下肢长骨骨重的非对称性

本文测量82副中国成年下股长骨即股骨,胫骨和腓骨的重量,在两侧骨重相差>1％时,则股骨、胫骨和腓骨及其三骨总重均以非对称性为多,均具有非常显著性差异(P<0.001)。除腓骨重具有明显侧别差异外,其余无显著性侧别差异,对腓骨侧差解释为:①腓骨主要机能是肌的附着,而下肢对踢和足趾取物具有明显的侧别差异;②以两侧骨重相差>1％时为非对称性的标准,由于腓骨绝对重量较小,在两侧相差<0.5克时即多属非对称性。

健骨胶囊对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨密度和骨矿含量及骨重系数的影响

为探讨健骨胶囊对骨质疏松动物模型的影响 ,采用Wistar雌性大鼠手术摘除卵巢复制骨质疏松模型 ,术后 30天开始给药 ,连续给药 6 0天 ,分别于给药前、给药期结束后用二维扫描单光子骨密度仪检测骨密度、骨矿含量的变化 ,处死动物取股骨称量湿重和干重 ,并计算骨重系数。结果表明健骨胶囊对大鼠切除卵巢所致骨质疏松模型大鼠的骨矿含量下降及骨密度下降有一定的治疗和改善作用 ,并能明显的增加骨系数。提示健骨胶囊具有抗骨质疏松作用。

试论广东壮汉民族捡骨重葬所隐含的宜/忌与投资功利理念

捡骨重葬俗盛行于广东省连山壮族和清新汉族地区。据笔者调查发现 ,捡骨重葬俗的传统理念可以从民间道公的斋醮中找到。因此 ,本文拟以宜 /忌的二元对立的思维方式为线索 ,从壮汉两族的民间道公所收藏的经文和调查的结果相结合来探索有关捡骨重葬的投资功利理念 ,再从象征人类学的角度探讨“死的传统理念”

胎儿上肢长骨骨重的非对称性研究

作者研究了胎儿上肢长骨骨重的非对称性，测量了佳木斯地区胎我８８具上肢长骨，两侧骨重相差１０％，为非对称性标准，结果表明，胎儿男，女性上肢各骨骨重侧别差异均无统计学意义，长骨骨重的对称性占绝大多数。

髂骨植骨重造胫骨远端关节面治疗C_3型pilon骨折

Pilon骨折是公认的难治骨折之一,而AO分型中的C3型[1]Pi-lon骨折的治疗,更是令骨科医师棘手,我科自2002年10月～2007年10月,在收治的Pilon骨折患者中,对其中5例AO分型为C3型Pilon骨折采取一期植入髂骨内板，重造胫骨远端关节面的治疗方法，疗效尚满意，现总结如下。

“骨重神寒”:宋诗派的美学认同取向

宋诗派理论力求于唐诗美学特征之外创新求变,"骨重神寒"说因此成为自觉的诗歌美学追求。这一理论源于《诗经》政治诗学的传统,又融合屈骚兀傲坚洁的生命诗情,释家的幽深坚洁和道家的见独、丧我的大道体悟,透视出中国人文精神的政治智慧和生命关怀。其特征在于融道德意识、历史经验、诗书教养与诗歌情意美感于一炉,实际上已超出了传统诗学辞章文艺学的范围,而成为一种具有文化关照和思想内容的文化诗学。

重骨颗粒对膝骨关节炎患者免疫炎症水平的影响

目的观察重骨颗粒对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者临床症状及相关实验室指标的影响。方法纳入60例KOA患者并分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖片,治疗组在对照组基础上口服重骨颗粒,两组均治疗12周。观察治疗前后疗效性评价量表和中医症状评分的变化,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、IL-6、IFN-γ、骨代谢生化指标(尿Ca、尿P、BALP、TRACP-5b、IGF-1)、基质金属蛋白酶指标(MMP-1、MMP-13)、血清OPG、RANKL水平及OPG/RANKL比值。结果两组均无脱落病例,与治疗前比较,两组治疗后临床疗效指标较前均有所改善。治疗后观察组的疗效性评价量表、中医症状评分、CRP、ESR、IL-6、IFN-γ、尿Ca、尿P、TRACP-5b、MMP-1、MMP-13、RANKL水平均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),BALP、IGF-1、OPG水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察期间两组均未见明显不良反应。结论重骨颗粒可改善KOA患者临床症状,改善炎症因子及骨代谢水平,其机制可能与影响OPG/RANKL/RANK信号通路的表达有关。

