活血化瘀法在骨髓增生性疾病中的应用概况

骨髓增生性疾病临床上普遍存在瘀血证 ,活血化瘀法是中医治疗本病的常用方法。介绍了根据中医辨证论治原则 ,以活血化瘀为主 ,辨证治疗该病的临床及机理研究情况。认为随着对活血化瘀药物研究的不断深入 。

JKA2V617F点突变在BCR-ABL阴性骨髓增生性疾病中的意义

骨髓增生型疾病（MPD）是某一系或多系骨髓造血细胞持续不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称,其经典的分类主要分为慢性粒细胞白血病（CML）、真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）和原发性骨髓纤维化症（IMF）。

JAK2V617F基因检测在骨髓增生性疾病诊断及预后判断中的意义

目的讨论JAK2V617F基因突变在骨髓增生性疾病(MPD)中的发生率与血液学变化、临床表现的相关性,分析JAK2V617F突变对MPD诊断、预后判断的意义。方法 30例MPD患者检测JAK2V617F基因突变,结合患者的临床资料以及外周血常规以及血栓性事件的发生率以及彩超检查的脾脏大小作进一步分析。结果 30例MPD患者JAK2V617F基因突变率为70%,其中真性红细胞增多症(PV)患者阳性率为77.8%(14/18),原发性血小板增多症(ET)患者阳性率为62.5%(5/8),慢性骨髓纤维化(CMIF)患者阳性率为50.0%(2/4)。JAK2V617F突变阳性患者血红蛋白和白细胞计数比突变阴性患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床表现发病的年龄偏大,脾脏肿大更显著,并且发生血栓性事件概率增加。结论 JAK2V617F基因突变有助于BCR/ABL融合基因阴性的MPD的诊断。JAK2V617F突变阳性的MPD患者与JAK2V617F突变阴性的MPD患者进行比较,存在特点为:发病时平均血红蛋白浓度和白细胞计数较高,发病年龄偏大,易发生血栓、栓塞并发症,脾脏肿大更显著。

骨髓增生性疾病bcr/abl融合基因表达及临床意义

目的 :探讨骨髓增生性疾病 (MPD) bcr/ abl融合基因出现的频率及临床意义。方法 :采用骨髓细胞 2 4 h短期培养法制备染色体标本 ,RHG显带技术进行核型分析 ;以筑巢式逆转录聚合酶链反应 (nested- RT- PCR)技术检测bcr/ abl融合基因转录本。结果 :84例慢性粒细胞白血病 (CML )中 ,79例费城染色体 (ph′)阳性 ,其余病例包括 5例CML、5例真性红细胞增多症 (PV )、3例原发性血小板增多症 (ET)和 2例原发性骨髓纤维化 (IMF) ,均为正常核型。79例 ph′(+)的 CML ,bcr/ abl均为阳性 ,5例 ph′(- )的 CML ,3例 bcr/ abl阳性 ;5例 PV ,3例 bcr/ abl阳性 ;3例ET,1例 bcr/ abl阳性 ;2例 IMF,1例 bcr/ abl阳性。结论 :bcr/ abl融合基因在 ph′(- )的 CML、PV、ET、IMF中均有不同程度的表达 ,筑巢式逆转录聚合酶链反应技术是检测 bcr/

骨髓增生性疾病血小板聚集功能的变化

骨髓增生性疾病（ＭＰＤ）是一组克隆性疾病，许多病人存在血小板功能异常。本文共测定１２例ＭＰＤ病人血小板对五种不同诱聚剂诱导聚集的变化，同时选择１５例健康正常人作为对照。结果表明，每种诱聚剂与正常对照二组间的均数比较，仅胶原诱导的血小板聚集有统计学意义（ｘ±ｓ４５．１０±１９．６４；正常对照５７．９２±８．６２），Ｐ＝０．０５；而ＡＤＰ、ＰＡＦ、ＳＪＡＭＰ和Ａｄｒ诱导血小板聚集无统计学意义，Ｐ＞０．０５。但我们发现，ＭＰＤ组５／１２血小板ＰＡＦ聚集异常，３／１２胶原聚集异常，３／１２ＳＪＡＭＰ聚集异常。血浆纤维蛋白原浓度的变化二组间比较无明显统计学意义，Ｐ＞０．０５。总之，ＭＰＤ血小板聚集功能异常常见，可是并不是所有病人都会出现，其可能的原因与血小板膜糖蛋白异常及血小板代谢异常有关，或是巨核细胞的异常克隆所致。

骨髓增生性疾病的细胞遗传学研究

骨髓增生性疾病的细胞遗传学研究雷健玲冯宝章季林祥邵宗鸿钱林生骨髓增生性疾病（ｍｙｅｌｏｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＭＰＤ）包括骨髓纤维化（ＭＦ）、原发性血小板增多症（ＥＴ）、真性红细胞增多症（ＰＶ）和慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）等。它...

