骨髓形态差异在巨幼细胞性贫血与难治性贫血鉴别诊断中的临床意义分析

目的:分析骨髓形态差异在巨幼细胞性贫血与难治性贫血鉴别诊断中的临床意义。方法:随机选取2015年10月-2016年6月于笔者所在医院接受治疗的36例巨幼细胞性贫血患者与36例难治性贫血患者为研究对象,将巨幼细胞性贫血患者设为A组,将难治性贫血患者设为B组,对两组患者的骨髓形态差异进行回顾性分析,比较两组患者在骨髓形态差异在鉴别诊断相关指标中的差异。结果:经过骨髓形态差异鉴别诊断,A组患者出现红系病态、粒系病态、淋巴样小巨核占比分别为5.56%、19.44%、2.78%,明显低于B组患者的58.33%、72.22%、88.89%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨髓形态差异在巨幼细胞性贫血与难治性贫血鉴别诊断中的临床应用价值高,能够准确呈现巨幼细胞性贫血与难治性贫血两种疾病骨髓形态的差异,为巨幼细胞性贫血与难治性贫血的鉴别诊断提供科学、客观的依据,避免误诊情况的发生,值得普及。

骨髓形态差异对巨幼细胞性贫血与难治性贫血鉴别诊断的意义

目的探究骨髓形态差异对巨幼细胞性贫血(MA)与难治性贫血(RA)鉴别诊断的价值。方法回顾性分析接受治疗的80例贫血患者临床资料,其中MA患者40例为A组,RA患者40例为B组。所有患者均给予骨髓涂片及外周血涂片检查,比较两组骨髓形态及血象检验结果。结果A组粒系病态检出率为17.50%、红系病态检出率为7.50%、淋巴样小巨核检出率为2.50%,均低于B组的72.50%、57.50%、87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);A组红细胞分布宽度为(16.32±3.81)%低于B组的(28.51±7.36)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板计数分别为(73.18±9.26)×10^9、(72.95±9.17)×10^9,血红蛋白含量分别为(81.56±5.48)g/L、(82.16±6.02)g/L,白细胞含量分别为(22.79±4.36)×10^12、(24.84±5.71)×10^12,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨髓形态差异分析可有效鉴别MA与RA,MA中粒系病态、红系病态及淋巴样小巨核检出率较低,且两组在血象检查中仅红细胞分布宽度存在差异,有助于疾病的鉴别及诊断,利于降低误诊率,具有较高的诊断价值,值得推广应用。

骨髓形态差异在贫血鉴别诊断中的应用价值

目的分析骨髓形态差异在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法选取80例门诊贫血患者,40例难治性贫血(rofractory anemia,RA)为RA组,40例巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)为MA组。比较2组骨髓形态、临床表现、血象检查及外周血图片结果。结果 RA组粒系病态、红系病态、PAS阳性检出率及淋巴样小巨核百分率分别为67. 5%、87. 5%、97. 5%、92. 5%,均明显高于MA组,差异有统计学意义(P <0. 05);RA组出血、发热、脾大、疲乏无力、淋巴结肿大、消化系统反应等临床表现发生率分别为67. 5%、87. 5%、20. 0%、100. 0%、80. 0%、82. 5%,与MA组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);RA组红细胞分布宽度为(29. 14±7. 31)%,高于MA组(16. 21±3. 69),差异有统计学意义(P <0. 05);RA组血小板、白细胞及血红蛋白水平分别为(73. 11±5. 21)×109/L、(27. 45±5. 98)×1012/L、(83. 98±6. 91) g/L,与MA组(73. 35±9. 21)×10~9/L、(25. 89±4. 36)×10^(12)/L、(81. 56±5. 51) g/L、比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);RA组红系巨幼变率10. 00%低于MA组90. 00%,幼稚粒细胞百分率52. 50%高于MA组的17. 50%,差异有统计学意义(P <0. 05);RA组幼稚红细胞百分率为60. 00%,与MA组52. 50%比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论经贫血患者早期外周血图片、临床表现结果对疾病进行鉴别诊断效果不理想,而经骨髓形态的观察可发现RA患者淋巴样小巨核细胞,MA患者则侧重红系巨幼变及有核红细胞阳性检出情况。