巨大骶前平滑肌瘤伴变性出血误诊讨论

目的探讨骶前平滑肌瘤的临床特点及误诊原因。方法对我院收治的骶前平滑肌瘤伴变性出血1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因触及下腹部包块20余年,腹胀5个月入院。入院后行盆腔B超、MRI平扫+增强扫描等考虑为妇科肿瘤,遂行剖腹探查术。术中见骶前有一巨大包块,行包块切除术,术后病理报告:(盆腔)平滑肌瘤伴出血、玻璃样及黏液样变性,部分区域呈上皮样平滑肌瘤变。确诊为巨大骶前平滑肌瘤伴变性出血,术后予补液扩容、纠正贫血、改善凝血功能、预防感染等治疗,症状好转出院。随访2年,病情未复发。结论骶前平滑肌瘤伴变性出血临床少见,选择合理的检查方法并结合病史综合分析,方可避免或减少误诊误治。