干扰素α对JAK2V617阳性的骨髓增殖性疾病的影响

目的探讨干扰素α(IFN-α)在治疗JAK2V617F突变阳性的骨髓增殖性疾病中的作用机制。方法应用荧光定量PCR检测IFN-α治疗前后不同时间骨髓液JAK2V617F和PRV-1 mRNA表达水平;体外半固体集落培养检测自发性红系集落形成(EEC),流式细胞术检测体外IFN-α促凋亡作用。结果10例JAK2V617F阳性真性红细胞增多症(PV),5例特发性血小板增多症(ET),2例特发性骨髓纤维化(MF)患者在应用干扰素α治疗前骨髓液JAK2V617F mRNA平均拷贝数量为(4.35±0.98)×107,治疗1年后降低为(1.56±0.67)×103,并与PRV-1 mRNA降低呈时间依赖性负相关。同时可见IFN-α也有抑制EEC形成和促进骨髓单个粒细胞凋亡作用。结论IFN-α可以降低JAK2V617F阳性克隆比例、PRV-1的表达以及EEC的形成。JAK2V617F mRNA可作为患者骨髓液中治疗效果的分子生物学标记。

眼内增殖性疾病的药物治疗研究概况

许多眼部疾病〈如视网膜脱离、炎症、外伤等〉以及内眼手术等均可导致眼内增殖性病理改变,其特征为眼内非肿瘤细胞迅速增生及眼内过多的纤维血管组织异常堆积。虽然这些术后眼内增生细胞的来源不同,但导致眼组织结构和功能损害的原因和机理却很相近.即成纤维细胞增殖,细胞性膜的主动收缩及新形成胶原通过成纤维细胞和肌成纤细胞交叉联结。术后跟内成纤维细胞形成常发生于前房或玻璃体内,可引起瞳孔阻滞性青光眼;堵塞青光跟手术滤过口而形成疤痕,引起眼压升高,刺激视网膜色素上皮细胞的迁移,使其向成纤维细胞样细胞转变。

干扰素治疗骨髓增殖性肿瘤诱发癫痫2例分析

骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasm,MPN）是一组起源于造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,是以一系或多系髓系细胞增殖为主要特征的造血系统肿瘤,表现为外周血或骨髓出现过多的成熟或幼稚细胞,并对细胞因子敏感性增加。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、特发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等。

青黄散治疗骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病病例报告

骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病（myelodysplastic/myeloproliferative diseases,MDS/MPD）是一组克隆性造血组织肿瘤疾患,在就诊时既有一些临床、实验室或形态学表现符合MDS,又有另一些表现符合MPD。其临床和血液学特点是骨髓髓系有核细胞增多,其中一系或多系是有效增殖,导致外周血中该系细胞增多,而另一系或多系是无效增殖,

活血化瘀中药诱导骨髓增殖性疾病细胞凋亡的临床研究

骨髓增殖性疾病包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等,这类疾病均由骨髓造血干细胞获得性恶性克隆性增生所致.各种疾病之间可以互相转化,也可能转化为急性白血病、骨髓纤维化等,病程一般较长.中医辨证基本属血瘀证范畴,临床采用活血祛瘀中药治疗该类疾病疗效确切,毒副作用相对较少.现将我科从2002年～2005年用活血祛瘀中药治疗的慢性骨髓增殖性疾病20例报告如下.

二溴甘露醇治疗骨髓增殖性疾病疗效观察

二溴甘露醇(DBM)是甘露醇与溴氢酸双脂化合物,是一种具有细胞毒的抗肿瘤药物。我科自1976～1988年用此药治疗慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性出血性血小板增多症,取得明显疗效,今报告如下。材料与方法一、病例选择:慢粒、真红、血小板增多症共27例。初诊者22例。

亚砷酸对JAK2V617F阳性的骨髓增殖性肿瘤的影响

目的:探讨亚砷酸(arsenic trioxide,ATO)在治疗JAK2V617F突变阳性的骨髓增殖性疾病(myelopro-liferative neoplasm,MPN)中的作用。方法:选取20例JAK2V617F阳性的MPN患者用亚砷酸治疗,观察其治疗前后不同时期相应的血象变化以及JAK2V617F表达,并与单用羟基脲的对照组作比较。结果:与对照组相比,3个月及1年后,应用亚砷酸治疗组的红细胞、血红蛋白、血小板、白细胞均明显降低(P<0.01);治疗3年后两组上述指标无明显差异(P>0.05);JAK2V617F的转阴率两组无明显差异性(P>0.05)。结论:亚砷酸作为一种诱导凋亡剂短期内可以有效地降低三系血细胞,但未有证据表明能降低MPN患者JAK2V617F的阳性表达,故长期疗效需更多的临床及实验观察。

