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磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值 被引量:15
1
作者 许道洲 罗树彬 +4 位作者 夏好成 冯国平 许蕾 肖文丰 吕海莲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期545-549,共5页
目的:探讨磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值。方法:2009年1月2010年12月我院收治骶骨骨折合并骶神经损伤患者7例,均有骶神经损伤的相应症状和体征,术前均行腰骶部X线片、CT检查及3.0T磁共振常规平扫与SPAC... 目的:探讨磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值。方法:2009年1月2010年12月我院收治骶骨骨折合并骶神经损伤患者7例,均有骶神经损伤的相应症状和体征,术前均行腰骶部X线片、CT检查及3.0T磁共振常规平扫与SPACE-STIR序列扫描检查,并行手术治疗。对7例患者术前的腰骶部磁共振常规扫描图像、SPACE-STIR序列扫描图像进行回顾性对比分析。结果:术前根据临床症状和体征诊断为骶神经损伤,其中S1神经根损伤5例,S2神经根损伤2例。术前X线片、CT检查均诊断为骶骨骨折,DenisⅡ型5例,Ⅲ型2例,但不能显示有无神经根损伤。术前磁共振常规平扫不能直接显示骶神经根损伤;磁共振SPACE-STIR序列扫描显示骶神经根中断2例,骶神经根受推压移位3例,骶神经根水肿增粗5例,诊断为S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。手术证实S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。SPACE-STIR序列扫描诊断与手术诊断的符合率为100%。结论:3.0T磁共振SPACE-STIR序列扫描可直观显示骶骨骨折引起的骶神经损伤。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 磁共振成像 SPACE—STIR序列
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骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用 被引量:17
2
作者 田征 白靖平 +1 位作者 锡林宝勒日 陈宏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1096-1099,共4页
目的探讨骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及其临床意义。方法1999年10月-2007年10月,对20例DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MRI扫描,观察神经走行及毗邻关系。其中男17例,女3例;年龄30~55岁。... 目的探讨骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及其临床意义。方法1999年10月-2007年10月,对20例DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MRI扫描,观察神经走行及毗邻关系。其中男17例,女3例;年龄30~55岁。受伤至入院时间1d~23个月。致伤原因:车祸伤10例,重物砸伤8例,挤压伤2例。合并耻骨骨折8例,尿道断裂4例。行常规骨盆X线片、CT、螺旋CT三维重建检查。X线片示骶骨外侧骨折块向后上方移位,骶孔线模糊、扭曲变形、左右不对称;CT示骶管于不同断面水平存在左右不对称及骨折侧结构紊乱、骶骨外侧骨折块向后上方移位,同时存在压缩且向骶骨中央突入。根据临床表现、美国国立脊髓损伤学会和国际截瘫学会1990年推荐的脊髓损伤神经分类标准、与MRI正常侧对比及Gierada等的研究结果进行临床及MRI诊断,并进行手术验证。结果临床诊断S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤7例,S4神经根损伤6例;MRI诊断S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤3例,S4神经根损伤2例;手术证实S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤7例,S4神经根损伤1例。骶骨斜冠状位MRI扫描示骶神经全长及周围毗邻关系,骶神经损伤时发现有骨块压迫、神经根走行改变5例,损伤处神经根周围脂肪消失19例,骶管狭窄17例,骶神经出现异常增粗11例。结论骶骨斜冠状位MRI扫描对于骶神经损伤定位及定性诊断有重要价值。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 MRJ诊断
