CT、X线、MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变临床分析

目的:对CT、X线、MRI对骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断作用进行临床分析。方法选取我院2009年10月~2013年10月收取的骶髂关节强直性脊柱炎早期病变患者30例为研究对象,将其随机分为三组,按照诊断方法的不同分别为CT组、X线组和MRI组,每组患者各10例。分别对三组患者的诊断数据进行临床分析。结果 X线平片检查的10例骶髂关节强直性脊柱炎早期病变患者与CT和MRI检查的10例患者相比,在骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的分级上还不够精确,且差异显著。结论 CT和MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变分型更加准确,比X线平片检查更适合应用于骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断。

磁共振在强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断中的价值

目的探究磁共振在强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断中的价值。方法选取2020年10月—2023年10月新疆医科大学附属中医医院收治的120例疑似强直性脊柱炎患者为研究对象,入院后给予CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,分析两种检查方案在强直性脊柱炎早期骶髂关节炎不同分级中的诊断符合率差异。并以临床综合诊断结果为金标准,评价CT、MRI检查的诊断效能。结果120例疑似患者经临床综合诊断确诊97例,MRI的检出率80.00%(96/120),高于CT的72.50%(87/120)。MRI的灵敏度、特异度、准确度均高于CT检查,差异有统计学意义(P均<0.05)。在诊断早期骶髂关节炎不同分级中,MRI的诊断符合率为97.94%(95/97),高于CT的83.51%(81/97),差异有统计学意义(P均<0.05)。在诊断早期骶髂关节炎不同分级中,MRI的诊断符合率为97.94%(95/97),高于CT的83.51%(81/97),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断中,相较于CT检查,磁共振的检出率更高,且能较为准确地明确患者的早期骶髂关节炎分级,为后续治疗方案提供影像学依据。

早期强直性脊柱炎髋关节病变应用滑膜切除术的疗效观察

分析滑膜切除术治疗早期强直性脊柱炎岁髋关节病变的效果。方法:选取80例强直性脊柱炎髋关节病变患者,按照实施手术方法不同分为研究1组和研究2组,研究1组实施传统西医治疗,研究2组实施滑膜切除术,观察疗效。结果:研究2组患者髋关节功能改善效果高于研究1组,研究2组CRP和ESR水平低于研究1组,且临床疗效明显提高,患者生活质量较高(均P<0.05)。结论:对于早期强直性脊柱炎髋关节病变患者,通过滑膜切除术进行治疗可获得比较显著的效果,髋关节功能得到明显改善。

改良骶髂关节MRI扫描技术对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变与关节损伤程度评估价值研究

目的:探讨改良骶髂关节MRI扫描技术对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变与关节损伤程度的评估价值。方法:选自2022年7月-2023年7月我院门诊及住院强直性脊柱炎患者90例,根据强直性脊柱炎患者病情进展不同分为强直性脊柱炎进展期(进展期组,45例)与强直性脊柱炎强直期(强直期组,45例)。对所有患者给予改良骶髂关节MRI扫描技术(多模态骶髂关节MRI扫描)检查,与临床确诊结果比较,分析其对不同损伤程度骶髂关节病变检出情况。结果:进展期组患者临床确诊骶髂关节病变总检出率(86.67%,39/45)与改良骶髂关节MRI扫描技术总检出率(77.78%,35/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。强直期组患者临床确诊骶髂关节病变总检出率(100.00%,45/45)与改良骶髂关节MRI扫描技术总检出率(95.56%,43/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多模态骶髂关节MRI扫描技术对骶髂关节病变诊断效果较好,与临床确诊结果无显著差异,可实现强直性脊柱炎获得更早期、更精准的诊断,为临床诊疗提供更有价值的医学影像诊断分析和依据。

