骨髓涂片检查仍是尼曼匹克氏病诊断的重要依据——附一例漏诊报告

患儿．男，3岁余。因腹胀，肝、脾肿大2年半入我院。患儿于出生后8个月出现无明显诱因的发热，当地医院检查发现肝脾肿大．诊断为“肺结核”，给予治疗。1岁时转入某军区总医院，诊断为“肝脾肿大待查．肺结核待排”．给于护肝、抗结核及支持疗法，历时达半年之久；病情无明显好转，肝脾肿大呈进行性发展。近一年已无就诊。患儿发病以来无黄疸、抽搐、贫血。既往史否认有肝炎、麻疹、水痘等传染病史。患儿为第2胎第2产．出生后一月内无黄疸，8个月出乳齿，1岁余会坐，

参加全军骨髓涂片检查室间质评8年回顾

为加强骨髓细胞学检验的质量控制，提高血液病及骨髓细胞学诊断水平，我科从1998年开始参加全军骨髓涂片检查室间质量评价，至2005年上半年参加了25次共计60份骨髓涂片标本的室间质评。现将质评情况回顾性总结如下。

骨髓涂片结合活检诊断120例血液病患者的分析

骨髓涂片细胞形态学检查是诊断血液系统疾病最常用、最主要的方法,但由于易受到多种因素的干扰,骨髓涂片不能准确地指导临床诊断。骨髓活检和骨髓涂片在血液疾病的诊断中各具优缺点,而骨髓活检和骨髓涂片结合同步分析可弥补骨髓涂片检查的不足,能真实地反映骨髓造血细胞增生程度、骨髓组织结构变化等情况，有效地提高了血液病的准确诊断率，对血液疾病诊断具有重要的临床价值。我们回顾性分析2010年2月至2011年2月问在我院住院接受治疗的120例血液病患者的临床资料，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料．

May-Hegglin异常骨髓涂片中包涵体与Dohle小体鉴别方法分析

May—Hegglin异常及感染性疾病在骨髓涂片中均可出现包涵体，因其形态较接近，而且这两种包涵体常位于中性粒细胞内．故在骨髓涂片检查时需要对二者进行鉴别。单独瑞氏染色下形态鉴别有一定困难，作者经过观察研究。发现应用瑞氏一姬姆萨氏染色与糖元染色联合检查的方法可较好解决此问题，现报道如下。

骨髓穿刺失败后的补救

骨髓涂片检查是血液系统疾病诊断的金指标之一,尤其对血液系统恶性疾病的早期诊断及早期治疗意义重大.作为骨髓涂片检查基础的骨髓穿刺术是临床常用的四大穿刺之一,几乎每个临床及检验医师都会操做,但是,由于血液系统疾病本身的特点造成了骨髓穿刺的特点,即越是正常及良性病变的患者越容易成功,越是恶性疾病患者穿刺成功的难度越大.

用两种不同的骨髓检验法诊断多发性骨髓瘤的准确性对比

目的 :对比分析用两种不同的骨髓检验法诊断多发性骨髓瘤的准确性。方法 :选取2013年5月至2015年5月间我院收治的被确诊患有多发性骨髓瘤的患者60例作为研究对象,分别采用骨髓涂片检查法和骨髓活检法对这些患者进行检查,然后观察对比两种检查方法的检查结果,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :用骨髓活检法检测异常形态浆细胞的检出率明显高于用骨髓涂片检查法检测异常形态浆细胞的检出率,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。用骨髓活检法检出骨髓增生程度为Ⅲ级~Ⅴ级的患者人数明显多于用骨髓涂片检查法检出骨髓增生程度为Ⅲ级~Ⅴ级的患者人数,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。用骨髓活检法诊断多发性骨髓瘤的准确率明显高于用骨髓涂片检查法诊断多发性骨髓瘤的准确率,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :与用骨髓涂片检查法相比,用骨髓活检法诊断多发性骨髓瘤的准确率更高,值得在临床上推广应用。

多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤是一种较常见的疾病,它是一种浆细胞的恶性肿瘤,其特征为异常的浆细胞增生并浸润骨髓及软组织,临床表现为骨髓破坏和疼痛、病理性骨折贫血、高钙血症、肾功能障碍及免疫球蛋白异常等。现将我们确诊的一例多发性骨髓瘤报告如下。 病员男,32岁,以咯血入院,X胸片见双肺纹理增多,排除结核、支扩。无慢性胸肺疾患史。严重贫血貌,肝脾肿大,淋巴结肿大,入院后鼻衄,牙龈出血,骨痛。

恶性组织细胞病16例

恶性组织细胞病１６例麦卫校吴明堂＊朱淑琴＊＊李巧娥＊（广东湛江中心人民医院湛江５２４０３４）收稿日期：１９９７－０６－２５＊第四军医大学唐都医院＊＊西宁钢厂医院恶性组织细胞病（恶组）是一种异常组织细胞增生的恶性疾病。其临床表现复杂多变，缺乏特异性，易...

输入性恶性疟疾1例

恶性疟疾是迄今为止全世界最为严重的热带虫媒传染病之一，也是WHO规定的国际间检测传染病之一。近年来，随着《中国消除疟疾行动计划》的颁布与实施，国家对疟疾病例的规范治疗及有效管理，我国本土疟疾的发病率呈大幅度下降趋势。而输入性疟疾发病率及病死率却逐年上升。输入性恶性疟疾易误诊，如得不到及时治疗，易转为危重症。

原发性乳腺恶性淋巴瘤2例分析及文献回顾

1病例介绍 病例1患者女性，58岁，2007年1月以“发现左乳内侧肿物1周”入院，该肿物质硬、无痛、活动度差、与皮肤组织无粘连，无乳头内陷及溢液。患者无既往肿瘤病史及家族史，血象、骨髓涂片检查及血清学检查包括CEA、CA153等癌性标记物均无异常。超声检查：左乳内上低回声实性占位，大小约4．0cm×2．2cm×3．1cm，边界不清，形态不规则，周边呈强回声晕，后方回声轻度增强，CDFI肿块内可见丰富高阻动脉血流信号，超声诊断不除外乳腺癌。穿刺活检病理：非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B型，

恶性组织细胞病3例

1 病历介绍 [例1]男,10岁。高热、右肩疼痛、腹痛、厌食一月,咳嗽一周,以“肺炎”介绍入院。体检:无明显呼吸困难,左颌下及双侧腹股淋巴结轻度肿大,无压痛及粘连。脸结膜稍苍白。左肺呼吸音稍弱,可闻中小水泡音。肝于肋缘下2.5cm。

小儿肿瘤503例统计分析

小儿肿瘤,特别是恶性肿瘤虽然少见。但小儿肿瘤的发病率却逐年增多,恶性肿瘤在小儿死因中的地位越来越受到重视。国内有关小儿肿瘤的完整报告很少,作者将我院病理科1969年～1990年间常规活检中遇到的14岁以下小儿肿瘤503例(不包括脱落细胞学及骨髓涂片检查)报告如下,旨在为儿童肿瘤的防治研究及临床诊断提供资料。