Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素治疗胫骨感染性骨不连效果观察

目的:Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素治疗胫骨感染性骨不连效果观察。方法:选择在本院收治的79例胫骨感染性骨不连患者,随机分为两组,对照组39例行Ilizarov外固定技术,研究组40例在对照组基础上联合负压封闭引流、抗生素。记录骨骼愈合时间与日常步行情况,并对不同时间Rasmussen评分、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与IL-6水平、下肢Fugl-Meyer运动功能评分与下肢BI指数评分进行比较。结果:研究组日常步行情况明显优于对照组(P<0.05),骨骼愈合时间明显少于对照组(P<0.05);研究组治疗后1、6、12个月Rasmussen评定分值均大于对照组(P<0.05);治疗后2组血清ICAM-1与IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后血清ICAM-1与IL-6水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组下肢Fugl-Meyer运动功能评分与下肢BI指数评分均大于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后下肢Fugl-Meyer运动功能评分与下肢BI指数评分均大于对照组(P<0.05)。结论:Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素,可促进胫骨感染性骨不连患者骨骼愈合,明显改善其日常步行情况,炎症得到缓解,膝关节功能与下肢功能恢复良好。

下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因分析及疗效探讨

目的对下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因分析及疗效进行探讨。方法对象选取为90例于该院行下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的患者,抽签时间段为2015年3月—2019年3月期间,采用数字随机法将患者平均分为两组,其中45采用更换髓内钉方式治疗的患者纳入对照组,另外45例采用扩髓保留髓内钉合并附加侧板方式治疗的患者纳入观察组,将两组患者临床手术指标及骨骼愈合时间进行比较。结果将两组患者临床手术指标进行比较后可知,观察组手术时间、预后所需时间及术中出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);将两组患者骨骼愈合时间进行综合比较后可得,观察组临床愈合及影像学愈合时间较对照组均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用扩髓保留髓内钉合并附加侧板方式治疗非感染性骨不连效果显著,缩短手术时间、预后所需时间,减少术中出血量,骨骼愈合时间明显缩短,具有积极的临床推广价值。