存在不同级别骶髂关节炎的强直性脊柱炎患者骶髂关节表观弥散系数与SPARCC评分的相关性

目的观察存在不同级别骶髂关节炎的强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节表观弥散系数(ADC)与加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分的相关性。方法前瞻性对35例AS患者(AS组)和30名健康对照者(HC组)行骶髂关节MR检查;判断AS组骶髂关节炎分级和SPARCC评分,根据有无骶髂关节面下骨髓水肿(BMO)将其分为BMO亚组(n=19)与非BMO亚组(n=16),测量其骶髂关节ADC(ADC_(骶髂));绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),分析ADC_(骶髂)用于AS骶髂关节炎分级的效能;以Pearson相关分析观察不同骶髂关节炎分级AS患者ADC_(骶髂)与SPARCC评分的相关性。结果BMO亚组、非BMO亚组ADC_(骶髂)分别为(4.85±1.44)×10^(-4)及(4.30±0.64)×10^(-4)mm^(2)/s,差异无统计学意义(P>0.05)且均高于HC组[ADC为(3.32±1.36)×10^(-4)mm^(2)/s,P均<0.05]。以ADC_(骶髂)评估AS骶髂关节炎的敏感度分别为49.44%、51.94%、73.06%及60.50%,特异度分别为75.00%、78.92%、83.33%及66.67%,AUC分别为0.613、0.712、0.837及0.645。AS骶髂关节炎Ⅱ、Ⅲ级患者ADC_(骶髂)分别与SPARCC评分呈中-高度正相关(r=0.580、0.933,P均<0.05),而Ⅰ、Ⅳ级患者ADC_(骶髂)与SPARCC评分无明显相关(P均>0.05)。结论存在Ⅱ、Ⅲ级骶髂关节炎的AS患者的ADC_(骶髂)与其SPARCC评分呈正相关;ADC_(骶髂)可作为监测AS患者骶髂关节BMO的可靠定量参数。

MRI集成序列在强直性脊柱炎骶髂关节病变活动性评估中的诊断价值

目的运用MRI集成(magnetic resonanceimage compilation,MAGiC)序列定量参数对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节改变进行量化评估,以期对AS骶髂关节炎症活动性评估提供量化指标;并评价MAGiC定量参数T1、T2和PD值与Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)和加拿大脊柱关节炎研究联盟(Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC)评分的相关性。材料与方法回顾性分析78例AS合并骶髂关节炎患者病例和35例健康对照者资料。所有患者均进行轴位T1WI、脂肪抑制T2WI(fat-saturated T2WI,FS-T2WI)和MAGiC序列斜冠状位扫描。根据强直性脊柱炎疾病活动评分(Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score,ASDAS)评分和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)将患者分为活动组(40例)和非活动组(38例)。由两名放射科医师在MAGiC序列上测定活动组、非活动组和健康对照组骶髂关节软骨下骨髓的T1、T2和质子密度(proton density,PD)值。采用单因素方差分析对活动组、非活动组和健康对照组间T1、T2和PD值的平均值进行比较。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析T1、T2和PD值对骶髂关节炎的诊断效能。采用Spearman相关性分析检验T1、T2、PD值与BASDAI和SPARCC评分的相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果AS活动组骶髂关节软骨下骨髓T1值[(531.04±60.28)ms]低于非活动组[(691.50±72.44)ms]和健康对照组[(933.23±100.98)ms],差异有统计学意义(t=-11.517,P<0.001);活动组T2值[(119.00±9.56)ms]、PD值[(86.03±14.79)pu]高于非活动组[(96.61±8.86)ms、(68.12±7.77)pu]和健康对照组[(78.94±6.20)ms、(53.71±6.69)pu];差异有统计学意义(t=-15.332、15.972,P均<0.001)。MAGiC定量参数T1、T2、PD值诊断AS活动性的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.965(95%CI:0.949~0.991)、0.981(95%CI:0.970~0.998)、0.840(95%CI:0.842~0.923)。AS活动组骶髂关节软骨下骨髓的T1、T2和PD值与BASDAI评分呈高度相关(r=-0.771、0.914、0.846,P均<0.001);与SPARCC评分呈高度相关(r=-0.924、0.915、0.938,P均<0.001)。结论MAGiC序列定量参数可定量评估AS的活动性,能提供有效量化指标,尤其是T2值可以作为骶髂关节炎活动性的生物学标志物,为临床诊断提供影像学依据。

