感染骨灭活原位移植联合自体PRP复合骨髓悬液局部注射治疗慢性骨髓炎的实验研究

目的观察感染骨灭活原位移植联合自体富血小板血浆(PRP)复合骨髓悬液治疗慢性骨髓炎的疗效。方法 40只新西兰大白兔均制作成慢性骨髓炎模型。随机分为实验组和对照组,各20只。以感染灶最严重处为中心,取出死骨及感染骨2 cm,煮沸灭活15 min,原位移植并闭合伤口。实验组术后局部注射自体PRP复合骨髓悬液,隔周1次,共注射3次;对照组注射生理盐水。分别于术后第4、8、12、16周取5只动物耳静脉血,测血清中碱性磷酸酶后处死,行局部大体观察、X线检查、组织学观察和骨组织形态计量及成骨区域灰度值测定。结果实验组无骨髓炎表现,新骨逐渐生成,骨干结构重塑。对照组局部组织肿胀,骨内脓肿、死骨形成,周围骨质疏松,窦道形成,脓性分泌物细菌培养阳性。实验组血清碱性磷酸酶水平、骨组织中平均骨小梁面积百分比、成骨区域灰度值均高于对照组(P均<0.05)。结论感染骨灭活原位移植联合自体PRP复合骨髓悬液局部注射治疗慢性骨髓炎效果好。