功能磁共振成像在骨与软骨领域中的应用

功能磁共振成像是近年来在常规磁共振成像基础上发展起来的一种新的成像技术，它具有比较高的空间和时间分辨率及较好的可重复性等特点。理论上讲，凡以反映器官功能状态成像为目标的磁共振成像技术都应称之为功能磁共振成像。

猎枪爆炸伤并上领骨内巨大金属异物嵌顿致眼部综合伤一例(摘要)

笔者迂1例因狩猎时,猎枪爆炸,致一完整枪栓因后座力全部嵌顿在右眼眶下,上颌骨内达颅底,合并有眼眶下壁、外侧鼻粉碎性骨折,眼球挫伤、视网膜震荡、泪囊破裂、脑震荡及指掌关节粉碎性骨折。全麻下摘除—重146克.长7.3厘米、粗2.4厘米直径枪栓。术后发生颞颌关节强直与慢性复发性泪囊瘘管,经综合治疗,最后待瘘口封闭后,作了泪囊鼻腔粘膜吻合术,随访观察达8年之久,除面部见有1个1平方厘米伤痕外,余一切恢复如初.

跖趾骨生长发育的组织学观察

本文观察30例胚胎和尸体的跖趾骨形态,发现软骨膜骨化的骨领较软骨内骨化的中心出现稍早,骨领具有引导和限制骨化扩展方向的双重作用。跖趾骨两端均有生长带、骨化线和软骨膜环,提示无骺端也具有生长能力和塑型作用。远节趾骨的原发骨化中心发生于骨干远端,骨化只向近端扩展,远端无生长带、骨化线和软骨膜环,提示远节趾骨的远端(无跖端)无生长能力和塑型作用。

鸡胚骨髓的组织发生

鸡胚四肢的软骨原基发生在 E_8,并由软骨内膜分化出骨领。到 E9软骨干的中央出现初级骨化中心及原始骨髓腔。从 E_(10)至 E_(16)骨膜内的骨领及原始骨髓腔向骨两端延伸,骨髓内不同发育阶段的各类血细胞相继发生。E_(10)骨髓内可见淋巴细胞,而浆细胞则在 E_(14)出现。(注:E_3、E_8、E_(10)、E_(16)……等系指胚胎发育到第3、8、10、16天……,下同)

下颌骨缺损修复新进展

发生在口腔颌面部的外伤、炎症、肿瘤等各种原因都可造成下颌骨不同程度的缺损,从而导致其功能和形态上的障碍,严重影响患者的生活质量。如何修复各种下颌骨缺损,是目前口腔专业的一个重要研究课题。本文综合论述了国内外修复各种类型的下颌骨缺损的方法、术式及其并发症防治等。组织工程和计算机的结合将是未来下颌骨缺损修复的发展方向。

低位开窗负压引流术治疗大型下颌骨囊性病变的疗效及对患者生存质量的影响

【目的】探讨负压引流术治疗大型下颌骨囊性病变的临床效果及对患者生存质量的影响。【方法】对2010年1月至2016年12月在本院治疗的62例大型下颌骨囊性病变患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用低位开窗负压引流术治疗，术后随访观察，对比患者术后不同时间囊腔面积及体积缩小率、生存质量的变化。【结果】术后3个月、6个月、9个月，患者的囊腔面积、囊腔体积减少率逐渐升高，各时间点比较差异有显著性（P〈0．05）；术后12个月，患者的SF一36生存质量简表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康各维度评分均较术前显著的提高（P〈0．05）。【结论】低位开窗负压引流术治疗下颌骨大型囊性病变效果肯定，并能显著的改善患者的生存质量。

下颌骨骨折治疗的分析比较

由于解剖部位与下颌骨骨质结构的原因,下颔骨骨折发生率高于颌面部其它骨折的发生率。近年来对下颌骨骨折的研究趋向于两个方面,一方面是从生物力学角度研究其骨折发生的部位与机理,另一方面在寻找简便、有效的单颔固定方法。本文收集我科自1980年以来的下颌骨骨折病例241例。就其各种复位固定方法作一综合分析与评价。临床资料分析一、性别、年龄:241例中,男196人,女45人。13岁以下16人,20～30岁216人,青年人多见。其它不同年龄也偶有发生。二、致伤原因:各种车祸118例,为数最多约占50％。

下颌骨发育缺损(6例报告)

下颌骨发育缺损是一种少见的下颌骨内侧面的骨质缺损区或骨腔。首先由Stafne于1942年报告。此后,国外续有不少报道。但在国内仅查见2例报道。现将我们收集的6例报道如下。具体资料见附表典型病例: 患者刘某,男,60岁,因右下颌骨龈癌,于1990.9.8入院,右下颌骨侧位X线片示,76处牙槽骨扇形破坏并偶然发现角前切迹处有一局限性密度减低区。追问病史有右颌下区不适。右颌下腺造影检查,可见一细小分支导管通向骨腔。于1990年9月21日在全麻下做右下牙龈癌颌颈联合根治术。