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骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用研究 被引量:4
3
作者 邱凯涛 王志龙 黄智棠 《中国医药科学》 2011年第21期95-96,共2页
目的探讨骶骨骨折合并骶神经损伤患者的MRI诊断及其临床应用。方法选择2004年10月~2010年10月,笔者所在医院收治的50例骶骨骨折合并骶神经损伤患者,采用MRI行骶骨斜冠状位扫描,另行骨盆X线拍片、CT及螺旋CT检查患者神经走行及其周围神... 目的探讨骶骨骨折合并骶神经损伤患者的MRI诊断及其临床应用。方法选择2004年10月~2010年10月,笔者所在医院收治的50例骶骨骨折合并骶神经损伤患者,采用MRI行骶骨斜冠状位扫描,另行骨盆X线拍片、CT及螺旋CT检查患者神经走行及其周围神经丛。X线显示骶骨外侧骨折向后移位,骶结节、骶骨线均模糊,且底孔不对称;CT提示滴管不同断面水平不对称以及骨折后结构发生变化,骶骨外侧骨折向后上移位;MRI提示高位(S1~S3)神经根损伤23例33处,低位(S3以下)神经根损伤12例18处。结果经手术验证高位(S1~S3)神经根损伤25例37处,低位(S3以下)神经根损伤12例18处,高位(S1~S3)漏诊2例,且经骶骨冠状位MRI扫描,发现骶神经损伤且有骨块压迫、神经根改变12例,神经根周围脂肪消失者22例,骶神经根增粗15例,漏诊率4%。结论采用MRI能准确定位骶骨及其周围神经的损伤情况,并结合常规影像学资料对于后续治疗具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 MRI CT
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MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的诊断与临床应用价值 被引量:3
4
作者 尹燕伟 李海燕 +1 位作者 回雪莹 刘鹤 《中国现代医生》 2018年第18期91-93,97,F0003,共5页
目的分析MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的诊断与临床应用价值。方法选取2016年5月~2017年6月间本院骶骨骨折合并骶神经损伤患者200例,选择随机的方式进行分组,对照组采取CT进行检测,观察组实施MRI检测,每组100例,比较两组临床检出率及... 目的分析MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的诊断与临床应用价值。方法选取2016年5月~2017年6月间本院骶骨骨折合并骶神经损伤患者200例,选择随机的方式进行分组,对照组采取CT进行检测,观察组实施MRI检测,每组100例,比较两组临床检出率及漏诊率、误诊率。结果观察组骶骨骨折合并骶神经损伤患者检出率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组骶骨骨折合并骶神经损伤患者漏诊率为2.00%(2例)、误诊率为3.00%(3例);对照组骶骨骨折合并骶神经损伤患者漏诊率为12.00%(12例)、误诊率为13.00%(13例),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将MRI应用于骶骨骨折合并骶神经损伤中具有较高的诊断价值,能够为临床治疗提供可靠的依据,同时具有较多优势,值得研究。 展开更多
关键词 MRI 骶骨骨折合并骶神经损伤 CT 临床应用
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陈旧性骶骨骨折合并骶神经损伤术后1例 被引量:1
5
作者 周晓哲 马晓勇 +2 位作者 孙少松 高文山 王建忠 《创伤外科杂志》 2018年第11期876-877,共2页
骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%-30.4%,其中15%-69%合并有神经损伤。由于患者就诊时多合并休克及其他脏器损伤,因此骶骨骨折往往得不到及时诊治。有些骶骨骨折早期并无神经症状,但是在非手术治疗过程中患者不能严格卧床或由于骨痂的形... 骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%-30.4%,其中15%-69%合并有神经损伤。由于患者就诊时多合并休克及其他脏器损伤,因此骶骨骨折往往得不到及时诊治。有些骶骨骨折早期并无神经症状,但是在非手术治疗过程中患者不能严格卧床或由于骨痂的形成,骶神经孔逐渐变窄,造成神经受压迫,从而导致神经症状的发生。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 减压术
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骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用分析 被引量:3
