）。获效时间１～２５天，副作用为３ 例注射后，出现发热。结论 阿可达治疗骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果。

唑来膦酸治疗80例恶性肿瘤骨转移性疼痛

目的评价注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛镇疼效果和不良反应。方法80例恶性肿瘤骨转移性疼痛的患者,每次给予唑来膦酸注射液4mg,用生理盐水100m l稀释后静脉滴注,每3～4周1次,至少连续2次。结果临床镇痛骨转移止痛效果:显效27.5%(21/80),有效42.5%(34/80),总有效率70%,活动能力总改善率65%(52/80),生活质量改善总有效率67.5%(54/80)。主要不良反应为发热、一过性肌肉骨关节痛、流感样症状等,反应轻,不需特殊处理。结论唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛有效,时间短,不良反应轻,能显著改善患者的生活质量。

伊班膦酸钠联合化疗治疗肺癌骨转移性疼痛30例的疗效

目的：探讨伊班膦酸钠联合化疗治疗肺癌骨转移性疼痛的疗效。方法对30例肺癌患者先完成化疗，化疗结束后1～2 d 给予伊班膦酸钠4 mg,加入生理盐水或5%葡萄糖注射液500～750 mL中静脉滴注，滴注时间不少于2 h，每月1次，2次为1个疗程。结果30例患者均顺利完成了治疗。其中显效8例，有效14例，微效4例，无效4例，总有效率为86.67%。用药过程中出现低热、乏力、胸闷、气逼及疼痛加重，均经对症处理后症状缓解，均未出现过敏反应。结论伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移性疼痛具有作用强度高、使用剂量小、疗效持久、肾脏安全性好及不良反应低等的优点，联合化疗效果更好。

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理

骨转移是恶性肿瘤常见并发症之一,它大多以溶骨性破坏为主,主要症状是逐渐加重的局部疼痛,晚期可有病理性骨折,脊髓和神经压迫,甚至出现高钙血症（HCM）等,严重影响患者生活质量。

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理

目的:回顾性总结使用唑来膦酸联合放疗的方式治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理要点。方法:选取我院2009年1月～2011年6月肿瘤科确诊治疗的80例恶性肿瘤骨转移的患者为研究对象,对有恶性肿瘤骨转性疼痛的患者给予唑来膦酸联合放疗治疗骨性疼痛,回顾性分析疼痛护理、用药护理、基础护理、心理护理、饮食护理、骨髓抑制护理和病理性骨折的预防及护理等多方面护理方式对患者治疗和预后的积极影响。结果:经过积极的治疗及护理,患者的恶性肿瘤骨转移性疼痛症状得到明显的改善,对所有出院患者进行调查问卷评分,患者的生活质量有显著的提高,在院期间对护理服务满意度高达97.50%。结论:有针对性的对唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的患者进行疼痛护理、用药护理、基础护理、心理护理、饮食护理、骨髓抑制护理和病理性骨折的预防及护理等多方面护理对患者的预后和治疗都有着积极的影响和良好的效果,值得临床推广使用。

放射性同位素治疗肿瘤骨转移性疼痛的系统评价

目的对放射性同位素治疗肿瘤骨转移疼痛的效果及其副作用进行评价.方法计算机检索MEDLINE(1966～2005.4)、EMBASE (1966～2005.4)、Cochrane图书馆(2005年第1期)及中国生物医学文献数据库(1979～2005.4),收集所有相关随机对照试验,对其质量进行评价,而用RevMan 4.2版软件进行Meta分析.结果共纳入4个随机对照试验.Meta分析结果显示,使用150MBq放射性同位素时,短期内(2个月)控制肿瘤骨转移性疼痛的效果不明显[RR1.13, 95%CI(0.34,3.76)],而使用10.8 mCi剂量时,中期(6个月)完全缓解率的效果显著[RR 1.90,95%CI(1.23,2.92)];没有长期(≥1年)效果的报道.与放射性同位素使用有关的副作用特别是白细胞减少及血小板减少的发生率均增加[分别为RR 8.28,95%CI(2.24,30.67)和RR 3.70, 95%CI(1.59,9.04)].放射性同位素对由于肿瘤骨转移所致脊髓压迫的发生无影响.没有研究报道有关高钙血症、骨折等骨转移性并发症的发生情况. 结论使用一定剂量的放射性同位素在短中期内能缓解肿瘤骨转移性疼痛,但白细胞减少与血小板减少的发生率增加.

国产帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛50例疗效观察

目的 观察帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法 对恶性肿瘤骨转移 5 0例患者用国产帕米膦酸二钠治疗 ,剂量 90 mg加入生理盐水 5 0 0 ml静脉滴注 ,维持 4～ 6h。结果 总有效率为 78%( 39/5 0 ) ,其中显效 2 0 % ( 1 0 /5 0 ) ,有效 5 8% ( 2 9/5 0 ) ,无效 2 2 % ( 1 1 /5 0 )。结论 帕米膦酸二钠能有效地减轻骨转移引起的疼痛 ,其毒副反应轻微 ,可作为癌性骨痛基础治疗措施。

唑来膦酸与帕米膦酸治疗乳腺癌骨转移性疼痛的疗效对比

目的:比较唑来膦酸与帕米膦酸治疗乳腺癌骨转移性疼痛的疗效。方法:回顾分析93例乳腺癌骨转移性疼痛患者的临床资料,根据治疗方法将上述患者分为两组,观察组(n=51)接受唑来膦酸治疗,对照组(n=42)接受帕米膦酸治疗,现对比分析两组的疗效及安全性。结果:①观察组疼痛缓解效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组治疗后骨转移灶清退情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两组发热、感冒样症状、低钙血症等不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与帕米膦酸相比,唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移性疼痛的疗效更佳,且不良反应发生率无升高,因此唑来膦酸是治疗乳腺癌骨转移性疼痛的理想药物。

艾本治疗60例恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效分析

1资料与方法 1.1一般资料本组60例患者中,男45例,女25例,年龄28～72岁。肺癌21例,前列腺癌8例,乳腺癌19例,胃癌3例,鼻咽癌1例,肠癌2例,卵巢癌2例,多发性骨髓瘤4例,其他肿瘤3例。全部病例均经原发肿瘤切除病理证实和／或细胞学穿刺证实，并经ECT、CT、X线或MRI等检查证实有骨转移，同时伴有相应部位骨痛和活动能力障碍。1．2方法艾本4mg（河北医科大学生物医学工程中心产品），加入生理盐水500ml中稀释后静脉滴注，4h以上，每4周1次，4次评价疗效。

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效观察

目的：观察唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛中的效果。方法：恶性肿瘤骨转移性疼痛患者88例随机分为观察组与对照组各44例。两组患者均接受放疗,在此基础上观察组加用唑来膦酸。连续治疗3～4个月后,比较两组患者疼痛和活动能力改善情况,评价两组疼痛VAS评分和生活质量Karnofsky评分变化。结果：观察组的疼痛缓解率和活动能力改善率均显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组VAS评分显著降低,Karnofsky评分显著提高（P〈0.05）;且观察组两项评分均明显优于对照组（P〈0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛,能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量。