骨髓脂肪组织的影像定量研究及应用进展

骨髓脂肪组织(marrow adipose tissue,MAT)是成人骨?微环境中的重要组成部分。近年来研究发现,MAT含量的变化与血液系统疾病、代谢性疾病的发生发展有关。目前多种影像技术用于MAT的定量研究。现就MAT的影像定量技术原理及临床应用进行综述。

糖尿病骨髓脂肪组织定量影像学研究进展

骨髓脂肪组织(BMAT)在骨骼健康中起重要作用,且其在糖尿病发病机制中的作用逐渐受到重视。影像学可以评估BMAT在糖尿病发展过程中的变化,并定量评估BMAT和糖尿病骨微结构改变。利用X线、CT和磁共振成像等传统影像学技术以及基于影像组学分析方法对BMAT进行量化可充分了解不同定量影像学方法评估糖尿病BMAT定量方面的优缺点,为临床及实验提供可视化的研究证据。深入研究糖尿病与BMAT的关系、糖尿病BMAT的不同定量影像学技术应用进展可为糖尿病的干预和治疗策略提供指导。

中医药基于骨髓脂肪组织能量代谢防治绝经后骨质疏松症机制探讨

通过概述脂肪组织与骨髓脂肪组织(bone marrow adipose tissue,MAT)的能量代谢,探讨“阳化气、阴成形”的阴阳理论与能量代谢的相关性,总结中医药干预脂肪能量代谢的作用机制,创新性探讨中医药通过调整阴阳干预MAT能量代谢以防治绝经后骨质疏松症的可能性,为该病的防治提出新途径。

冷刺激对骨髓脂肪组织的影响

目的分析冷刺激对骨髓脂肪组织的影响,为研究环境对骨质疏松症的影响提供数据。方法选取36只6~8周龄C57BL/6小鼠,采用数字表法随机分为常温对照组和寒冷刺激组。实验结束后取双侧股骨,股骨用于免疫组化、免疫荧光法分析。结果与对照组相比较,冷刺激使骨髓脂肪细胞数目减少(P=0.020),可以提高骨髓脂肪组织中的环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,c AMP)水平(F=23.579,P=0.000),能小幅度提高骨髓脂肪组织中甘油的水平(F=10.086,P=0.003),影响骨髓脂肪组织的脂解率。冷刺激促进小鼠股骨中成骨转录因子Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor2,Runx2)的表达,冷刺激对于成脂转录因子过氧化物酶体增生物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-gamma,PPARγ)表达的影响不明显。结论冷刺激使骨髓脂肪细胞减少,促进骨髓脂肪组织脂解。

12周下坡跑对去卵巢大鼠股骨骨髓脂肪组织容量和微血管密度的影响

目的:探讨运动对去卵巢大鼠骨髓脂肪组织容量及微血管密度的影响。方法:15只9周龄雌性SD大鼠随机分为3组:假手术组(SHAM)、去卵巢组(OVX)、去卵巢+运动组(OVX+EX),每组5只,OVX组和OVX+EX组行去卵巢手术,SHAM组只切除卵巢周围少量脂肪组织。OVX+EX大鼠进行12周跑台下坡跑运动,跑速为18 m/min,每天运动时间为45 min,每周5天。12周后,取右侧股骨进行骨密度测定,取左侧股骨远侧干骺端制成石蜡标本,苏木素-伊红染色(HE)用于观察骨髓病理学改变,计算骨髓脂肪组织容量百分比,采用免疫组织化学技术,CD34抗原标记血管内皮细胞,计算骨髓微血管密度(MVD)。结果:与SHAM组相比,OVX组大鼠骨密度显著下降(P<0.05),提示骨质疏松造模成功;股骨干骺端骨髓脂肪组织容量百分比显著增高(P<0.01),骨髓MVD显著降低(P<0.01);OVX+EX组大鼠骨密度、骨髓MVD均高于OVX组(P<0.05),骨髓脂肪组织容量百分比显著低于OVX组(P<0.05)。结论:12周下坡跑运动可以有效抑制大鼠去卵巢后骨密度的下降,降低骨髓脂肪组织容量,提高骨髓微血管密度。