6
作者 曾雪伟 《中医临床研究》 2018年第12期113-114,共2页
目的:分析骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用效果。方法:在本院进行治疗的骶骨骨折合并骶神经损伤患者中抽取60例作为研究对象,收治时间为2015年9月-2017年9月。根据诊断方式(CT检测与MRI检测)的不同,将其分为两组,其中包括CT... 目的:分析骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用效果。方法:在本院进行治疗的骶骨骨折合并骶神经损伤患者中抽取60例作为研究对象,收治时间为2015年9月-2017年9月。根据诊断方式(CT检测与MRI检测)的不同,将其分为两组,其中包括CT组、MRI组。对比两组患者的诊断结果,并与手术病理结果进行对比分析。结果:MRI检测发现,检出神经根受推压移位、神经根中断、骨折处液体量增加、神经根水肿增粗、骨折周围血肿分别占11例、14例、13例、11例、7例,与手术病理结果相比,诊断符合率为93.33%(56/60)。CT组中,其诊断符合率为80.00%(48/60)。MRI组明显高于CT组,P<0.05。结论:对于骶骨骨折合并骶神经损伤,采用MRI进行诊断,可提高诊断准确率,为临床治疗提供有效依据。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 MRI诊断 CT
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螺旋CT多平面重建在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中的临床意义构建 被引量:1
7
作者 杨飞 《影像研究与医学应用》 2021年第8期189-190,共2页
目的:研究并分析螺旋CT多平面重建在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中的临床意义。方法:将2018年1月—2019年2月在我院诊断与治疗的82例骶骨骨折合并骶神经损伤患者作为研究对象,对于本组82例患者,本组患者均有皮下淤血、骶骨位置疼痛、骶... 目的:研究并分析螺旋CT多平面重建在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中的临床意义。方法:将2018年1月—2019年2月在我院诊断与治疗的82例骶骨骨折合并骶神经损伤患者作为研究对象,对于本组82例患者,本组患者均有皮下淤血、骶骨位置疼痛、骶骨马鞍区麻木疼痛,部分患者合并脂肪栓塞、大小便失禁、休克等临床表现。分别采用X线平片、MRI扫描、CT检查、双斜位M P R几种方式进行诊断。结果:针对螺旋CT多平面重建与X线平面确诊情况的对比上,螺旋CT多平面重建的确诊率显著更高。对患者出院后6~12个月后进行随访,结果显示,52例患者为S1神经根损伤、26例S神经根损伤、4例S1与S2神经根均出现损伤。根据双斜位M P R重建结果显示,38例患者S1神经根管中进入了骨折块、6例患者的S2神经根管中进入了骨折块,4例S1与S2神经根均出现损伤的患者中,均进入了骨折块,经手术确诊,将压迫骨块去除后,患者临床症状得到了显著缓解。针对不稳定型骨折患者,采用手术内固定法,提高骶骨稳定性,根据患者实际情况决定是采用手术还是保守疗法。结论:螺旋CT多平面重建在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中具有良好的应用价值,能够为手术方案的制定提供影像学支持,宜作为骶骨骨折合并骶神经损伤诊断的常规方式。 展开更多
关键词 螺旋CT多平面重建 骶骨骨折合并骶神经损伤 诊断 临床意义
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MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中的应用价值 被引量:2
8
作者 石伟辉 贾洪顺 +2 位作者 张伟恒 刘旭忠 梁东辉 《中国当代医药》 2015年第9期64-65,68,共3页
目的分析MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的临床诊断价值。方法选取2013年1-12月本院收治的骶骨骨折合并骶神经损伤患者30例,随机分为对比组和调查组。对比组15例患者接受16层螺旋CT扫描,调查组15例患者接受超导MRI扫描,比较两组的敏感... 目的分析MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的临床诊断价值。方法选取2013年1-12月本院收治的骶骨骨折合并骶神经损伤患者30例,随机分为对比组和调查组。对比组15例患者接受16层螺旋CT扫描,调查组15例患者接受超导MRI扫描,比较两组的敏感度、特异度、假阳性率和假阴性率。结果调查组的敏感度、特异度均为93.3%,均高于对比组(P〈0.05);调查组的假阳性率和假阴性率均为6.7%,均低于对比组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论临床上,MRI对骶骨骨折并骶神经损伤患者的诊断确切,可为临床用药提供科学指导。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 MRI 临床应用
