肌肉骨髂超声在运动系统损伤中的临床应用

目的探讨肌肉骨髂超声在运动系统损伤中的临床应用价值。方法选择本院2010年1月至2012年1月之间收治的35例运动系统损伤患者为观察对象,所有患者均于临床治疗前后接受肌肉骨髂超声检查,回顾性分析患者的临床检查结果。结果所有35例运动系统损伤患者中,14例患者运动系统I度损伤,20例患者为运动系统II度损伤,1例患者为运动系统III度损伤。结论由本次临床研究结果可知,肌肉骨髂超声检查应用于运动系统损伤的临床检查和诊断过程中,能够为患者损伤程度的确定提供可靠的依据,因而可以作为患者临床诊断的依据,具有较高的临床应用价值。

鹌鹑骨髂的观察

鹌鹑比鸡生长迅速,产蛋率高,饲料转化率高,抗病力强,可供食用和药用,经济效益大,是很有发展前途的家禽。

人运动期间骨髂肌的葡萄糖摄入对运动肌肉的影响

运动过程中肌肉的葡萄糖摄入量较休息时增多。工作肌肉的葡萄糖摄入增多主要由于肌肉收缩诱发细胞膜对葡萄糖通诱能力增加和葡萄糖在细胞内处理加速。尽管收缩诱发的肌肉葡萄糖传递加速的基本分子机制依然不清楚,但目前已提出几个有关调节肌肉葡萄糖摄入的机制。这包括糖原分解加速时的葡萄糖摄入减缓。当血浆胰岛素浓度升高时,运动过程中葡萄糖摄入可能增加。此外游离脂肪酸浓度增加可能导致葡萄糖摄入减少,关于这点仍有争论。

影响骨髂强度与刚度的因素

1应力：肌肉收缩时产生的压应力可减少或抵捎作用于骨的拉应力，从而保护骨免受拉伸骨折。2载荷速度：骨的能量储存．随着载荷速度增加而增加。骨折时所储能量要释放出来。在低速下能量可通过单十裂纹散失．使骨及软组组保持相对完整性；但在高速下．所储更大能量不能通过单十裂纹散失，故可发生粉碎性骨折及广泛的软组织损伤。

外骨髂RTOi

几乎所有的动力外骨骼都是用来增强体质的，外骨骼R70i却会让你如古稀老人般无力。 光看外表，不会有人想到它与其他外骨骼的作用竟是相反的。只要穿上这身行头，你就能体会到虚弱无力的感觉，听觉、视觉也变得不再清晰。

骨髂

利用siRNA抑制人骨肉瘤细胞survivin的表达,iNOS与HIF-1α在骨肉瘤中的表达及其与血管生成的关系，骨肉瘤中BMP-2、OPN、VEGF的表达及与肺转移的关系,抗血管内皮生长因子抗体抑制成骨肉瘤生长及血管生成的实验探讨,蛋白酶体抑剂制联合TRAIL杀伤骨肉瘤细胞的研究,骨软骨瘤和骨恶性肿瘤SKP2和P27的表达及临床病理意义,

髂腹股沟骨皮瓣修复虎口挛缩及一期拇对掌功能重建

目的探讨手部损伤后虎口严重挛缩及拇对掌功能障碍者,应用髂腹股沟骨皮瓣开大虎口,一期重建拇指对掌功能的手术疗效。方法2003年7月-2006年2月,对5例虎口严重挛缩伴拇对掌功能障碍的患者采用髂腹股沟骨皮瓣修复虎口挛缩的同时一期行骨性拇对掌功能重建,其中男4例,女1例;年龄20-38岁。挤压伤术后3例,腕关节离断伤和爆炸伤术后各1例。虎口平均宽度为18mm,虎口角平均为20°,病程6-24个月。术后进行临床观察及随访。结果术后5例患者皮瓣全部成活,术后3周断蒂,8周X线片示髂骨与第1、2掌骨骨性愈合,移植骨无变形及吸收。随访6-12个月,虎口角平均增大60°,虎口宽度平均增大32mm,持物功能恢复良好。结论采取髂腹股沟骨皮瓣修复虎口挛缩的同时一期行骨性拇对掌功能重建,是一种相对简便安全,疗效可靠的手术方式。