骨髓增生性疾病患者的血清TNFα及白细胞介素变化

采用 EL ISA法或 RIA法对 2 6例骨髓增生性疾病 (MPD)患者的肿瘤坏死因子 (TNFα)、白细胞介素 2及其受体 (IL - 2 / s IL - 2 R)、白细胞介素 6及其受体 (IL - 6 / s IL - 6 R)和β2 - MG水平进行了检测。发现 MPD患者血清IL- 2、β2 - MG显著高于正常对照组 ,TNFα有升高趋势 ,IL- 6 / s IL- 6 R水平与对照组无显著性差异。病情活动或转化为急性白血病时 ,IL - 2 / s IL - 2 R和β2 - MG均显著升高 ,提示这三项指标可作为判断 MPD病情活动的参数。

JAK_2基因与骨髓增生性疾病

骨髓增生性疾病（MPD）系一组克隆性血液病．其主要临床特征是成熟的功能性血细胞生成过度．病程漫长。本组疾病包括慢性髓细胞白血病（CML）、真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）及特发性骨髓纤维化（IMF）。更广泛的MPD尚包括少见的慢性粒一单核细胞白血病、慢性嗜酸粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病及系统性肥大细胞增多症。早在20世纪50年代即已明确95％以上的CML具有特征性的遗传学异常（ph染色体阳性），后又进一步阐明由于染色体易位形成BCR-ABL融合基因．成为其特征性的分子学标志。

慢性骨髓增生性疾病诊断与分型的研究进展

慢性骨髓增生性疾病(cMPD)是一组起源于多能造血干细胞的克隆性疾病,本文重点介绍近年来发现的一些敏感而特异的诊断、分型指标及据此提出的新的诊断、分型标准。

骨髓增生性疾病的中医病因病机探讨

骨髓增生性疾病以内因致病为主 ,属本虚标实证 ,肝肾亏损、阴阳失调为本 ,相火妄动、血瘀。

中西医结合治疗骨髓增生性疾病

骨髓增生性疾病包括真性红细胞增多症(卜1)、慢性粒细胞川,败酱草川,白花蛇舌草川,蚤休川。伴出血者加仙鹤草白血病(

骨髓增生性疾病的血液流变学检测与预后的研究

目的研究骨髓增生性疾病 (慢性粒细胞白血病 ,真性红细胞增多症 ,原发性血小板增多症 ,骨髓纤维化 )在血液流变学中的变化。方法对49例骨髓增生性疾病患者进行血液流变学检测和分析。结果与正常对照组比较 ,慢性粒细胞白血病与真性红细胞增多症全部病例全血黏度增加 ,血沉减慢 ;原发性血小板增多症全部病例全血黏度增加。但血沉不增加。而骨髓纤维化患者无异常变化。结论通过血流变的检测对骨髓增生性疾病的分类和分型有一定辅助诊断作用。

骨髓增生性疾病止血功能的研究

本研究通过测定骨髓增生性疾病(mye loproliferative disease,MPD)患者血小板聚集功能、血浆血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)及血管性血友病瑞斯托霉素辅因子(vWF:Rco)活性,观察MPD患者初期止血功能的变化,并与临床资料结合探讨实验室检测结果异常的意义。共观察MPD患者35例,正常对照20例。以瑞斯托霉素(ris)、二磷酸腺苷(ADP)、胶原(col)及肾上腺素(adr)作为血小板诱聚剂测定血小板聚集功能;采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆vWF:Ag水平;测定瑞斯托霉素诱聚(RIPA)明显降低的6例患者血浆vWF:Rco活性。结果显示:35例患者血小板聚集功能与正常比较明显降低,4种诱聚剂诱导血小板最大聚集率与正常对照组比较均明显降低(P<0.001或P=0.002)。血小板聚集功能异常的患者高达71.4%(25/35);MPD患者血浆vWF:Ag水平较正常对照无明显差别(105.11±47.54%与111.88±55.24%,P>0.50);RIPA明显降低的6例MPD患者血浆vWF:Rco活性测定示1例原发性血小板增多症(essential thrombocytosis,ET)患者明显低于正常水平,其余患者均在正常范围内;患者血小板计数与血浆vWF:Ag之间无相关性(r=-0.180)。患者血小板计数与4种诱聚剂诱导下血小板最大聚集率之间均无明显相关性。结论:MPD患者血小板聚集功能不良发生率高;1例ET患者有RI-PA降低和vWF:Rco降低,但其血浆中是否存在vWF多聚物的缺乏,仍需进一步研究证实;研究观察期间未发现止血功能的异常与临床症状的相关性,但MPD患者中血小板功能缺陷的高发生率提示临床使用血小板抑制剂应持谨慎态度。

30例骨髓增生性疾病JAK2V617F基因突变检测分析

目的观察慢性骨髓增生性疾病(MPD)患者中JAK2V617F基因突变的发生率。方法 30例MPD患者骨髓及外周血抽取DNA,应用等位基因特异性PCR技术检测JAK2V617F基因突变。结果 30例MPD患者中JAK2V617F基因突变的阳性率为68.4%,其中真性红细胞增多症(PV)为79.2%(19/24),原发性血小板增多症(ET)为50.0%(3/6)。结论 JAK2V617F基因突变检测有助于BCR/ABL阴性的MPD的诊断,使MPD能够早期发现、早期诊断,预防或减少血栓形成及出血的发生。