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骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用 被引量:5
9
作者 吴龙节 《中国医药指南》 2012年第32期566-567,共2页
目的探讨MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的诊断及临床应用价值。方法选取我院2010年10月至2012年10月临床确诊为骶骨骨折合并骶神经损伤的患者50例,依据临床诊治过程中医技设备使用的不同分为观察组(MRI组)和对照组(CT组)各25例,观察分... 目的探讨MRI在骶骨骨折合并骶神经损伤中的诊断及临床应用价值。方法选取我院2010年10月至2012年10月临床确诊为骶骨骨折合并骶神经损伤的患者50例,依据临床诊治过程中医技设备使用的不同分为观察组(MRI组)和对照组(CT组)各25例,观察分析两者对骶骨骨折合并骶神经损伤病情的诊断和应用情况。结果利用MRI对骶骨骨折合并骶神经损伤进行诊断,在影像清晰、成像准确、漏诊率方面优于和CT组,两组比较有较大差异(P<0.05)。结论利用MRI技术对骶骨骨折合并骶神经损伤进行诊断,能准确定位骶骨及神经损伤情况,避免漏诊,具有积极的临床应用价值。 展开更多
关键词 MRI 骶骨骨折 神经损伤 诊断 应用
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骶骨骨折合并骶神经损伤8例分析
10
作者 胡金城 李重茂 《颈腰痛杂志》 1995年第2期96-97,共2页
骶骨骨折合并骶神经损伤8例分析胡金城,李重茂我院自1986年1月至1993年1月共收治骶骨骨折合并骶神经损伤8例,经保守、手术治疗随访一年,疗效满意,现报告如下:1临床资料本组8例均为闭合性骨折,男6例,女2例、年龄... 骶骨骨折合并骶神经损伤8例分析胡金城,李重茂我院自1986年1月至1993年1月共收治骶骨骨折合并骶神经损伤8例,经保守、手术治疗随访一年,疗效满意,现报告如下:1临床资料本组8例均为闭合性骨折,男6例,女2例、年龄18~45岁,受伤至入院时间为2小... 展开更多
关键词 骨折 骶骨骨折 神经损伤 外科手术
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陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗 被引量:29
11
作者 白靖平 党耕町 +3 位作者 锡林宝勒日 田征 刘永刚 邓强 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期551-556,共6页
目的探讨陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断及手术方法.方法取60具骶骨干标本及26具完整骨盆标本,测量S1棘突与S1后孔间位置关系、骶前区血管、骶神经及梨状肌之间关系.对14例陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者,在... 目的探讨陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断及手术方法.方法取60具骶骨干标本及26具完整骨盆标本,测量S1棘突与S1后孔间位置关系、骶前区血管、骶神经及梨状肌之间关系.对14例陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者,在常规骨盆X线片、CT、螺旋CT三维重建的同时,又采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MR扫描,观察神经走向及毗邻关系.11例行自行设计的后路骶神经管扩大减压术,3例行非手术治疗.结果S1棘突位于S1后孔中上1/3者占90%.骶前区主要血管有骶外侧动静脉和骶外侧血管、骶正中血管及臀上血管进入骶前孔的分支.血管位于骶丛神经腹侧,骶外侧血管距离S1前孔大于10 mm,S2前孔大于5 mm.骶骨斜冠状位MR扫描可以显示骶神经全长及周围毗邻关系.骶神经损伤时,发现有神经根走行改变(13例),损伤处神经根周围脂肪消失(11例),神经根管狭窄(10例).14例均获得随访,随访时间6~12个月,平均7.1个月.术后改善情况:优9例,良1例,无变化1例.结论螺旋CT三维重建及骶骨斜冠状位MR扫描对于骶神经损伤的定位及定性诊断有重要价值.后路骶神经管扩大减压术是针对骶神经管、骶前孔处神经损伤的较理想手术方法. 展开更多