绝经后骨质疏松症中骨髓脂肪组织与骨代谢的关系

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一种在绝经期妇女中因雌激素的缺乏所致的骨代谢异常性疾病,主要以骨密度降低、骨微结构退化、易于发生骨折及较高的致残率和致死率为主要特征。已有报道PMOP的发生往往伴随着骨髓脂肪组织(bone marrow adipose tissue,BMAT)的异常积累,并且诸多研究发现绝经期妇女出现腹部脂肪和骨髓脂肪增多的现象。BMAT主要来源于骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs),BMMSCs具有向成骨细胞和脂肪细胞分化的作用,两者之间属于动态平衡的关系,一旦分化失衡将导致骨代谢异常。此外,BMAT被认为是一种内分泌器官,能够通过分泌脂肪因子直接或间接的调节骨代谢。在该综述中,探讨了雌激素的缺乏对骨重塑的影响以及BMAT在骨代谢中的作用,总结了在雌激素缺乏的情况下BMAT与骨代谢的关系及基于BMAT的PMOP治疗方法,为PMOP的治疗提供新的潜在治疗靶点。

骨髓脂肪组织调节调控骨量研究进展

骨髓脂肪组织是由脂肪细胞在骨髓腔内累积所形成。骨髓脂肪细胞主要由骨髓间充质干细胞分化生成,并且认为其优先于成骨细胞生成。研究表明,骨髓脂肪组织与绝经后骨质疏松症、衰老型骨质疏松症、糖尿病导致的骨质丢失等均有密切联系。骨髓脂肪细胞分化增加会导致成骨细胞分化减少,同时也会通过分泌相关因子调节成骨细胞与破骨细胞的分化及其功能,包括PPARγ、脂联素、内脂素、抵抗素、Omentin-1等。笔者就骨髓脂肪组织调控成骨细胞和破骨细胞生成及其功能研究进展做一综述。

骨髓脂肪组织与疾病相关性及机制的研究进展

骨强度不仅与骨密度(BMD)、骨微结构相关,还受骨髓微环境的影响。骨髓脂肪组织(MAT)与骨小梁、造血细胞、神经血管组织共同存在于骨髓腔中,对骨重建、骨髓造血、维持骨髓微环境的稳定起重要作用。近年研究表明,MAT可通过分泌脂联素等细胞因子参与介导代谢性疾病、血液系统肿瘤、癌症等疾病的发生发展,为疾病预防、治疗及监测提供了新的思路。本文拟对MAT生物学特性、影像学测量方法、MAT与疾病相关性及可能的作用机制予以综述。

骨髓脂肪组织调控癌细胞骨转移作用机制研究进展

70%~80%晚期乳腺癌、前列腺癌患者会发生癌细胞骨转移,继而导致骨质疏松等溶骨性或成骨性病症。癌细胞骨转移需要经历四个阶段--定植、休眠、再活化、增殖与侵袭,但骨转移的发生机制尚不完全清楚,相关研究集中在癌细胞与骨微环境的相互作用机制。骨髓脂肪组织(bone marrow adipose tissue,BMAT)是近来的一个研究热点,对循环癌细胞有着高吸引力。BMAT通过旁分泌形式调控癌细胞骨转移,促进其定植、能量代谢等病理生理进程,并通过调控骨吸收与微血管生成间接影响休眠癌细胞的再活化与增殖,促进骨转移"恶性循环"。乳腺癌与前列腺癌在骨转移进程前期具有相似机制,因此该综述以乳腺癌、前列腺癌骨转移为切入点,梳理癌细胞骨转移发生机制,整理归纳BMAT对骨转移的调控机制,旨在为癌细胞骨转移发生机制及临床治疗提供新的思路。

骨髓脂肪组织—一种特殊的脂肪组织

骨髓脂肪组织（MAT）是由脂肪细胞在骨髓腔内累积所形成。以前认为MAT的功能主要在于填充骨髓腔起机械性支撑作用。但随着近年来的深入研究，发现MAT可能是一个新的内分泌“器官”。骨髓脂肪细胞（BMA）通过自分泌和旁分泌的方式，分泌脂联素，瘦素以及白细胞介素6等一系列细胞因子，在骨髓局部和全身整体代谢中均发挥着调节作用。MAT的生物学特征与白色脂肪组织（whiteadiposetissue，WAT）和棕色脂肪组织（brownadiposetissue，BAT）既有部分类似，又有明显差异，是～种特殊的脂肪组织。MAT还参与血液系统疾病，代谢性疾病以及退行性疾病的发生发展并影响其转归，可能是相关疾病的辅助诊断依据及治疗靶点。本文就MAT自身的生物学特点．MAT与WAT及BAT之间的联系与差异．MAT与上述疾病的关系进行梳理。旨在通过对MAT的深入理解，探索新的研究方向。

