多发性骨髓瘤患者护理全攻略

亲爱的朋友们,想象一下,我们的身体内部有一支“建筑队”,它不停地工作,为我们建造坚固的骨骼“大厦”。然而,有一天,这支“建筑队”中出现了“捣蛋鬼”--多发性骨髓瘤细胞,它们开始搞破坏,让我们的骨骼“大厦”变得脆弱。今天,我们就来探讨如何护理这些身体里有“捣蛋鬼”的患者,让他们的生活焕发生机和活力。

集束化疼痛护理对多发性骨髓瘤患者的作用

探索将集束化疼痛护理观念应用于多发性骨髓瘤患者的护理管理中的作用。方法 选择本院2019年7月~2022年12月62例多发性骨髓瘤病人,按随机分组法将病人分成两组31人。观察组采用传统的镇痛策略,观察组采用集束化疼痛护理进行治疗。观察治疗前后疼痛、生活质量、自我效能和对护理的满意程度。结果 治疗后患者的视力仿真得分(VAS)明显降低,与治疗前比较有显著性(P<0.05)。两组患者术后生存质量得分较治疗前有显著提高(P<0.05)。治疗结束后,观察组总自我效能感(GSES)得分明显高于对照组,P<0.05;术后观察组患者的满意程度高于对照组,具有显著性(P<0.05)。因此,采用集束化疼痛的护理策略对多发性骨髓瘤的护理具有十分积极的作用,为多发性骨髓瘤的治疗提供新的思路和方法。

罗伊适应模式干预在老年多发性骨髓瘤患者化疗期症状困扰与生活质量间的中介作用

目的探讨罗伊适应模式干预措施在老年多发性骨髓瘤患者化疗期间症状困扰与生活质量间的中介作用。方法选取2019年11月至2022年11月收治的102例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采用SPSS软件分析患者化疗期间症状困扰情况及生活质量情况。采用Pearson相关分析研究罗伊适应模式干预措施、化疗期间症状与生活质量的相关性。结果102例患者中,化疗期间症状总发生率为23.53%,生活质量总平均分为(42.37±5.7)分。罗伊适应模式干预措施与患者化疗期间症状困扰之间呈负相关(r=-0.562,P<0.01)。罗伊适应模式干预措施与生活质量之间呈正相关(r=0.632,P<0.01)。患者化疗期间症状困扰与生活质量之间呈负相关(r=-0.664,P<0.01)。Bootstrap法分析罗伊适应模式干预措施在患者化疗期间症状困扰与生活质量间起到部分中介作用,占总效应的36.22%。结论老年多发性骨髓瘤患者化疗期间症状困扰较大,生活质量较低,罗伊适应模式干预措施在化疗期间症状困扰与生活质量间起到部分中介作用。提示护理人员应加强罗伊适应模式干预措施,从而能够减轻老年多发性骨髓瘤患者化疗期间症状困扰,改善其生活质量。

硼替佐米对多发性骨髓瘤患者免疫功能、炎症反应及肾功能的影响

目的:本研究主要对比硼替佐米和长春新碱联合地塞米松、沙利度胺对多发性骨髓瘤患者免疫功能、机体炎症反应、肾功能、骨髓瘤细胞及M蛋白的影响。方法:选取在我院接受治疗的68例多发性骨髓瘤患者,根据化疗使用的药物分为对照组和观察组,对照组给予长春新碱联合地塞米松与沙利度胺治疗,观察组给予硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗。检测两组治疗前后免疫细胞(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、Treg)、炎症因子(CRP、TNF-α)、肾功能(SCr、BUN)、骨髓瘤细胞及M蛋白等生化指标。结果:观察组化疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、Treg明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组炎症因子CRP、TNF-α水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓瘤细胞、M蛋白水平明显低于对照组,肾功能SCr、BUN改善程度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺化疗方案可有效降低多发性骨髓瘤患者炎症反应、M蛋白及骨髓瘤细胞,改善患者机体免疫功能及肾功能,具有一定的临床推广应用价值。

117例多发性骨髓瘤患者DS分期与ISS分期比较

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）系以单克隆浆细胞增殖为特征的血液系统恶性疾病,病患生存期从数月到十余年不等。为评价疗效、判断预后,Durie[1]及Greipp[2]等人先后提出了DS分期与ISS分期,本文通过对两种分期预后指标及生存时间的关系比较,探讨两分期预后价值。1资料与方法1.

