中药为主治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死23例

儿童股骨头骨骺缺血性坏死在临床上较为少见,但近年来有上升趋势。马在山教授多年来致力于中医药治疗股骨头坏死的研究,积累了丰富的临床经验,对于儿童股骨头骨骺缺血性坏死也有深入的研究,现就马老治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死23例疗效观察整理总结如下。

生脉成骨胶囊治疗股骨头骨骺缺血性坏死45例疗效观察

目的 :观察生脉成骨胶囊治疗股骨头骨骺缺血性坏死 (Legg Calve Perthes病 )的临床疗效。方法 :采用随机分组法 ,90例 10 2髋用外展内旋石膏裤固定 ,治疗组 4 5例 5 7髋用生脉成骨胶囊治疗 ,对照组 4 5例 4 5髋用健骨生丸治疗 ;观察疼痛、X线表现、临床综合疗效的变化。结果 :治疗组临床综合疗效优于对照组 (P <0 0 5 ) ,疼痛及X线表现改善情况亦优于对照组 (P <0 0 5 ) ,总有效率 86 6 6 %。结论 :生脉成骨胶囊配合外展内旋石膏裤法对股骨头骨骺缺血性坏死有较好疗效 ,优于对照药。

跟骨骨骺缺血性坏死的临床特点与X线分析

跟骨骨骺缺血坏死临床上较为少见，病因常与外伤有关，我们收集2001年至2006年间有典型临床表现和跟骨DR片的10例病例，进行分析整理，现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料本组10例患者中男5例，女5例，年龄在9岁～16岁，平均年龄11岁，病程2个月～30个月，平均9个月。

阶段性护理在股骨头骨骺缺血性坏死治疗中的临床应用

目的探究阶段性护理在股骨头骨骺缺血性坏死治疗中的临床应用。方法选取陕西省第四人民医院(以下简称"我院")2014年6月~2015年6月收治的股骨头骨骺缺血性坏死患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予阶段性护理,比较两组临床疗效、并发症发生率、治疗前后Harris评分及SF-12评分、护理满意度。结果观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Harris评分及SF-12评分均较治疗前升高,观察组较对照组升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性护理应用于股骨头骨骺缺血性坏死治疗中能够提高患者的临床效果,降低并发症发生率,改善临床功能及生活质量。

中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死280例

目的观察中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死的临床疗效。方法对280例儿童股骨头骨骺缺血性坏死患儿采用中医综合治疗。结果 280例患者中,治愈260例,好转18例,未愈2例,总有效率99.29%。结论中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死安全有效,是非手术疗法最有效的方法之一。

尺骨鹰嘴骨骺缺血性坏死1例报告

患者男,13岁,杂技演员,因左肘部疼痛伴伸屈活动受限2年求治。查体:左肘尺骨鹰嘴处压痛,局部软组织肿胀,肘关节伸30度,屈曲140度。X线肘关节侧位片显示肘后软组织肿胀及肱三头肌腱肥厚,尺骨鹰嘴骨骺可见节裂及囊性吸收,骨骺形态不规则。(附图)经4年多种保守治疗及更换所从事的杂技运动项目后复查:左肘关节肥大尤以肘后部,鹰嘴部无压痛,肘关节伸20度,屈曲150度,X线肘关节侧位显示尺骨鹰嘴肥大,肘关节间隙狭窄,鹰嘴骨骺闭合。

CT与MRI对儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死的诊断价值比较

目的探讨CT与MRI对儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死的诊断价值。方法选取2013年5月至2016年1月该院收治的股骨头骨骺缺血性坏死患儿40例为观察对象,分别行CT、MRI检查,以随访6个月后MRI复查结果为准,比较CT与MRI的初诊检出率。结果 MRI初诊检出率明显高于CT,差异有统计学意义。结论儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死如果仅有症状,X线平片无法检出,最好进行MRI筛查,便于临床及时准确的治疗,降低致残率。

法医临床鉴定儿童股骨头骨骺缺血性坏死的伤残价值分析

目的:分析法医临床鉴定儿童股骨头骨骺缺血性坏死的伤残价值.方法;将2017.01-2019.01期间法医鉴定所受理的45例儿童股骨头骨骺缺血性坏死患者作为研究对象,患者均进行CT和MRI检查,对两种诊断方式的检出率进行分析.结果:MRI检查的检出率(97%)显著高于CT检出率(80%),组间数据对比有统计学意义(p<0.05).结论:MRI诊断方式助于提高临床诊断准确率,可作为法医临床鉴定的辅助工具,使用价值高,值得推广.

假肥大性肌营养不良基因异常表达在儿童股骨头骨骺缺血性坏死的研究

目的探讨假肥大性肌营养不良（DMD）基因与儿童股骨头骨骺缺血性坏死（Perthes病）致病的关系。方法利用名为CytoScan HD的基因芯片对18例Perthes病患者血液标本进行全基因组检测，实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）验证Perthes病患者和正常人血液标本中DMD基因含量。结果所有Perthes病患者中均发现基因序列水平的异常，最高频率的拷贝数增加和拷贝数缺失发生在染色体Xp21.1的区域，该区域编码DMD基因，Real-time PCR验证结果显示DMD基因相对表达量在Perthes病患者为0.74±0.10，而在健康组为1.23±0.41（P=0.038）。结论DMD基因出现在所有Perthes病患者基因拷贝数异常中，DMD基因的低表达可能是Perthes病的一个致病因素。

股骨头及股骨头骨骺缺血性坏死X线诊断36例

供应骨骺、干骺端的血液受阻或中断,引起骨坏死,称骨缺血性坏死。虽然可发生在其它部位骨骺,但以股骨头骨骺发病率较高,早期易与结核相混淆,本文结合36例病例就X线诊断方面加以叙述。 1 监床资料 1.1 一般资料 本文收集我院1979年到1989年确诊为股骨头骨骺缺血性坏死病例36例(3例经手术证实,7例经追踪观察,26例有典型的临床表现及X线表现)。其中男性30例,女性6例,10岁以下20例,11～20岁10例,21岁以上6例。本组病例全为单髋。

Legg-calve—perthes病的分型与治疗进展

Legg—perthes病又称儿童股骨头骨骺缺血性坏死。是一种自限性、自愈性疾病。自然病程一般2～3年。2～12岁发病，有文献报道最早发病年龄可到3月龄。病因不明确，无有效的治疗方法，主要采用包容方法，包括手术和非手术疗法。股骨头坏死的位置可明显影响预后，根据病变部位确定分型可指导治疗，判断预后。本文就近年来分型及治疗进展综述如下。

国际Perthes病研究小组的研究进展

儿童股骨头骨骺缺血性坏死(Legg-Clavé-Perthes disease,LCPD)又称股骨头无菌性坏死、扁平髋、股骨头软骨病、股骨头幼年变形性骨软骨炎等,1910年Legg(美国)、Clavé(法国)和Perthes(德国)3位研究者发现并报道,简称Perthes病,发病年龄以4~8岁最常见,男女比例为5∶1,单侧多发,流行病学调查显示发病率为0.2/100 000~19.1/100 000[1,2]。近年来,国际Perthes病研究小组(International Perthes Study Group,IPSG)对该病有更进一步的研究。IPSG成立于2012年,由来自超过10个国家的40多位儿童骨科医生及研究者组成,该组织为患儿及医疗社区普及Perthes病的客观以及循证医学知识,并致力于探索该病的未知领域,并通过共同研究后解决这些问题。现就该组织对Perthes病分型、治疗、影响及评估预后因素的研究进展做一综述。