重骨颗粒对膝骨关节炎IL-17、IL-35细胞因子及软骨基质代谢的影响

目的评价重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效及对软骨基质代谢的影响。方法选取2020年12月至2021年10月住院或门诊KOA患者,将其随机分为2组,每组30例。治疗组方案为盐酸氨基葡萄糖0.75 g/次,2次/d;对照组为重骨颗粒每次10 g,每日2次,两组均连续服用12周。每组治疗前后采取视觉模拟评分法(VAS)评分、WOMAC骨关节炎评分、Lequesne指数评分、中医证候积分来评定两组疾病活动度并检测C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测IL-17、IL-35水平及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、蛋白聚糖水平。结果治疗后各组KOA患者WOMAC评分、VAS评分、Lequesne评分、中医证侯积分等均有明显改善(P<0.01),MMP-13、COMP及IL-17、CRP、ESR水平明显下降(P<0.01);BMP-2、蛋白聚糖及IL-35水平显著上升(P<0.05或P<0.01)。组间比较发现,治疗组疾病活动度评分、MMP-13、COMP及IL-17、CRP下降趋势更显著,BMP-2、蛋白聚糖及IL-35明显升高(P<0.05或P<0.01),总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重骨颗粒治疗KOA可能是通过调控细胞因子的表达,减少软骨外基质的降解和破坏,从而改善临床症状,提高患者生活质量,具有较好的临床疗效。

重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效及对骨代谢指标的影响

目的观察重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对骨代谢指标的影响,探究其可能的作用机制。方法将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次1粒,每日2次,治疗组在对照组的基础上口服重骨颗粒,每次1袋,每日2次,两组各治疗8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)量表评分、Lysholm评分,血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,Ⅰ型前胶原羧基末端肽(caboxy-terminal typeⅠprocollagen propetide,PICP)、骨钙素(bone Gla pratein,BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β降解产物(βisomer of C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)水平。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分及关节隐痛、腰膝酸软评分改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组CRP、TNF-α、IL-1β水平降低程度均显著大于对照组(P<0.05);治疗后治疗组PICP、BGP水平升高程度、β-CTX水平降低程度均显著大于对照组(P<0.05)。结论重骨颗粒联合盐酸氨基葡萄糖治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效较好且安全性高,能明显降低患者的中医证候评分,改善膝关节疼痛症状及关节功能,其作用机制可能与降低机体炎症因子水平、改善骨代谢有关。

重骨颗粒对强直性脊柱炎患者疾病活动及骨代谢的影响

目的 观察重骨颗粒对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者疾病活动及骨代谢的影响。方法 将84例AS患者随机分成对照组和观察组,每组42例。对照组予以基础治疗,口服柳氮磺吡啶片联合塞来昔布胶囊,观察组在对照组的基础上加重骨颗粒口服,疗程均为12周。观察治疗前后巴氏AS疾病活动度指数(BASDAI)、AS疾病活动度评分(ASDAS)、巴氏AS功能指数(BASFI)和中医症状评分的变化,检测治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、抑炎因子[白介素10(IL-10)]、促炎因子[白介素1β(IL-1β)、白介素17(IL-17)]、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血清β胶原降解产物(β-CTX)、I型前胶原氨基末端肽(PINP)]水平。结果 两组均无脱落病例,治疗后观察组ASAS20达标率83.33%,显著优于对照组的64.29%(χ^(2)=3.941,P<0.05);ASAS50达标率为71.43%,显著优于对照组的47.62%(χ^(2)=4.941,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后BASDAI、ASDAS、BASFI、中医症状评分、CRP、ESR、IL-1β、IL-17、β-CTX水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-10、BALP显著升高(P<0.01)。观察组治疗后BASDAI、ASDAS、BASFI、中医症状评分、CRP、ESR、IL-1β、IL-17、β-CTX均显著低于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01),IL-10、BALP、PINP显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察期间两组均未见不良反应。结论 重骨颗粒可明显降低AS患者疾病活动度,上调抑炎因子,下调促炎因子,改善骨代谢,安全性高。

Wnt/β-catenin信号通路探讨重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的作用机制

目的观察重骨颗粒(CGG)对肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效及基于Wnt/β-catenin信号通路探讨CGG治疗KOA可能的作用机制。方法将60名纳入患者随机分为氨基葡萄糖组和重骨颗粒组两组,每组30例。氨基葡萄糖组服用盐酸氨基葡萄糖片(0.75 g bid口服),而重骨颗粒组则服用重骨颗粒(每日1付,两次分服),持续治疗8周。观察两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、WOMAC量表评分、Lysholm评分以及血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并且RT-PCR法检测外周血Wnt1、β-catenin、GSK3βmRNA表达量,ELISA法检测IL-6、IL-1β水平。结果重骨颗粒组临床疗效优于氨基葡萄糖组(P<0.05),治疗后重骨颗粒组的中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分,以及Lysholm评分中除使用支撑物方面外均较氨基葡萄糖组改善显著(P<0.05);重骨颗粒组ESR、hs-CRP、IL-6和IL-1β水平的降低程度也显著大于氨基葡萄糖组(P<0.05);重骨颗粒组Wnt1、β-catenin水平的降低程度以及GSK3β水平的升高程度也均大于氨基葡萄糖组(P<0.05)。结论重骨颗粒可以有效降低肝肾亏虚型KOA患者的中医证候评分,改善膝关节临床症状,其可能的作用机制与抑制Wnt/β-catenin信号通路以及抑制促炎因子的表达有关。

