扶正解毒汤对急性髓系白血病化疗患者免疫功能、骨髓抑制、生活质量的影响

目的:探讨中药扶正解毒汤对急性髓系白血病化疗患者免疫功能、骨髓抑制、生活质量的影响。方法:100例急性髓系白血病(AML)患者依照治疗方法分为对照组(45例,单纯化疗)和观察组(55例,化疗+中药),两组患者均接受DCAG方案化疗,观察组自化疗前1天至化疗结束后4周口服中药扶正解毒汤,每日1剂。比较两组患者治疗前后中医气血亏虚证候评分、T淋巴细胞亚群(CD+3、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8))水平、生活质量(FACT-Leu量表)评分及两组患者重度骨髓抑制发生率。结果:治疗后观察组气血亏虚证候积分较本组治疗前和对照组治疗后明显下降(均P<0.05);对照组治疗后CD+3、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平下降(均P<0.05),观察组治疗后CD+3、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平显著高于对照组(均P<0.05);观察组III级骨髓抑制发生率(45.5%)明显低于对照组(73.3%)(P<0.05);治疗后两组FACT-Leu量表评分均有所升高(均P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药扶正解毒汤辅助DCAG方案治疗AML气血亏虚证患者可改善症状、增强免疫功能、改善骨髓抑制、提高生活质量。

解毒扶正汤治疗胃癌术后化疗致骨髓抑制的效果观察

目的:观察解毒扶正汤治疗胃癌术后化疗致骨髓抑制的临床效果。方法:选择60例胃癌术后化疗患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用FOLFOX 4化疗方案治疗,治疗组采用FOLFOX 4化疗方案结合解毒扶正汤辅助治疗。比较两组患者临床症状、生活质量、外周血象变化、骨髓抑制程度、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用等情况。结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血小板提高、骨髓抑制程度减轻情况及重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用情况均优于对照组。结论:解毒扶正汤治疗胃癌术后化疗致骨髓抑制有显著疗效,可减轻临床副反应,保证胃癌化疗的顺利进行,提高患者免疫功能及生活质量。

自拟扶正祛邪解毒汤对老年急性髓系白血病患者免疫功能与骨髓抑制的影响

目的探讨自拟扶正祛邪解毒汤对老年急性髓系白血病患者免疫功能与骨髓抑制的影响。方法按照随机数字表法将2017年5月至2019年5月齐齐哈尔市第一医院收治的50例老年急性髓系白血病患者分为对照组和观察组,各25例。对照组患者采用阿柔比星、地西他滨、阿糖胞苷、重组人粒细胞刺激因子(DCAG)方案治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合自拟扶正祛邪解毒汤治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者WBC较治疗前均降低,Hb、PLT、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值升高,CD8^(+)百分比均较治疗前下降,观察组改善情况优于对照组;观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论老年急性髓系白血病患者应用自拟扶正祛邪解毒汤可有效缓解临床症状,改善免疫功能,利于骨髓造血,且安全性较高。

自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制疗效探讨

目的:观察自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制临床疗效。方法:将40例初次化疗患者随机分为2组,其中对照组20例给予重组人粒细胞刺激因子治疗,观察组20例在此基础上加用自拟扶正生血汤辅助治疗,14d为1个周期,观察4周期化疗,统计2组近期疗效和骨髓抑制发生情况,观察治疗前后中性粒细胞、血红蛋白、血小板、白细胞、T淋巴细胞亚群及中医症状评分。结果:观察组客观缓解率显著高于对照组;观察组骨髓抑制发生率显著低于对照组;观察组治疗后中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞水平均显著优于对照组;观察组治疗后T淋巴细胞亚群水平和中医症状评分均显著优于对照组、治疗前,差异均有统计学意义。结论:自拟扶正生血汤用于化疗后患者可有效延缓病情进展,降低骨髓抑制发生风险,改善外周血象,并有助于调节细胞免疫功能。