多发性骨髓瘤患者焦虑、抑郁状态与社会支持的相关性

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者焦虑、抑郁状态与社会支持的相关性。方法采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)和社会支持评定量表(social support revalued scale,SSAS)对我院血液科2008年10月至2009年5月收治的96例MM患者进行调查。结果本组患者SAS评分为(49.48±8.99)分,SDS评分为(53.24±9.68)分,焦虑、抑郁状态与客观支持、主观支持、及对支持的利用度3个维度均呈负相关(P<0.01)。结论多发性骨髓瘤患者焦虑、抑郁的发生与社会支持密切相关。

集束化护理对骨髓瘤患者生存质量及心理负担的影响

目的探讨集束化护理对骨髓瘤患者生存质量及心理负担的影响。方法选取2017年2月~2018年2月河北医科大学第三医院血液科收治的骨髓瘤患者104例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理。比较两组患者心理负担、疼痛情况、毒副作用、凝血指标及生活质量等。结果干预后,两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分低于干预前,且观察组低于对照组(P <0.05);两组患者凝血指标水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P <0.05);两组患者生活质量QOL-BREF量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组化疗期间疼痛等级为轻度的比例及毒副作用为Ⅰ~Ⅱ级的比例均高于对照组(均P <0.05)。结论集束化护理干预骨髓瘤患者可缓解患者焦虑抑郁情绪,减轻患者的心理负担和疼痛程度,降低毒副反应,进而改善患者生活质量。

多发性骨髓瘤患者该不该补钙

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性疾病,特征是骨髓中克隆性浆细胞恶性增生,绝大部分病例存在单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)的分泌,导致相关器官或组织损伤。常见临床表现是骨骼损害、贫血、肾功能损害、高钙血症、感染等。一方面,骨髓瘤患者的骨骼损害(包括不同程度的骨质疏松)需要补钙;但另一方面,本病还容易出现高钙血症。面对医生给的补钙治疗,有些患者困惑了,现在让我来带你了解相关知识。

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效观察

目的探讨硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效。方法根据随机数字表法进行2012年3月至2015年2月90例多发性骨髓瘤患者分成不同组。对照组给予吡柔比星+地塞米松治疗,新型方案组则给予硼替佐米联合地塞米松治疗。对两组多发性骨髓瘤治疗效果,住院的时间,治疗前后患者生存质量SF-36量表评估值,治疗不良反应率进行比较。结果新型方案组多发性骨髓瘤治疗效果高于对照组,P <0.05;新型方案组住院的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组生存质量SF-36量表评估值相近,P> 0.05;治疗后新型方案组生存质量SF-36量表评估值优于对照组,P <0.05。新型方案组治疗不良反应率低于对照组,P <0.05。结论硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的应用效果确切,可更好缓解病情,更好改善生存质量,减少不良反应的发生,值得推广应用。

同伴教育对多发性骨髓瘤患者治疗效果的影响研究

目的探讨同伴教育对多发性骨髓瘤患者治疗效果的影响。方法选取本院2015年1~6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按干预方式不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上附加小组式同伴教育。对比两组患者干预后不适症状及并发症发生情况、干预后焦虑情绪、知识掌握情况及疼痛管理情况。结果与对照组比较,观察组贫血出血倾向、肺部感染、胃肠感染、周围神经发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组平均焦虑评分更低、知识掌握程度更高、疼痛评分更低、疼痛管理更科学,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同伴教育能使患者积极配合治疗,显著减少并发症及不适症状的发生,改善患者的心态,使其掌握更多自我护理知识,经济负担相对减轻,从而加快康复,提高患者的生活质量,延长患者生存时间。

使用硼替佐米和地塞米松对首发的多发性骨髓瘤患者进行治疗的效果研究

目的:探讨使用硼替佐米和地塞米松对首发的多发性骨髓瘤患者进行治疗的临床效果。方法:将2017年7月至2018年8月期间在阆中市人民医院进行治疗的94例首发的多发性骨髓瘤患者作为研究对象,并将其随机平均分为甲组(n=47)和乙组(n=47)。为甲组患者使用硼替佐米进行治疗。为乙组患者使用硼替佐米和地塞米松进行治疗。然后,比较两组患者用药后不良反应的发生情况及治疗的效果。结果:治疗后,两组患者用药后不良反应的总发生率相比,P>0.05。与甲组患者相比,乙组患者治疗的总有效率更高,P <0.05。结论:使用硼替佐米和地塞米松对首发的多发性骨髓瘤患者进行治疗可有效地提高其治疗的效果。