关键词 神经 骶骨骨折 陈旧性 损伤 血管 MR扫描 冠状位 诊断 脂肪 合并
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骶骨骨折合并神经损伤的诊断与治疗 被引量:25
12
作者 史法见 张锦洪 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1377-1378,1387,共3页
[目的]总结骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗方法。[方法]1999~2004年收治骶骨骨折合并神经损伤患者12例,男9例,女3例。所有患者经详细体格检查及X线片、CT、MRI扫描等获得确诊。依据影像学资料进行Denis分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型... [目的]总结骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗方法。[方法]1999~2004年收治骶骨骨折合并神经损伤患者12例,男9例,女3例。所有患者经详细体格检查及X线片、CT、MRI扫描等获得确诊。依据影像学资料进行Denis分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例。不同分型采取相应的治疗方法:Ⅰ、Ⅱ型骨折先行骨盆牵引等保守治疗,观察4~6周,若症状改善不显著则转为手术治疗;Ⅲ型骨折尽早行后路骶椎管减压神经根探查松解手术;陈旧性Ⅱ、Ⅲ型骨折只要存在神经损伤表现,仍主张手术。共保守治疗7例,手术治疗5例。[结果]12例患者经6个月~3年随访,2例Ⅰ型骨折,6例Ⅱ型骨折患者完全恢复。4例Ⅲ型骨折患者中,1例完全恢复,2例显著改善,1例略有恢复。[结论]骶骨位置隐蔽,骨折所造成的神经损伤症状不明显,临床容易漏诊,需详细体检并结合影像学检查以提高确诊率。不同分型骨折可采用不同的治疗方法,手术方式以后路骶管减压骶神经松解为宜,陈旧性骨折只要存在神经损伤症状就有手术探查必要。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 诊断 治疗
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Ⅱ、Ⅲ区骶骨骨折合并神经损伤的手术治疗 被引量:7
13
作者 马江涛 张剑 +1 位作者 全仁夫 范顺武 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期282-283,共2页
目的:报道Ⅱ、Ⅲ区骶骨骨折合并神经损伤的手术治疗经验。方法:回顾10例Ⅱ、Ⅲ区骶骨骨折合并神经损伤患者的临床特点,并对治疗结果进行分析。结果:10例随访6个月~10年,Ⅱ区骨折3例神经功能完全恢复正常,Ⅲ区骨折7例中,5例的感觉运动... 目的:报道Ⅱ、Ⅲ区骶骨骨折合并神经损伤的手术治疗经验。方法:回顾10例Ⅱ、Ⅲ区骶骨骨折合并神经损伤患者的临床特点,并对治疗结果进行分析。结果:10例随访6个月~10年,Ⅱ区骨折3例神经功能完全恢复正常,Ⅲ区骨折7例中,5例的感觉运动功能恢复满意,2例残留腓肠肌肌力下降(Ⅳ级)和足跟部感觉减退,另有2例遗留植物神经功能下降。结论:在确诊骶骨骨折合并神经损伤的前提下,进行合理的神经减压有利于神经功能的恢复。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 手术减压 治疗
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骶骨骨折合并神经损伤的诊断和治疗新进展 被引量:15
14
作者 孙海波 潘进社 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期1866-1868,共3页
骶骨骨折常见于多发创伤,容易漏诊,当合并神经损伤时治疗较为困难。本文总结了近年来骶骨骨折合并骶神经损伤的分型、受伤机制、诊断(包括病史、临床表现、辅助检查)和治疗(包括各种手术方法和不同内固定材料的治疗效果)的研究进展,这... 骶骨骨折常见于多发创伤,容易漏诊,当合并神经损伤时治疗较为困难。本文总结了近年来骶骨骨折合并骶神经损伤的分型、受伤机制、诊断(包括病史、临床表现、辅助检查)和治疗(包括各种手术方法和不同内固定材料的治疗效果)的研究进展,这些技术的运用在治疗过程中将起到积极的作用。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 诊断与治疗
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锁定加压钢板治疗合并神经损伤的骶骨骨折 被引量:6
15