Le Fort Ⅰ型截骨术的并发症

Le Fort I型截骨术又称全上颌截骨术(total maxillary osteotomy)于1859年由Von Langenbeck首次描述。当时本术式是经口外切口暂时松动上颌骨并将它向下移位以便切除肿瘤。Wassmund(1927)提出整体移动上颌骨矫治面中部损伤畸形,但未将翼上颌缝处分开,只是将上颌骨横断。

骨化性纤维瘤X线诊断(附13例报告)

13例中男性5例,女性8例,年龄最小者10岁,最大者68岁,平均年龄32岁。病程最短20天,最长12年。发生于颅面骨者9例,发生于长骨者4例。

颌骨缺损修复材料的回顾及进展

颌面骨因外伤、感染、肿瘤、发育障碍等所致的骨缺损、骨畸形临床多见,从十八世纪开始研究颌骨缺损、畸形的修复问题至今已有相当长的历史。实验和临床证明,一定量的骨缺损、修复与不修复其骨的愈合结果是载然不同的,从而使人们去寻找和发现颌骨缺损修复的新材料。早期因为条件限制,认识不足,骨缺损的修复只限于支架式的连接,修复的材料,方法也较局限,随着科学发展,生活水平提高,颌骨缺损修复材料近30～40年来发展很快。

下颌骨骨折的有限元分析

下颌骨骨折在颌面部损伤中最为常见,骨折多由直接暴力所造成,本文根据骨的生物力学特点,应用现代计算力学方法——有限元法,探讨在各种荷载的作用下,下颌骨各截面应力分布,力的传递,以及下颌骨的变形。计算结果表明:荷载直接作用点的应力大,结构薄弱部应力大;同时给出了各种不同荷载作用下的下颌骨变形,并探讨了肌肉收缩时对下颌骨应力分布的影响。

上颌骨弓外科快速扩大术

成人牙弓狭窄畸形见于腭裂整复术后、下颌前突、颌骨发育不足及前牙开(牙合)的患者。由于上颌骨横经发育不足表现为单侧或双侧后牙反(牙合),牙列拥挤、牙齿旋转和牙位颊向倾斜。治疗目的是扩大上颌骨弓使上下颌横径协调。非手术疗法疗程长,对于成年人效果不稳定。1988年来。

颌骨牙源性囊肿和造釉细胞瘤的X线诊断与鉴别诊断(附55例分析)

颌骨牙源性囊肿和造釉细胞瘤是口腔外科的一种常见病,我院1985年以来,经手术病理证实55例,现就其X线表现与鉴别诊断进行分析、讨论。

下颌骨切除立即自体肋骨植入修复下颌骨缺损的体会

本文通过14例下颌骨良性肿瘤切除立即自体肋骨植入修复下颌骨缺损的手术,对影响下颌骨缺损立即植骨术的成败因素进行了探讨,并着重讨论了根据下颌骨缺损部位不同,选择肋骨部位也不同,以及如何计算切取肋骨实际长度。在植入肋骨成形的问题上,作者从几何原理推导出肋骨成形时,去除肋骨内弧楔形口的长度等于肋骨的中心厚度。

颞下颌关节真性强直伴下颌骨畸形同期成形手术的体会

本文就近年来我科对颞下颌关节真性强直患者,在关节成形术同时进行颌骨畸形的整复,结合临床病例,对手术有关问题,作了初步的讨论。 本组16例中,双侧强直4例,单侧强直12例,其中炎症引起有13例,其余为创伤导致。患者除张口困难,颌骨发育畸形外,本组病例均伴有轻重不等的呼吸障碍。

应用冷冻异体骨修复下颌骨缺损的体会

作者自1978年以来,采用异体骨修复颌面部缺损37例,其中修复下颌骨35例。取得较为满意的效果,但少数病例发生排异和感染,特将临床体会讨论于下: 一、异体骨移植的优点: 异体骨可塑性大,形态好,异体下颌骨尤为理想;创口血供丰富,移植骨易于生长,

下颌—眼—面—颅骨发育不全综合征1例

下颌—眼—面—颅骨发育不全综合征又名Hallerman—Streiff综合征或Francois综合征,是一组具有侏儒症、头颅骨发育不良伴有先天性白内障或毛发稀少为特征的综合征。国内报道较少。我院最近收治一例,现报告如下:

眶底骨折的临床分析

眶底骨折在颜面部众多骨折中,所占比例不多,以往因多伴发颅脑损伤,伤情伤势严重,水肿血肿较为显著以致眶底骨折症状被掩盖而未即时发现,特别在早期对眶底骨折的症状不够熟悉,治疗也缺乏信心。随着时代的进步,逐渐被重视,但国内报道较为少见,仅见于面中部骨折分析时一并分析,而尚未见有独立分析。近十年来。

颧骨成形再造术

颧骨系面侧部重要的骨骼之一,其缺损畸形可导致面额部不对称及畸形,颧骨缺损的机会不如上、下颌骨多,其成形再造术报道不多。