前臂骨间膜及其损伤的MRI表现

目的 :研究正常和损伤的前臂骨间膜的MRI表现。方法 :对 2具前臂尸体标本进行回顾性MRI对比观察。结果 :完整的骨间膜在MRI上呈现为从桡骨近端斜向尺骨远端的带状结构 ,在T1和T2 加权像上表现为黑色低信号带 ,在T2 脂肪抑制像上显示最清楚。断裂的骨间膜在MRI上显示出骨间膜的连续性中断 ,表现为波浪状、迂曲、移位的韧带纤维及前臂肌肉向骨间膜膨出。结论 :MRI能清楚显示前臂骨间膜解剖结构 ,能准确诊断前臂骨间膜损伤。

前臂骨间膜的生物力学及损伤后的诊断与治疗

前臂骨间膜（interosseous membrahe，IOM）损伤常作为前臂骨折的伴随损伤而出现。以往对骨间膜的生物力学功能及损伤后的诊断和治疗认识不足，因而漏诊的患者较多，患者多出现长期腕关节疼痛、前臂旋转受限及肘关节活动障碍等严重并发症。骨间膜对于维护前臂的纵向稳定和旋转功能至关重要，随着对其解剖和生物力学研究的进一步深入，人们开始注意到对骨间膜损伤的早期诊断与治疗是能否取得满意疗效的关键。

Maisonneuve骨折的诊疗研究进展

Maisonneuve骨折(MFF)是指旋转暴力引起的内踝结构、下胫腓联合的损伤及腓骨上端骨折的不稳定型踝关节损伤。MFF临床发病率低但漏诊率较高,详细询问病史了解受伤机制及完善的临床检查可减少漏诊。MFF的诊断及治疗方案目前仍存在较大争议,主要集中在受伤机制存在变异、三角韧带及下胫腓联合损伤是否修复及如何修复等问题。本文通过对相关文献进行回顾,对MFF的诊断与治疗方案的研究进展进行综述。

Essex-Lopresti损伤的诊疗进展

Essex-Lopresti损伤是患者前臂屈肘旋前位时受到从腕关节传递至肘关节的高能量负荷所导致的桡骨头骨折、骨间膜损伤、远端尺桡关节分离,其罕见性使之易漏诊、误诊、延迟治疗等,最终发展成慢性损伤,给治疗带来了难度。正确认识Essex-Lopresti损伤的损伤机制、临床诊断、治疗原则将极大降低患者手术失败的风险,对指导医者具有重要意义,本文就这方面进行综述。

桡骨头骨折研究进展

桡骨头骨折是临床上肘部损伤的常见骨折类型,占肘关节损伤的33%,成人骨折中占1.7%-5.4%。损伤机制是以手过伸、前臂旋前和肘关节轻度屈曲的体位跌倒所致。目前对于桡骨头简单骨折采取非手术治疗,一般愈后良好,而复杂骨折需进行手术治疗,通常是采用桡骨头切除术、切开复位内固定术（ORIF）或者桡骨头假体置换术,但是由于存在较多的并发症,对于复杂骨折治疗方案的选择以及具体治疗指征仍存在争议。