重组人生长激素治疗骨龄13～17岁的特发性生长激素缺乏性矮小症

目的探讨重组人生长激素(rhGH)对骨龄13～17岁的特发性生长激素缺乏性(IGHD)矮小症患者的促身高增长疗效.方法 21例骨龄13～17岁的IGHD 患者被分为两组,A组(骨龄13.0～14.9岁)和B组(骨龄15.0～17.0岁).A组11例(男8,女3),B组10例(男6,女4),年龄分别为(17.9±3.2)岁,(18.7±2.1)岁;骨龄分别为(13.5±0.6)岁,(15.2±0.4)岁,其身高标准差计分分别为-4.6±1.6,-3.3±0.8,而治疗前生长速度分别为(2.6±1.1)和(2.3±0.9)cm /年.每晚睡前皮下注射 rhGH 0.1 IU/kg共6个月.结果 A,B两组IGHD患者的身高分别由治疗前(140.3±9.2)和(147.5±5.3)cm增至(145.5±8.6)和(151.9±5.9)cm,两组患儿治疗1～3个月时的生长速度明显增加,但B组治疗4～6个月时的生长速度明显减缓,并明显低于A组患儿4～6个月时生长速度(P＜0.05);而两组患儿的体重和骨龄均没有明显的变化.在骨龄为15～17岁的IGHD患者中,血清胰岛素样生长因子Ⅰ和骨钙素水平明显升高(均P＜0.05).结论 rhGH治疗对骨龄为13～17岁的IGHD患儿身高的增长仍有促进作用.