右归丸对大鼠膝骨关节炎的干预作用及其机制

目的:探讨右归丸对膝骨关节炎(KOA)模型鼠关节软骨组织骨诱导因子(OGN)、骨黏连蛋白(ON)和纤维蛋白原2(FBN2)的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组,模型组,硫酸氨基葡萄糖组(硫酸氨基葡萄糖),右归丸(高、中、低剂量)组,每组10只。采用改良Hulth法制备大鼠KOA模型,假手术组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,右归丸高、中、低剂量组分别灌胃给予右归丸4.8,2.4,1.2 g/kg,硫酸氨基葡萄糖组灌胃给予硫酸氨基葡萄糖0.17 g/kg,连续给药8周。干预结束24 h后取鼠膝关节软骨,采用HE染色法观察各组软骨的病理改变,并进行Mankin评分;免疫组化法检测各组关节软骨组织中OGN、ON和FBN2的表达;Western blot法检测各组关节软骨组中糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠软骨组织Makin评分显著升高,软骨组织FBN2蛋白表达水平上显著增加,OGN、ON和GSK-3β蛋白表达水平上的显著降低(P<0.01);模型组关节软骨边缘严重破坏,软骨细胞排列紊乱。与模型组比较,右归丸高剂量干预组大鼠软骨组织Makin评分和FBN2蛋白表达水平显著降低,GSK-3β蛋白表达水平上显著增加,且右归丸中、高剂量组OGN、ON蛋白表达水平均显著增加(P<0.05或P<0.01),软骨结构趋于正常,软骨细胞分布仅偶见不均,关节软骨表面欠光滑。结论:右归丸能够延缓关节软骨退变,其可能机制是通过提高骨诱导因子和骨粘连蛋白的表达水平来促进关节软骨的骨化和重构。

慢性牙周炎患者龈沟液中ON、IL-18和IL-23测定及其临床评价

目的:探讨慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中骨黏连蛋白(osteoneetin,ON)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)和IL-23测定意义及临床价值。方法:选择30例CP患者分别设置为治疗前、规范牙周基础治疗4周及治疗8周三组进行围治疗期分组测定分析。ON、IL-18和IL-23测定均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)。结果:CP患者治疗前患牙临床检查记录数据显示,牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)和龈沟出血指数(SBI)都显著高于对照组(P均<0.01),治疗4周三项临床指标明显下降,但仍显著高于对照组(P均<0.05),治疗8周后前二项临床指标仍显著高于对照组(P均<0.05),仅SBI已恢复至正常人水平(P>0.05)。GCF中炎性指标结果显示,治疗前三项炎性因子水平均显著高于对照组(P均<0.01),治疗4周三项临床指标明显下降,IL-18和IL-23已恢复至正常人水平(P均>0.05),但ON仍显著高于对照组(P<0.05);治疗8周三项临床指标均恢复至正常人水平(P均>0.05)。炎性指标与临床指标的相关性分析结果显示,ON与IL-18、IL-23呈微弱相关(r=0.546、0.502,P<0.06、P<0.05),而与PD、AL和SBI呈显著正相关,尤以PD、AL为甚(r=0.602、0.560、0.813,P<0.05、P<0.05、P<0.05)。IL-18与PD、AL、SBI呈显著正相关,且相关性甚以ON与之(r=0.602、0.560、0.813,P<0.05、P<0.05、P<0.05);IL-23与PD、AL、SBI也呈显著正相关(r=0.703、0.631、0.828,P<0.05、P<0.05、P<0.05)。结论:患者GCF中炎性指标参与了CP的病理进展过程,其测定对于了解本病的病理进展机制和炎症反应的评估提供一定的帮助。