腰骶筋膜皮瓣治疗骶部压疮

目的分析研究腰骶筋膜皮瓣治疗骶部压疮的临床效果。方法根据骶部压疮形状,分别应用横形和菱形腰骶筋膜皮瓣转移治疗骶部压疮18例。结果本组18例术后皮瓣全部成活,其中创面一期愈合16例,伤口部分裂开2例,总愈合率达88.9%。16例获随访,14例皮瓣良好,2例复发,经肌皮瓣转移好转,复发率为12.5%。结论腰骶筋膜皮瓣治疗骶部压疮具有操作简单,安全、可靠的优点,可作为临床治疗骶部压疮的首选。

艾滋病患者合并特大尾骶部压疮1例报道

目的:本文通过对1例感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的艾滋病(AIDS)患者尾骶部巨大压疮疗效观察,明确AIDS患者尾骶部压疮的特点、临床分期以及治疗的特殊性。方法:给予AIDS患者尾骶部巨大压疮临床分期治疗。结果和结论:AIDS患者控制压疮最关键的是预防。临床实践中,当溃疡深达肌肉组织时,需做局部清创手术。对患者应加强营养支持,选择正确的敷料,有针对性地采取措施合理换药,改正不恰当或无效的护理措施,可提高护理效果和预后效果。

不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮手术方式选择研究

目的探讨不同类型皮瓣在臀骶部深度压疮手术治疗中的应用效果。方法将84例臀骶部深度压疮患者随机分为A组(穿支皮瓣)、B组(带蒂复合组织真皮瓣)、C组(臀大肌肌皮瓣)各28例,观察两组患者的手术治疗效果。结果 A组、B组、C组患者的术后恢复优良率分别为96.43%、100%以及78.57%,对比差异具有统计学意义(χ~2=9.662,P<0.05),并发症发生率分别为3.57%、3.57%以及21.43%,对比差异具有统计学意义(χ~2=6.908,P<0.05)。结论在臀骶部深度压疮的修复手术治疗期间,穿支皮瓣、带蒂复合组织真皮瓣以及臀大肌肌皮瓣等不同类型皮瓣的应用,均有着良好的治疗效果。在实际的治疗过程中,穿支皮瓣、带蒂复合组织真皮瓣的优势更为显著。

1例臀部多处压疮患者围手术期护理

压疮是患者身体局部长期受压，血液循环受阻，组织营养不良，致使皮肤肌肉的受压部位产生溃烂和组织坏死。骶部压疮是慢性病和长期卧床患者常见的并发症。由于病程较长、慢性消耗与摄人不足导致全身和局部组织营养严重障碍．加上感染、骨突压迫、护理不力，以及距会阴部较近，易受粪便污染等因素，致压疮长期不愈。我科应用局部皮瓣及岛状臀大肌肌皮瓣转位治疗骶部多处压疮1例，效果良好，报道如下。

泡沫敷料(有粘胶)在重型颅脑外伤预防压疮中的应用

压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。重型颅脑外伤患者常处于昏迷和肢体功能障碍状态，长期卧床．易发生压疮。为了预防压疮的发生，本院使用泡沫敷料预防枕部、尾骶部压疮．取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。

腰臀穿支筋膜皮瓣移位修复骶尾部压疮

目的总结采用腰臀穿支筋膜皮瓣移位修复骶尾部压疮的临床疗效。方法2003年3月-2007年11月,收治7例骶尾部Ⅲ度压疮。男5例,女2例;年龄35～75岁。高位截瘫2例,双下肢瘫痪5例。溃疡范围4.2cm×3.5cm～10.0cm×7.3cm。术中采用6cm×4cm～11cm×8cm腰臀穿支筋膜皮瓣移位修复。结果术后皮瓣均成活,供、受区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～30个月。皮瓣质地和外观良好,压疮无复发。结论腰臀穿支筋膜皮瓣解剖位置恒定、血供丰富,手术操作简便、安全,修复创面较大,是修复骶尾部压疮较为理想的方法。