作者 杜明奎 王秋根 王继芳 《临床骨科杂志》 2008年第6期537-539,共3页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗合并神经损伤的骶骨不稳定骨折的效果。方法采用LCP固定治疗合并神经损伤的不稳定骶骨骨折患者7例:L5神经根损伤3例,骶丛神经损伤4例。2例术中行经后路神经减压、骨折复位固定术,5例单纯行骨折复位固定术... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗合并神经损伤的骶骨不稳定骨折的效果。方法采用LCP固定治疗合并神经损伤的不稳定骶骨骨折患者7例:L5神经根损伤3例,骶丛神经损伤4例。2例术中行经后路神经减压、骨折复位固定术,5例单纯行骨折复位固定术。结果7例均获随访,时间12~36(20.8±8.6)个月。3例L5神经根损伤和2例骶丛神经损伤者Frankel分级由C级恢复至E级,另2例骶丛神经损伤者由C级恢复至D级。术后功能根据Majeed评分标准评定:优3例,良3例,可1例。结论LCP治疗合并神经损伤的骶骨不稳定骨折是一种有效的方法。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经/损伤 骨折固定术 锁定加压钢板
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Denis Ⅲ型骶骨骨折合并神经损伤的外科治疗 被引量:8
16
作者 蒋欣 谭明生 《实用骨科杂志》 2008年第3期129-132,共4页
目的探讨髂骨螺钉联合椎弓根螺钉重建骨盆环的稳定性治疗Denis Ⅲ型骶骨骨折合并神经损伤。方法回顾性分析自2002年2月至2006年3月期间来我院治疗的14例Denis Ⅲ型骶骨骨折合并神经损伤的患者,所有患者均为外伤所致,其中车祸伤6例,坠落... 目的探讨髂骨螺钉联合椎弓根螺钉重建骨盆环的稳定性治疗Denis Ⅲ型骶骨骨折合并神经损伤。方法回顾性分析自2002年2月至2006年3月期间来我院治疗的14例Denis Ⅲ型骶骨骨折合并神经损伤的患者,所有患者均为外伤所致,其中车祸伤6例,坠落伤4例,重物压伤4例。在该组患者中,9例仅伴有坐骨神经损伤,而不伴有马尾神经损伤的症状,另外5例既有坐骨神经损伤,也有马尾神经损伤的临床表现。所有患者均采用后路减压,髂骨螺钉联合椎弓根螺钉重建骨盆环稳定性,术前术后以及随访时按照Majeed骨盆骨折评价标准进行评分。结果14例患者中,男9例,女5例,年龄23~48岁,平均37岁。随访时间12~52个月,平均35个月。所有14例患者均重新获得了骨性愈合,在合并有马尾神经损伤的5例患者中,有3例完全恢复正常,Majeed评分大于85分;另外2例获得部分恢复,Majeed评分分别为71分和78分;在9例仅伴有坐骨神经损伤的患者中,有7例完全恢复正常,Majeed评分大于85分;另外2例仅获得部分恢复,Majeed评分分别为67分和64分。结论对于骨盆稳定性受到破坏,合并有神经受损的De-nis型骶骨骨折,应在神经探查的同时采用髂骨螺钉联合椎弓根螺钉重建骨盆的稳定性,能保留骶髂关节的功能,获得优良的预后。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经 损伤 外科治疗
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骶骨骨折合并马尾神经损伤的手术治疗 被引量:5
17
作者 杨雷 方良勤 +3 位作者 邢顺民 来津 范国涛 谭俊铭 《实用骨科杂志》 2016年第7期626-628,共3页
目的探讨分析骶骨骨折合并马尾神经损伤的手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析2010年9月至2015年9月在我院进行手术治疗的20例骶骨骨折合并马尾神经损伤患者,比较手术前后Masato功能评分等指标。结果术后随访半年以上,Masato神经损伤评... 目的探讨分析骶骨骨折合并马尾神经损伤的手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析2010年9月至2015年9月在我院进行手术治疗的20例骶骨骨折合并马尾神经损伤患者,比较手术前后Masato功能评分等指标。结果术后随访半年以上,Masato神经损伤评分明显改善,无加重病例发生,磁共振检查:椎管无明显狭窄。结论骶骨骨折合并马尾神经损伤的患者诊断明确后都应及早地进行手术治疗,采取后路手术操作简单,安全可靠,充分彻底的骶管探查减压并修复损伤的马尾神经,对术后神经功能恢复具有重要意义。 展开更多
关键词 骶骨骨折 马尾神经损伤 手术治疗
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骶骨骨折合并神经损伤的临床诊治方法研究 被引量:2
18
作者 杜云峰 王红星 +1 位作者 杨小超 梁峰 《中国医学工程》 2016年第4期84-85,共2页