运动调控间充质干细胞来源骨髓脂肪细胞的作用及前景

背景:骨髓脂肪细胞来源于间充质干细胞群。研究发现,间充质干细胞可向其他类型细胞如成骨细胞、软骨细胞和肌细胞等方向分化。目前认为,骨髓脂肪组织是由于间充质干细胞可优先分化成脂肪细胞而生成,因此可负向调控成骨过程。运动可以促进骨质生成,并且在预防骨折发生的过程中起重要作用。研究发现,运动、饮食和罗格列酮均可影响骨髓脂肪组织的生成,但它们之间的作用关系并不明确。目的:从运动、饮食和罗格列酮这3个方面综述其对骨髓脂肪组织的影响及其与骨密度变化之间的关系。方法:使用计算机检索中国知网全文数据库、万方全文数据库、PubMed中与运动调节骨髓脂肪组织有关的文献,检索时限为1999年1月到2019年6月。以“marrow adipose tissue,exercise,rosiglitazone,high fat-diet,mesenchymal stem cell”为英文检索词,“骨髓脂肪组织,运动,罗格列酮,高脂饮食,间充质干细胞”为中文检索词,最终纳入66篇文献进行分析。结果与结论:综合目前的研究结果,运动能影响高脂饮食和罗格列酮对骨髓脂肪组织形成的调控,运动干预能抑制间充质干细胞向骨髓脂肪组织的分化,且在运动干预骨髓脂肪组织的过程中还有多种其他途径参与调节脂肪合成、脂质吸收、骨合成代谢、骨髓造血功能等过程,说明运动干预对上述代谢过程具有重要的调节作用。未来应进一步探究运动干预骨髓脂肪组织的具体机制,以期使运动成为调控上述代谢过程的重要手段。

骨质疏松视野下骨脂代谢相关调控网络的研究

骨髓间充质干细胞作为多能干细胞的一种,在骨髓微环境中可主要分化为成骨细胞、脂肪细胞等,而这种成骨和成脂分化之间的相互制约和交互关系可被归纳为骨脂平衡,并且这种动态平衡对骨稳态的维持起着至关重要的作用。在骨脂交互作用的过程中,骨髓脂肪组织是沟通其信号的重要载体和关键途径,并介导着骨髓微环境中的多种代谢调控过程。近年来,随着研究人员对骨脂代谢方面研究的深入,其防治骨质疏松的相关调控网络逐渐得到揭示,但是目前对于在生理病理条件下骨脂分化状态及其分子机制仍缺少系统阐释。因此,本文拟通过总结相关文献并结合我们的研究,在明确骨髓微环境视野下骨脂平衡相关概念的基础上,深入剖析其分子机制,以便为骨质疏松症的防治提供新思路。

双能量CT在评估椎体骨密度中的应用进展

骨密度是度量人体骨骼骨量的一个重要标志,骨质疏松是最常见的代谢性骨骼疾病,骨密度的降低与骨质疏松直接相关;影像学检查对高危患者的椎体骨密度进行筛查及准确定量评估有重要意义。双能量CT是在高低能量水平下物质的不同衰减来表征不同成分,与传统CT相比其主要优势在于可利用多参数成像提供额外有关骨骼组织成分等信息。本文就骨密度常用检查方法、双能量CT成像原理及双能量CT在椎体骨密度中的应用进展予以综述。

从《黄帝内经》阴阳变易角度谈骨质疏松症与骨髓间充质干细胞分化的相关性

《黄帝内经》中的阴阳变易思维源于《周易》,即反映宇宙万事万物发生、发展、运动和变化的古代哲学思想。阴阳学说是构建中医学的哲学基础,阴阳变易是《黄帝内经》变易思想的核心。从中医学阴阳变易思维角度认识探讨骨质疏松症与骨髓间充质干细胞(BMSCs)多向分化的特性与辨识方式,构建中医学整体观念与微观分子生物学的桥梁,是BMSCs"微观辨证"的新机制。文章从骨组织与骨髓脂肪组织的阴阳对立平衡关系、成骨细胞与成脂细胞同源互制、Notch信号通路对BMSCs分化的影响等方面来阐述骨质疏松症与BMSCs向成骨与成脂分化的阴阳属性及其现代生物学内涵,进而剖析骨稳态及其生理功能和病理改变,可为未来研究骨骼系统整体功能的稳定有序启发新思路,为临床治疗多种骨性病症提供新的方法。