养血扶正膏治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型骨髓抑制的临床观察

目的:探究养血扶正膏治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型骨髓抑制患者的临床疗效。方法:将80例气血两虚型骨髓抑制患者随机分为两组,每组40例。对照组进行常规化疗,并给予对症治疗;研究组在对照组基础上加用养血扶正膏口服治疗。观察两组患者治疗前后造血功能指标、中医症状积分、卡氏评分的变化情况,综合评价养血扶正膏治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者的疗效及安全性。结果:治疗后,研究组升白细胞总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状评分均较治疗前低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分较治疗前高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血扶正膏治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型骨髓抑制的临床疗效显著,升白细胞疗效较好,可改善中医临床症状,提高患者的生活质量。

黄芪扶正汤对化疗患者血清NGAL和NGALR蛋白表达及骨髓抑制的影响

目的:观察黄芪扶正汤对子宫内膜癌宫腔镜电切术术后化疗患者血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其膜受体(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin receptor,NGALR)与骨髓抑制的影响。方法:将57例患者随机分为对照组(28例)和观察组(29例),对照组于宫腔镜电切术术后静脉注射紫杉醇+顺铂治疗;观察组同时加服黄芪扶正汤,1剂/d。检测2组患者治疗前后血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)及免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)含量;采用酶联免疫吸附法检测患者血清NGAL及其受体NGALR蛋白表达水平;比较2组患者骨髓抑制、Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status,KPS)及患者生存质量问卷(The Europe organization for Research and treatment of Cancer,Quality of life Questionnaire-C30,EORTC QLQ-C30)评分。结果:与对照组比较,观察组患者治疗后血WBC、RBC和PLT及免疫球蛋白Ig A、Ig M均升高(P<0.05);骨髓抑制分级中0、Ⅰ、Ⅱ度的患者例数增多,Ⅲ、Ⅳ度的患者例数均明显减少(P<0.05);血清NGAL及NGALR蛋白均低表达(P<0.05);KPS评分及EORTC QLQ-C30量表中躯体、情绪和社会功能等评分均升高(P<0.05)。结论:黄芪扶正汤可通过抑制NGAL与其受体NGALR结合而降低癌细胞侵袭及转移能力,还可减轻化疗引起的骨髓抑制,提高化疗效果。

扶正安中汤联合艾灸治疗气阴两虚型放化疗后骨髓抑制疗效观察

目的:观察加减扶正安中汤联合艾灸治疗放化疗后出现Ⅰ度骨髓抑制的临床疗效。方法:将58例Ⅰ度骨髓抑制患者随机分为两组,对照组28例予常规基础治疗(地榆升白片、生血宝合剂),治疗组30例在对照组基础上予加减扶正安中汤联合穴位艾灸治疗,疗程为21天。结果:治疗组的总有效率为57.14%,高于对照组的48.15%(P﹤0.5);治疗后两组CD3+、CD4+和CD8+水平均升高,治疗组均显著高于对照组(P﹤0.05);治疗后两组KPS、SF-36评分均有所升高,治疗组升高更为显著(P﹤0.05)。结论:加减扶正安中汤联合穴位艾灸治疗气阴两虚型化疗后骨髓抑制疗效较好,可在一定程度上改善免疫功能,减轻放化疗后毒副作用,提高患者的生存质量。

参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制临床研究

目的探讨分析参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制的应用。方法选择2020年1月—7月恶性肿瘤患者80例作为对象。随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪扶正汤治疗,连续治疗1个月,对患者效果进行评估,比较治疗前后2组患者造血功能及免疫功能的变化。结果治疗前2组患者造血功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者外周血白细胞、红细胞、血小板及Hb均高于对照组(P<0.05);治疗前,2组NK、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义,治疗后,观察组NK、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。结论使用参芪扶正汤治疗恶性肿瘤可有效保护造血功能及免疫功能,有效提高其临床疗效,值得推广使用。

