慢性中性粒细胞白血病骨髓组织病理学的初步研究

目的:评估慢性中性粒细胞白血病(chronicneutrophilicleukemia,CNL)骨髓塑胶切片内的组织病理学特征。方法:应用Hemapun865或Hemapun959简易三步塑包体系,观察15例CNL患者的骨髓组织病理学、细胞形态学和组织形态数值的测量。结果:CNL患者骨髓切片以粒系细胞增殖而致增生异常活跃,M∶E比值常>10∶1,原始与早幼粒细胞比例不增多,巨核细胞不增多,也无微巨核细胞。本组10例伴轻至中度网硬蛋白纤维增生现象。结论:在CNL的诊断中,塑胶包埋切片对抽吸涂片有补充的作用。

骨髓活检组织病理学检查的临床应用价值

目的:对9760例/次骨髓活检组织病理变化及骨髓涂片检查进行对照分析,旨在评价骨髓活检在临床应用中的价值。方法:一步法取骨髓涂片和骨髓活检组织行塑料或石蜡包埋切片,做HGF、MGG、Comori和Masson三色各染色一张切片,骨髓涂片行瑞氏染色。结果:塑料包埋效果优于石蜡包埋,活检切片判断骨髓增生度明显优于涂片,对再障、骨纤、骨髓转移癌、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病的诊断阳性率明显高于骨髓涂片(P<0.01)。结论:骨髓活检并不能代替涂片形态检查,只有活检与涂片二重检查密切配合分析,才能提高诊断率及评估疗效和预后。

骨髓活检标本乙二醇-甲基丙烯酸酯塑胶包埋切片免疫组织化学检测的研究

目的:探讨丙酮固定骨髓标本乙二醇-甲基丙烯酸酯(glycol-methacrylate,GMA)塑胶包埋(塑包)切片内保留敏感造血分化抗原的新方法。方法:使用冷丙酮固定结合简易三步塑包体系,观察52例血液病患者骨髓GMA包埋切片内14种单克隆标志物的表达情况。结果:简易三步塑胶包埋体系不仅能提供良好的细胞形态,细胞抗原性也获较佳保存,并可在切片内进行c-myc原癌基因表达的检测。结论:建立了一种骨髓活检的简易塑包操作技术,既可保留良好的抗原性,也有助于观察免疫组织化学标志物相关的形态学细节。