不同治疗对多发性骨髓瘤患者凝血功能的影响

不同治疗对多发性骨髓瘤患者凝血功能的影响。方法 研究时间起于2021年1月止于2022年12月,纳入罹患多发性骨髓瘤的患者60例,根据随机抽签法分为对照组、实验组,各组中收纳样本数为30;其中,两组均给予一线治疗方案VRD(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)进行临床干预,对照组在此基础上联合阿司匹林肠溶片治疗,实验组联合低分子肝素钠治疗,就2组多发性骨髓瘤患者治疗效果展开比较。结果 治疗前后凝血指标水平比较,治疗之前凝血指标水平没有显著差异,治疗之后,实验组的APTT、PT、TT、FIB、D-二聚体指标变化的情况比对照组占更大的优势,P<0.05。统计治疗后的PFS、OS数据的改变情况显示实验组的数值所占优势比对照组更好,P<0.05。结论 对多发性骨髓瘤患者实施VRD(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)治疗的期间又增加低分子肝素钠的效果更加理想,有利于调节患者的凝血功能,减少血栓的发生。

对老年多发性骨髓瘤患者进行中西医结合治疗对其骨髓浆细胞数及M蛋白值的影响研究

目的:探讨对老年多发性骨髓瘤患者进行中西医结合治疗对其骨髓浆细胞数及M蛋白值的影响。方法:将2017年3月至2018年2月期间柳州市中医医院收治的120例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象。将其分为REF组(n=60)和OBS组(n=60)。为REF组患者使用VAD化疗方案进行治疗。在此基础上,为OBS组患者加用益气补肾解毒活血方进行治疗。然后,比较两组患者体内骨髓浆细胞的水平和血清M蛋白的水平。结果:治疗后,与治疗前相比,两组患者体内骨髓浆细胞的水平和血清M蛋白的水平均下降,P <0.05。与REF组患者相比,OBS组患者体内骨髓浆细胞的水平和血清M蛋白的水平均更低,P <0.05。结论:对老年多发性骨髓瘤患者进行中西医结合治疗的效果显著,可有效地降低其体内骨髓浆细胞数和M蛋白值。

单克隆免疫球蛋白促进多发性骨髓瘤患者骨丢失

大多数多发性骨髓瘤患者会发展出严重的溶骨性疾病。骨髓瘤细胞分泌免疫球蛋白,患者血清中存在单克隆免疫球蛋白是重要的诊断标准。近期,研究人员证明,将从骨髓瘤合并骨病患者中分离出的免疫球蛋白添加到体外培养的人破骨前体细胞中可以促进破骨细胞分化,而从不合并骨病的骨髓瘤患者中分离的免疫球蛋白则无此效应。该作用主要是由免疫复合物或聚集物介导的。

延续性护理对多发性骨髓瘤患者的效果分析

目的对于多发性骨髓瘤患者采取延续性护理的临床效果加以探讨。方法选取2016年1月~2020年1月期间内蒙古民族大学第二临床医学院/内蒙古林业总医院接诊的80例多发性骨髓瘤患者做为本文的观察对象,利用随机数字表法将所选患者加以分组,给予其中40例多发性骨髓瘤患者临床常规护理服务,将其纳入对照组,给予剩余40例多发性骨髓瘤患者延续性护理服务,将其纳入研究组,对比两组患者接受不同护理措施之后的骨痛缓解情况和护理效果。结果研究组与对照组患者接受不同护理措施之后的骨痛有效缓解率对比差异明显;两组患者的护理满意度评分对比差异明显。结论临床中对于多发性骨髓瘤患者,为其提供延续性护理服务效果明显,能够显著缓解多发性骨髓瘤患者的骨痛表现症状,提高患者临床护理满意度,可临床应用。

多发性骨髓瘤患者实施Orem自理模式的实施效果分析

探讨与分析多发性骨髓瘤患者实施Orem自理模式的实施效果。方法 在我院2021年11月-2022年10月一年期间收治的多发性骨髓瘤患者中,根据入院时间顺序并依据数字法抽取116例患者展开随机分组操作,对照组与实验组均为58例,对照组患者落实常规护理模式,实验组患者则落实Orem自理模式,观察两组患者的心理状态变化情况,记录两组患者在护理前后的疼痛度,并对两组患者的自护能力检测值、生活质量检测值、以及护理满意度检测值展开分析。结果:入院时两组患者的心理状态可比均衡,但在护理后实验组患者表现更优异,P<0.05;在展开不同护理措施后,两组患者的疼痛度都有所改善,且实验组更明显,P<0.05;在自护能力检测值、生活质量检测值、以及护理满意度检测值上,实验组患者表现均优于对照组患者,且差异显著,P<0.05。结论 多发性骨髓瘤患者在治疗时,通过实施Orem自理模式,可有效帮助患者减轻心理压力与负性情绪,缓解疾病所带来的疼痛度,同时还可更快促进患者身体健康恢复,提升患者自身的生活能力与生存质量以及对护理工作的服务满意度,在临床上值得广泛应用。