重骨颗粒治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎临床疗效观察

目的:观察重骨颗粒治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:用随机数字表法将60例RA患者分为观察组和对照组,每组30例。2组均予来氟米特作为基础治疗,观察组在此基础上予重骨颗粒,2次/d,餐后1h用温水冲服10 g,疗程均为12周。比较2组中医证候积分、临床疗效、28处关节疾病活动度评分(DAS28)和患者数据指标常规评估值3(RAPID3)变化,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、血清钙(Ca2+)和葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)的水平。结果:中医临床有效率观察组(93.33%)显著高于对照组(70.00%),差异有统计学意义。治疗后观察组中医证候积分均显著低于治疗前,其中关节肿胀、关节疼痛和晨僵的积分均低于对照组,腰膝酸软和眩晕耳鸣的积分显著低于对照组;治疗后的观察组ESR、CRP、RF、GPI、DAS28评分和RAPID3评分显著低于治疗前,血清Ca2+水平显著高于治疗前;其中ESR、CRP、GPI、DAS28评分、RAPID3评分显著低于对照组,RF水平低于对照组,血清Ca2+水平显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论:重骨颗粒能有效改善RA免疫炎症反应,控制疾病活动,缓解证候表现。

甲状旁腺激素在体外对破骨细胞分化及骨重吸收能力的影响

目的 探讨甲状旁腺激素(PTH)在体外直接对破骨细胞(OCs)分化及骨吸收能力 的影响,以及其与成骨细胞(OBs)中核因子κB受体激活剂受体配体(ligand of receptor activator of nuclear factor kappa B,RANKL)基因和OPG(osteoprotegerin)基因表达的关系。方法 体外直接 用PTH诱导C3h小鼠全骨髓分化出OCs,用牙片小坑法(pits assayr)观察Ocs对骨的重吸收能 力。并采用多重RT-PCR方法检测在不同PTH作用浓度和不同作用时间的条件下,OBs中 RANKL基因和OPG基因的表达情况。结果 (1)PTH在体外可诱导C3h小鼠全骨髓分化出OCs, 且在一定浓度范围内,随着PTH增加,OCs的形成数目和骨组织的破坏程度随之增加;(2)在 一定PTH浓度和时间范围内,OBs中的RANKL-mRNA及OPG-mRNA表达呈剂量依赖性和时间依 赖性。结论 PTH在体外可通过诱导RANKL基因和OPG基因表达而直接影响OCs的分化和骨 重吸收功能。

AO外固定架结合皮瓣转移治疗胫腓骨重度开放性骨折

近年来，高能量所致胫腓骨重度开放性骨折逐渐增多，且伴有局部软组织的严重损伤，治疗上相当棘手。我院2005年3月-2008年2月用AO外固定架结合皮瓣转移治疗27例，取得了良好的效果。

“骨重神寒”:陈三立诗学的价值取向与近代转义

"骨重神寒说",上接古老的屈骚、风雅传统,下启近代诗学的革新意识,以唐宋诗精神气质为基础,汉宋兼采,吸纳同时代学术思想、诗歌文化理论精髓,汇入理性的反省和生命的诗情,构成中国传统诗歌在新学冲击下求得自身发展的理想化存在状态。其特征在于融道德意识、历史经验、诗书教养与诗歌情意美感于一炉,实际上已超出了传统诗学辞章、文艺学的范围,而成为一种具有文化关照和思想内容的文化诗学。

英国男子用肋骨髂骨重新造脸

英国男子蒂姆·嘉戈因患口腔癌面部严重受损，但经过16次手术，医生使用他的肋骨、髂骨和手腕皮肤，成功地重新给他造了一张脸。

重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎30例临床观察

目的:观察重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予以口服重骨颗粒治疗,对照组予以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。2组均以12周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、膝骨关节炎严重程度指数(Lequesne MG评分)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)、中医证候积分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、生活质量量表(SF-36)积分。结果:治疗组临床治愈1例,显效18例,有效8例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组临床治愈0例,显效12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候(关节疼痛、腰膝酸软、倦怠乏力、潮热盗汗)积分、VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分均优于对照组(P<0.05),治疗组在降低ESR、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平方面优于对照组(P<0.05),且治疗组在一般健康状况、生理职能、躯体疼痛、精神健康等生活质量方面较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论:重骨颗粒可改善肝肾亏虚型膝骨关节炎患者关节症状,提高患者生活质量,值得临床推广及应用。