目的探究骶骨骨折合并神经损伤的临床诊治方法,以供参考。方法选取2010年1月‐2012年8月于该院就诊的骶骨骨折合并神经损伤患者58例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,同时所有患者均经病理检查并确诊,并且根据患者的病情实施... 目的探究骶骨骨折合并神经损伤的临床诊治方法,以供参考。方法选取2010年1月‐2012年8月于该院就诊的骶骨骨折合并神经损伤患者58例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,同时所有患者均经病理检查并确诊,并且根据患者的病情实施有效的保守治疗或者手术治疗,观察并统计所有患者的诊治结果。结果X线的诊断检出率为72.41%(42/58)、CT的诊断检出率为86.67%(26/30)、MRI的诊断检出率为95.35%(41/43)。同时9例Ⅰ型、29例Ⅱ型患者经治疗骨折及神经损伤完全康复,20例Ⅲ型患者中5例患者痊愈,10例患者症状改善,5例患者效果欠佳,有行动障碍及大小便障碍。结论骶骨骨折合并神经损伤患者应做到及早诊断、及早治疗,为更好地帮助患者确诊,应将多种诊断方式结合使用,保障诊断结果的准确性,治疗方式的确定应根据患者的病情合理选择。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 临床诊治方法
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骶骨骨折合并神经损伤的临床分型及治疗 被引量:3
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作者 韦存生 陈清汉 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第4期41-42,共2页
目的探讨骶骨骨折分型与神经损伤之间的关系及治疗方法。方法回顾性分析2003—2010年郑州大学第二附属医院北区(原国营郑州纺织机械厂职工医院)骶骨骨折合并神经损伤8例患者的资料,以影像学为基础,再根据骨折患者的临床体征与神经系统... 目的探讨骶骨骨折分型与神经损伤之间的关系及治疗方法。方法回顾性分析2003—2010年郑州大学第二附属医院北区(原国营郑州纺织机械厂职工医院)骶骨骨折合并神经损伤8例患者的资料,以影像学为基础,再根据骨折患者的临床体征与神经系统体格检查诊断是否合并神经损伤,并对骨折进行Denis分型。明确骶骨骨折分型与神经损伤之间的关系,采取相应的治疗方法。结果 8例患者全部进行1~3a随访,Ⅰ型2例、Ⅱ型4例恢复良好;Ⅲ型2例,1例明显改善,1例略有改善。结论骶骨骨折分型对判断神经损伤很有意义,而手术成功的关键是骨折解剖复位,骶骨骨折内固定术有利于恢复骶骨的解剖学关系,使大多数神经压迫被解除,而对单纯的骨折复位内固定不能解除的神经压迫,可根据不同情况采取合理的神经减压以利于神经功能的恢复。 展开更多
关键词 骶骨骨折 神经损伤 分型
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注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤的疗效观察 被引量:4
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作者 刘万军 《中国医药》 2012年第10期1275-1276,共2页
目的观察注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤的疗效。方法将40例骶骨骨折合并神经损伤患者完全随机分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规保守治疗;观察组在对照组的基础上肌内注射鼠神经生长因子注射液30μg,1次/d... 目的观察注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤的疗效。方法将40例骶骨骨折合并神经损伤患者完全随机分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规保守治疗;观察组在对照组的基础上肌内注射鼠神经生长因子注射液30μg,1次/d,3-6周为1个疗程,治疗8周并比较2组的总有效率。结果40例患者随访6-30个月,中位随访时间17个月。观察组11例I型骨折合并神经损伤和2例Ⅱ型骨折合并神经损伤患者症状完全恢复;2例Ⅱ型骨折合并神经损伤和3例Ⅲ型骨折合并神经损伤患者症状明显改善,但残留小腿后外侧麻木;2例Ⅲ型骨折合并神经损伤仍有膀胱、小腿功能障碍。对照组9例I型骨折合并神经损伤患者症状完全恢复,4例I型骨折合并神经损伤和3例Ⅱ型骨折合并神经损伤患者症状明显改善,4例Ⅲ型骨折合并神经损伤有明显括约肌功能障碍。观察组显效13例(65%)、有效5例(25%),总有效率90%(18例);对照组显效9例(45%)、有效6例(30%),总有效率75%(15例);组间总有效率比较,差异有统计学意义(X^=4.48,P〈0.05)。结论注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤疗效较好。 展开更多
关键词 骶骨骨折合并神经损伤 注射用鼠神经生长因子 疗效观察
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