带蒂髂腹部骨皮瓣移植修复腕手部特深度烧伤皮肤及骨缺损

为了解决腕手部特深度烧伤所致的皮肤及骨坏死缺损的修复难题，于１９８７年３月～１９９６年５月开展了带血管蒂髂腹部皮瓣及保留旋髂深或旋髂浅动脉的髂骨复合组织移植，一期修复了腕手部特深度烧伤皮肤及骨缺损。术中不需吻合血管，手术相对简便可靠，全部患者１１例１３个肢体均获得成功。由于带血管蒂髂骨血运丰富，抗感染能力强，也适用于腕手部新鲜特深度烧伤感染创面皮肤及骨坏死的患者，挽救了肢体，显著缩短了疗程。经随访，骨愈合好，骨固定时间较短，无明显吸收，效果满意，有效地解决了腕手部特深度烧伤皮肤及骨坏死缺损的修复难题。

髂嵴取骨术的并发症

早在十九世纪，Ｏｌｉｅｒ和Ｂａｔｈ就曾施行过骨移植手术。至二十世纪初，Ａｘｈａｕｓｅｎ首先对骨移植进行了科学研究。Ｕｒｉｓｔ并详细描述了自体骨移植的骨诱导和生骨特性。此后，髂骨取骨术便成了获取自体骨最常用的方法。根据Ｈａｌ等〔１〕研究，髂嵴前部平均可...

髂腹股沟骨皮瓣在阴茎再造中的临床应用

目的 为了解决阴茎再造术后游离移植骨吸收和外露的问题。方法 以髂骨由旋髂浅血管供血为解剖学基础 ,设计髂腹骨沟骨皮瓣。结果 5例患者的手术效果良好 ,随访时间最长 10年 ,无一例明显骨吸收及外露。结论 阴茎再造的方法很多 ,而髂腹股沟骨皮瓣应用于阴茎再造 。

带旋髂深血管蒂髂骨移位及加压螺纹钉内固定治疗青年股骨颈骨折23例

带旋髂深血管蒂髂骨移位及加压螺纹钉内固定治疗青年股骨颈骨折２３例武警浙江总队医院骨科徐跃根裴仁模金才益李钧（嘉兴３１４０００）关键词青年股骨颈骨折旋髂深血管骨瓣移位青年人股骨颈骨折，由于受暴力及发育因素的影响易发生股骨头缺血性坏死［１］，给治疗带来极...

旋髂深动脉骨瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复足跟部缺损

目的总结旋髂深动脉游离骨瓣及腓肠神经营养皮瓣联合修复足跟部皮肤及骨质缺损的临床疗效。方法实施旋髂深动脉游离骨瓣及腓肠神经营养皮瓣联合修复足跟部皮肤软组织合并骨质缺损5例,软组织缺损范围为7cm×9cm～8cm×12cm,跟骨缺损范围为3cm×6cm×2cm～4cm×6cm×3cm,均急诊清创,择期手术覆盖创面,术中在修剪旋髂深动脉骨瓣时要与健侧跟骨的轴向长度相比较,同时将腓肠外侧皮神经与受区的足背内侧皮神经吻合。结果 1例皮瓣远端边缘出现坏死,再次手术清除后,以内踝上皮支带蒂皮瓣修复成活。供区植皮均一期愈合。术后随访6个月～2年,皮瓣血运良好,色泽相近,外形不臃肿,能够负重行走,足跟底部无溃疡发生。走路时足跟部有疼痛感出现跛行1例,足跟转位皮瓣与鞋磨擦出现破溃1例,后经换药愈合。结论应用旋髂深动脉游离骨瓣及腓肠神经营养皮瓣联合修复足跟部皮肤软组织合并骨质缺损,皮瓣具有一定的厚度和感觉,髂骨有足够的硬度,且与跟骨结构相近可吸收震荡,手术操作简便、安全,可有效修复足跟部复合组织缺损。

