骨锚技术重建伸膝装置治疗青少年复发性髌骨半脱位的疗效分析

目的 探讨骨锚技术重建伸膝装置治疗青少年复发性髌骨半脱位的疗效。方法 2010年1月-2013年12月,采用骨锚技术重建伸膝装置治疗20例青少年复发性髌骨半脱位。男11例,女9例;年龄12-17岁,平均15.3岁。左膝12例,右膝8例。病程5-10年,平均7年。患者均有不同程度膝关节疼痛。均为外侧半脱位,术前Lysholm评分为（71.4±4.7）分。MRI检查排除半月板、韧带损伤。CT检查示髌股关节胫骨结节-股骨滑车间距为15-20 mm,平均17 mm。X线片检查示下肢力线未见明显内、外翻畸形,骨性结构正常。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12-24个月,平均13个月。术后发生膝关节疼痛2例,经对症处理后症状缓解。术后1年膝关节轴位X线片示髌骨位置正常,髌股关节解剖关系恢复正常。随访期间无骨锚脱落、断裂,无明显假关节形成、内固定失败发生;无髌骨半脱位复发。术后1年Lysholm评分为（94.2±3.4）分,较术前显著改善（t=22.705,P=0.000）;根据Insall标准评定疗效：优9例,良9例,可2例,优良率90%。结论 采用骨锚技术重建伸膝装置治疗青少年复发性髌骨半脱位操作简便,并发症少,近期疗效满意,远期疗效有待进一步随访。

中西医结合治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤的效果

目的探讨微型骨锚钉技术联合中药外洗治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年12月收治的64例指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤患者,随机分成对照组和观察组,每组各32例,对照组给予微型骨锚钉技术,观察组在对照组基础上联合中药外洗,观察疗效。结果观察组患者的疗效优良率、关节肿胀恢复程度、炎症及氧化应激指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论微型骨锚钉技术联合中药外洗能有效治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤,缓解关节肿痛。