恶性淋巴增殖性疾病的中医治疗

中医认为,恶性淋巴增殖性疾病多由正虚邪实所致,正虚有脏腑、气血、阴阳不同,邪实有寒热、痰湿、瘀毒等之分,正虚、邪实又因疾病类型、因人、因时等不同而各异,临床治疗以扶正祛邪为治疗原则,重在调和阴阳气血平衡,用药上强调"平和",不可单纯以毒攻毒,过用峻猛之品,否则损伤正气,贻误治病良机。

慢性骨髓性白血病治疗药物及其市场发展趋势

慢性骨髓性白血病是一种骨髓增殖性疾病，主要以染色体易位、致使产生了编码有融合基因BCR—ABL的费城染色体为特征。由于BCR—ABL基因的产物是一种已失去控制的激酶，故会刺激细胞增殖并介导对细胞程序性死亡（凋亡）的耐受性。

杨文华治疗骨髓增殖性疾病经验

杨文华教授从医30余年来,对骨髓增殖性疾病已逐步形成了自己独特的学术见解和风格。在临证中总结并灵活运用"肝热血瘀、清肝化瘀"的诊疗体系,采用中西医结合方法取得了较好的疗效,可延缓疾病进程和转化,改善临床症候群,防治并发症,提高生活质量,延长生存期。

气血生化汤对乳腺癌患者化疗期间骨髓抑制的保护作用

目的观察气血生化汤对乳腺癌患者化疗期间骨髓抑制的保护作用。方法将100例乳腺癌化疗患者随机分为2组,2组均予常规化疗,对照组50例在化疗期间加重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及鲨肝醇片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加气血生化汤。2组均21 d为1个疗程,4个疗程后统计G-CSF用量及骨髓抑制情况。结果治疗组G-CSF用量少于对照组(P<0.05),骨髓抑制情况较对照组轻(P<0.01)。结论在乳腺癌化疗期间服用气血生化汤能减轻骨髓抑制,提高患者机体免疫功能。

免疫抑制疗法治疗再生障碍性贫血研究进展

再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA，再障），是由多种已知或未知因素所导致骨髓再生低下和全血细胞减少，并具有潜在的骨髓恶性增殖性疾病的一组综合征。临床上主要表现为贫血、出血、感染。

浅谈通络药物在骨髓增殖性肿瘤治疗中的应用

骨髓增殖性肿瘤（MPN）为一组造血干细胞克隆性疾病，发病初期以骨髓中一系或多系有核细胞增殖，导致外周血中该系细胞增多为特点。目前最常见的主要为四类疾病真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）、原发性骨髓纤维化（MF）和慢性粒细胞白血病（CML）。针对MPN的治疗，西药主要以抑制造血细胞异常增殖为主，如口服羟基脲、皮下注射干扰素，但骨髓抑制性治疗可能增加向白血病转化的风险及干扰素的副流感作用，让患者不能耐受。中医药对改善MPN临床症状、减少合并症的发生及抑制骨髓的异常增生具有一定作用。笔者在临证中发现，运用通络药物治疗MPN能收到较好的效果。兹谨就MPN的证候特点、分型分期浅议通络药物在MPN治疗中的运用。

胸腺肽改善氢化可的松引起的骨髓萎缩

目的：分析小牛胸腺肽（ＴＰ）改善氢化可的松（ＨＣ）抑制骨髓造血功能的作用。方法：小鼠肌肉注射ＨＣ０．５ｍｇ／ｄ２周，并用Ｈｅｐ２细胞致敏。ＴＰ组腹腔注射ＴＰ１０μｇ／ｄ，ＨＣ组腹腔注射ＮＳ０．１ｍｌ，共６ｄ。测ＲＢＣ、ＷＢＣ值，取右胫骨观察骨髓造血组织结构改变。结果：ＨＣ致骨髓明显萎缩。致敏后ＴＰ能促骨髓造血幼稚细胞和中性粒细胞增生。