人文关怀护理对老年多发性骨髓瘤化疗患者的临床效果及VAS评分影响分析

分析人文关怀护理在老年多发性骨髓瘤化疗患者中的综合疗效及VAS评分调查结果。方法 研究对象是70位年龄较大的多发性骨髓瘤化疗患者。病例选择时间范围为2022年10月至2023年10月。根据医疗阶段的护理措施,将患者分为对照组和干预组,以评估人文关怀护理对老年多发性骨髓瘤化疗患者的临床效果。。结果 干预组满意度占比高于对照组(P<0.05);干预组护理质量评分较之对照组高(P<0.05);干预组焦虑、抑郁情绪分值低于对照组(P<0.05);干预组VAS评分干预后均低于对照组(P<0.05);干预组负担得分较之对照组低(P<0.05);干预组生活质量十项分值均优于对照组(P<0.05)。结论 人文关怀护理旨在提供情感上的支持和安抚,帮助患者应对化疗过程中的焦虑、恐惧和不安。为了照顾每个患者的个体差异,护理人员将采用多种方法来评估患者的疼痛水平,并针对不同情况采取药物或非药物治疗措施来减轻疼痛。为了确保患者摄入足够的营养并减少化疗引起的副作用,护理人员还将与营养师紧密合作,为患者量身定制膳食计划。此外,护理人员通过向患者和家属提供详细的疾病教育,全面介绍治疗信息和自我管理策略,帮助患者更好地理解和应对多发性骨髓瘤化疗过程中可能出现的不良反应和预防措施。同时,护理人员也积极与家属进行交流和互动,为患者提供情感支持和安慰,协助患者和家属共同应对疾病和治疗的挑战。这种综合护理措施有助于缓解家属的焦虑和压力,促进患者和家属之间的良好沟通和合作。通过这种紧密配合,医疗团队能够更顺利地执行治疗计划,促使患者的病情得到改善。

Mezigdomide联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤患者的临床研究

美国丹娜-法伯癌症研究所Richardson团队研究了Mezigdomide联合地塞米松治疗复发、难治性多发性骨髓瘤患者的临床疗效与安全性。在这项临床1~2期研究中,研究团队给予对复发和难治性骨髓瘤患者口服.Mezigdomide联合地塞米松。

循证研究对预防多发性骨髓瘤患者CRE感染的应用效果

目的探讨循证研究对预防多发性骨髓瘤患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染的应用效果,以降低多发性骨髓瘤患者CRE发生率,提高患者生存质量。方法选取自2014年1月-2017年1月在医院治疗的多发性骨髓瘤患者196例为研究对象,将患者随机分为对照组及试验组,每组98例,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上对患者进行个体化循证护理,通过鱼骨图分析多发性骨髓瘤患者感染发生的主要原因,比较试验组和对照组患者多发性骨髓瘤患者CRE感染发生率与患者感染CRE的标本主要来源。结果试验组患者CRE感染发生率为1.02%,低于对照组患者7.14%(χ2=4.691,P=0.030);对照组CRE感染患者感染CRE的标本主要均来源于痰液,占57.14%(4/7),感染主要菌种为肺炎克雷伯菌,占57.14%(4/7);试验组CRE感染患者感染的标本来源为痰液,感染菌种为肺炎克雷伯菌。结论循证研究能有效预防控制多发性骨髓瘤患者CRE感染的发生,提高护理质量,进而提高患者生存质量,效果显著,值得在临床推广。

经延续性护理联用心理护理干预对多发性骨髓瘤患者的影响作用

分析关于多发性骨髓瘤患者临床护理工作中使用延续护理联合心理护理的干预效果。方法:选择在我院接受治疗的80名多发性骨髓瘤患者作为研究对象,以对照组和研究组进行区分,每组各40名患者。前者采用延续性护理模式,后者在延续性护理的基础之上,增加心理护理干预机制,对比两组患者出院时及出院三个月骨痛评分,同时使用(SF-36)评定量表评价两组患者护理前后的生活质量,以证明全新护理方案的临床应用优势。结果:比较护理前两组的疼痛评分,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组的疼痛评分均有所降低且研究组比对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在延续性护理的基础之上增加心理护理,其针对患者的疾病与负性情绪产生原因进行针对性的干预,可对治疗护理的依从性得到提高,对疼痛的注意力得到转移,故骨痛程度会显著减轻,体现了心理护理对患者疼痛的显著改善效果。因此,联合护理方案对于多发性骨髓瘤患者而言,有着较高的临床应用价值。