旋髂深血管蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的总结旋髂深血管蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的手术方法及临床疗效。方法2003年1月-2006年12月,收治28例青壮年股骨颈骨折患者。男21例,女7例;年龄17～48岁,平均34岁。致伤原因:车祸伤19例,高处坠落伤9例。新鲜骨折20例,陈旧性骨折8例。伤后至手术时间1～42d。根据Garden骨折分型:Ⅲ型12例,Ⅳ型16例。术前Harris髋关节功能评分为(14.6±6.2)分。采用手术切开复位、空心加压螺钉固定后,取大小为4.0cm×1.5cm×1.5cm的旋髂深血管蒂骨瓣植骨治疗。结果28例术后切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。患者术后均获随访,随访时间12～48个月,平均21个月。27例股骨颈骨折愈合,愈合时间3～5个月,平均3.7个月;1例发生骨折不愈合。3例术后2年发生股骨头坏死,行保守治疗。术后Harris髋关节功能评分为(89.3±10.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论旋髂深血管蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折可改善骨折端的血运,促进骨折愈合,降低股骨头坏死的发生率。

髂后上嵴取骨切口的改进

目的 :通过髂后上嵴取骨切口的改进 ,使术后的并发症减少 ,可推广应用。方法 :以往的髂后上嵴取骨切口为平行髂嵴或髂嵴上的横切口 (对照组 )。改进的切口为垂直于髂后上嵴脊柱旁开 8.0 cm的斜切口 (改进组 )。自 1996年 2月～ 1998年 10月共施行髂后上嵴取骨 98例 ,其中改进组 48例 ,对照组 5 0例 ,就其临床效果及随访记录进行分析。结果 :改进组中取骨切口并发症如 ;术后血肿、切口深压痛、皮肤麻木、敏感等明显低于对照组。结论 :改进的髂后上嵴取骨切口术后并发症少 ,取骨量如常 ,有较大的临床意义 ,值得推广应用。

带血管蒂髂骨移位及自体柱状骨软骨移植治疗中青年重症股骨头缺血性坏死九例疗效分析

目的研究中青年重症股骨头缺血性坏死(FicatⅢ期以上)的治疗,修复自体股骨头的完整性及恢复髋关节功能,避免过早人工关节置换。方法将病变股骨头坏死组织病灶清除后,采用带旋髂深血管蒂髂骨块移植联合自体柱状骨软骨移植,修复股骨头缺血性坏死及关节软骨缺损。结果治疗各种病因所引起的股骨头缺血性坏死9例(9髋),经术后2-8年随访,髋关节疼痛症状消失或减轻,关节功能恢复接近正常。结论该手术是治疗中青年重症股骨头缺血性坏死(FicatⅢ)的有效方法,术后可以明显改善患者髋关节功能,能够避免或延迟中青年患者过早的人工关节置换。

英国男子用肋骨髂骨重新造脸

英国男子蒂姆·嘉戈因患口腔癌面部严重受损，但经过16次手术，医生使用他的肋骨、髂骨和手腕皮肤，成功地重新给他造了一张脸。

髂嵴骨取骨术后切口皮肤向心性牵拉并固定改善局部疼痛的临床疗效

[目的]探讨髂嵴骨取骨术后切口疼痛止痛的最佳方法。[方法]将行髂嵴骨取骨术60例病人随机分为实验组、对照组,实验组切口两则皮肤向心靠拢固定,最大限度地减轻病人切口张力,外敷伤科油纱;对照组外敷伤科油纱及采用自控镇痛泵(PCA)镇痛,病人在术后48h内深呼吸、咳嗽等移动体位活动时及给予换药时采用视觉模拟评分法评估病人疼痛,并记录。[结果]病人换药、做深呼吸、咳嗽等增加病人切口张力时,实验组病人疼痛程度明显轻于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]髂嵴骨取骨术后切口皮肤向心性牵拉并固定对改善病人在换药、做深呼吸、咳嗽等移动体位活动时局部疼痛效果显著。