骶骨不全骨折

介绍骶骨不全骨折的定义、发生机制、诊断和治疗等问题。

导航下的射频及后凸成形术在骶骨不全骨折中的应用初探

目的：评估术中定位导航下采用射频及后凸成形术治疗骶骨不全骨折的有效性和安全性。方法：这是一种单一的回顾性研究。搜集2010年4月-2012年5月4例骶骨不全骨折患者的临床资料，4例患者术中均在导航定位下进行射频治疗及后凸成形术。对每例患者的症状、疼痛持续时间和疼痛程度进行打分。对骶骨周围水泥渗漏情况采用CT薄层扫描及三维图像后处理进行评估。结果：四例女性患者均为广泛骨质疏松并发骶骨不全骨折，

稳定骶骨不全骨折迟发性移位1例

患者,女,70岁,因“扭伤后腰骶疼痛1周,加重1 d”于2021年4月17日入院。患者1周前因单手提重物后不慎扭伤,即感腰骶部疼痛,尚可忍受,但行走后疼痛加重,平卧休息后疼痛减轻,无下肢麻木,无肢体水肿,当日由家人护送骨科门诊,骨盆CT(图1a-1c)示骶骨可疑骨折。双能X线骨密度提示:腰椎骨密度T值=-2.6,Z值=-2.2。门诊予卧床休息,适当镇痛及抗骨质疏松等保守治疗。患者家中治疗期间未曾下床活动,2021年4月23日患者卧床自行翻身时突发腰骶部疼痛加重,剧痛难忍,腰部活动明显受限,腰骶部疼痛无明显缓解,由救护车送至医院。

骶骨不全骨折的研究进展

1982年，Lourie首次报告骶骨不全骨折（sacral insumciencyfracture，sir）。SIF是一种应力性骨折，与创伤性骶骨骨折不同。随着社会老龄化的进展，SIF的发病率逐年增高。目前，学者们已认识到SIF是引起老年人，尤其是女性下腰痛的一个独立病种。近年来，不断发展的新技术虽然对SIF的诊断和治疗有很大帮助，但SIF的漏诊率、误诊率仍极高，学者们对其认识不足。本文就SIF的研究进展作一综述。