清热解毒扶正汤治疗社区获得性肺炎疗效及对血浆D-二聚体、白细胞介素-6及降钙素原的影响

目的观察清热解毒扶正汤治疗社区获得性肺炎临床疗效及对血浆D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)的影响。方法将133例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组67例和对照组66例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟清热解毒扶正汤,2组均连续治疗7 d;记录2组治疗后临床症状及体征、血常规及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)、痰培养结果的变化情况,并检测治疗前后血浆D-D、IL-6及PCT含量。结果治疗组临床症状及体征的改善时间优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、hs-CRP水平显著低于对照组(P均<0.05),且恢复正常时间亦短于对照组(P<0.05)。治疗组治疗第3天、第7天的CPIS评分亦显著低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗后细菌转阴率及总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆D-D、IL-6及PCT的改善情况亦优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应事件。结论自拟清热解毒扶正汤能够显著改善社区获得性肺炎患者临床症状及体征,对感染疗的控制效果好,其作用机制可能与其降低患者的高凝状态,抑制炎性反应有关。

扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的:观察扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:选取74例系统性红斑狼疮患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37例。对照组给予甲泼尼龙治疗,研究组给予扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗。比较2组临床疗效、系统性红斑狼疮疾病活动度量表(SLEDAI)评分、血清干扰素-γ(IFN-γ)含量、骨髓抑制率及不良反应情况。结果:研究组总有效率为97.30%,高于对照组81.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SLEDAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周、8周,2组SLEDAI评分逐渐降低,且研究组SLEDAI评分低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周、8周,2组血清IFN-γ含量逐渐降低,且研究组血清IFN-γ含量低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组骨髓抑制率为10.81%,显著低于对照组32.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为16.22%,显著低于对照组37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正解毒汤联合甲泼尼龙可改善系统性红斑狼疮患者的临床症状及血清IFN-γ含量,降低骨髓抑制率,安全可靠。

乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎41例

目的观察乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组41和对照组各35例。治疗组患者应用中药乙肝扶正解毒汤,水煎,分2次口服,1剂/天,胸腺肽20mg,肌注,1次/天。对照组单用胸腺肽,用法同治疗组。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束,观察治疗前后患者肝功能(AST、ALT)及血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg及HBV-DNA。结果治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组相比明显下降,差异无显著性意义(P<0.05)。结论乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎对肝功能恢复有良好的治疗效果,对HBeAg、HBV-DNA阴转也有较好的治疗效果。

自拟清热解毒扶正汤治疗慢性肺心病急性期临床观察

目的观察自拟清热解毒扶正汤治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性期的临床疗效。方法将88例肺心病急性期患者随机分为2组,对照组44例给予常规西医治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上予中药治疗,2组均治疗14 d后观察治疗前后中医症状积分、西医体征积分变化、综合疗效评定、血气分析。结果治疗组总有效率97.72%,对照组总有效率84.09%,2组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医症状积分、西医体征积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症状积分、西医体征积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后氧分压(Pa O2)及二氧化碳分压(Pa CO2)均改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论肺心病急性期采用自拟清热解毒扶正汤治疗能明显提高总体疗效,改善症状、体征、血气分析结果,提高生活质量。

补气扶正解毒汤联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床观察

宫颈癌是威胁全世界女性健康的主要问题.流行病学调查研究证实,宫颈糜烂、性生活紊乱和性卫生不良为我国妇女患宫颈癌的三大危险因素,其中人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染被认为是宫颈癌发病最重要的原因.我国每年宫颈癌新发病例为3.15万,约占世界宫颈癌新发病例的28.8％[1],为我国妇女恶性肿瘤首位,近年来研究发现,宫颈癌有逐步年轻化的趋势[2～3].

郑氏扶正解毒汤联合干扰素治疗低级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床观察

目的 观察低级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染治疗中郑氏扶正解毒汤联合干扰素的临床效果。方法 选取本院宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者90例纳入研究,分为西药干扰素治疗基础上联合郑氏扶正解毒汤组(观察组)和西药干扰素治疗组(对照组)两组,各45例。对两组症状体征评分、病毒载量、临床疗效、CIN I逆转消退率、阴道局部炎症因子水平、凋亡抑制基因表达、不良反应发生情况进行比较。结果 观察组阴道不规则出血评分、白带增多评分、症状体征评分、病毒载量均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率97.78%(44/45)、CIN I逆转消退率91.11%,高于对照组80.00%(36/45)(χ^(2)=7.200,P<0.05)、CIN I逆转消退率62.22%。观察组IFN-γ、IL-4水平、Ki67、Survivin阳性表达率均低于对照组(P<0.05),IL-12水平高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率8.89%(4/45)、6.66%(3/45)间差异不显著(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论 宫颈低级别上皮内瘤变伴高危型HPV感染治疗中郑氏扶正解毒汤联合治疗的临床效果好。

扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:50例随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组服用扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定,对照组服用拉米夫定,两组均治疗24周后观察临床疗效。结果:两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组较对照组更明显(P<0.05)。治疗组治疗后ALT复常率和HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05)。两组HBeAg阴转率无显著差异(P>0.05)。结论:扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能,提高ALT复常率和HBV-DNA阴转率,有较好的临床疗效。

清热解毒扶正汤治疗AECOPD痰热壅肺兼气阴两虚型的疗效观察

目的观察清热解毒扶正汤治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺兼气阴两虚型的临床疗效。方法将62例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗加服清热解毒扶正汤,1个疗程后分别测定2组患者临床症状体征、肺功能等观察指标。结果治疗后,治疗组临床症状体征有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候的总积分明显低于对照组(P<0.01)。2组患者治疗后肺功能均有改善,虽然治疗后两组FVC无显著差异(P>0.05),但治疗组在改善患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC方面优于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组肺部X线胸片改善程度也明显优于对照组(P<0.01)。结论清热解毒扶正汤能显著提高治疗AECOPD(痰热壅肺兼气阴两虚)患者的临床疗效,值得临床推广。

参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响

目的:研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法:将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案,治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液,共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果:在骨髓抑制上,两组患者均出现明显白细胞减少,而治疗组白细胞下降发生率低于对照组,且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上,两组患者化疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞较治疗前均有所下降(P<0.05),CD8^+较治疗前有所升高(P<0.05),但是治疗组化疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞均明显高于对照组(P<0.05),而CD8^+低于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制,对患者细胞免疫功能有增强作用。

养血扶正膏对乳腺癌CAF方案化疗所致骨髓抑制患者外周血象及免疫功能的影响

目的:探究养血扶正膏对乳腺癌CAF化疗方案所致骨髓抑制患者外周血象及免疫功能的影响。方法:选取苏州大学附属第二医院(核工业总医院)2018年4月~2021年5月收治的90例乳腺癌CAF化疗方案后骨髓抑制患者作为研究对象。以电脑随机数法将其分为两组,对照组45例予以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(G-CSF)支持治疗及血液成分输注治疗,观察组45例在G-CSF支持治疗基础上联合口服养血扶正膏。比较两组患者治疗前后中医证候积分、外周血象指标、免疫学指标[自然杀伤细胞(NK)、抑制T细胞(Ts)、辅助T细胞(Th)]、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、CA153及癌胚抗原(CEA)]及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞、血小板及血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的NK、Ts及Th水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的CA125、CA153及CEA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养血扶正膏辅疗乳腺癌CAF化疗方案所致的骨髓抑制,可有效改善患者临床病症,恢复患者外周血象水平及免疫功能,降低肿瘤标志物水平且安全性良好。

中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液对脓毒血症患者中医证候积分的影响

目的探讨中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症的临床疗效,以及对患者中医证候积分的影响。方法选取医院2018年2月至2020年2月收治的脓毒血症患者88例,按信封法随机分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予脓毒血症的常规治疗,并予三七化瘀口服液治疗,观察组患者加用中药扶正解毒汤,均连续治疗2周。结果观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P<0.05);观察组患者的中医证候(高热、神昏、气促、腹胀)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血流动力学指标(心指数、平均动脉压)均显著高于对照组,外周血管阻力指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的心肌损伤指标(血清降钙素原、血乳酸、脑钠肽)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(15.91%比9.09%,P>0.05)。结论中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症疗效较好,能降低患者的中医证候积分,改善血流动力学指标水平和心肌损伤程度,且治疗安全性良好。