强直性脊柱炎中轴骨病变的影像特征分析

目的总结强直性脊柱炎(AS)中轴骨病变的影像特征,分析AS病人脊柱骨折的损伤特点及影像表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析88例经临床确诊的AS病人的X线、CT、MRI影像资料,观察病人骶髂关节病变、脊柱病变及合并脊柱骨折的影像征象,记录病变累及部位及数目。计算X线与CT影像对不同分级的骶髂关节病变的检出率,以及CT与MRI对骶髂关节病变的骨侵蚀、骨硬化、关节间隙变化的检出率。采用χ^(2)检验比较检出率的差异。结果88例病人中有87例(98.86%)骶髂关节受累。X线及CT表现为双侧骶髂关节面毛糙、侵蚀破坏,边缘硬化,骶髂关节间隙增宽或变窄,骶髂关节部分融合或完全骨性强直。27例病人行骶髂关节MRI检查,多数病人可见骨质侵蚀、骨髓水肿、脂肪沉积、骨质硬化,少数可见关节间隙滑膜炎、骶髂关节囊炎、附着点炎、骶髂关节强直伴间隙消失。X线对Ⅰ级病变的检出率高于CT,对Ⅱ级病变的检出率低于CT(均P<0.05)。CT对关节面下骨硬化的检出率高于MRI(P<0.05)。65例(73.86%)有脊柱受累,其中脊柱强直38例。24例病人存在脊柱椎角炎(Romanus病灶),病变以胸腰段及腰椎多见;15例病人有椎间盘炎(Andersson病变),主要累及中下胸椎及腰椎。24例(27.27%)病人合并脊柱骨折,14例合并急性骨折,以下颈椎最多见(C5-7,8例);10例为陈旧骨折,均位于胸腰椎(以T11-12多见,3例)。结论AS病人中轴骨病变影像表现具有一定特征性,其脊柱骨折常累及脊柱三柱,容易合并脊髓损伤及假关节形成,需要特别重视。

强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病变滑膜切削术与骨赘消除术的诊疗经验

探讨强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗经验。方法 回顾性选取2020年2月~2023年2月本院强直性脊柱炎患者100例,依据手术方法分为传统开放手术组、髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘修整成型术组(髋关节镜手术组)两组,各50例。结果 髋关节镜手术组患者的关节外展,外旋,内收,内旋及屈髋角度均大于传统开放手术组(P<0.05)。髋关节镜手术组患者的Oxford评分、Harris评分、BI评分、SF-36评分、髋关节功能恢复优良率96.00%(48/50)高于传统开放手术组70.00%(35/50)(χ2=11.977,P<0.05)。髋关节镜手术组患者的VAS评分、ESR、CRP水平、术后并发症发生率6.00%(3/50)低于传统开放手术组24.00%(12/50)(χ2=6.353,P<0.05)。结论 强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗效果较传统开放手术好。

MRI和CT诊断早期强直性脊柱炎累及骶髂关节病变的应用分析

目的 探讨MRI和CT诊断强直性脊柱炎(AS)累及骶髂关节病变的临床价值。方法 选取收治的100例疑似AS骶髂关节病变患者,均行CT与MRI检查。分析CT与MRI对AS累及骶髂关节病变的诊断结果。结果 本组AS累及骶髂关节病变患者中MRI诊断阳性73例,CT诊断阳性63例。MRI诊断AS累及骶髂关节病变的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对AS累及骶髂关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨肿胀、骨髓水肿的诊断率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT检查对于骶髂关节间隙增宽或狭窄、关节面增生硬化的诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AS累及骶髂关节患者的MRI主要表现为滑膜组织增厚,呈等长或略长T_(1)、长T_(2)信号,增强后呈中度至明显的强化,且关节软骨边缘毛糙,关节面下骨质内见片状异常信号。CT影像主要表现为关节面骨质呈锯齿状,且伴有多发小囊变,关节间隙模糊、变窄,受累处通常位于关节中下部,髂骨侧较为明显。结论 MRI早期诊断AS累及骶髂关节效果确切,为临床诊疗提供了参考。

MRI、CT、X线联合诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)、X线联合诊断早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的价值。方法:选取2020年6月—2022年6月平原县第一人民医院收治的256例强直性脊柱炎患者作为研究对象,患者均行MRI、CT、X线检查,以术后组织病理检查结果作为“金标准”,比较不同检测方式诊断AS骶髂关节病变的效能。结果:256例AS患者经术后病理检查显示156例患者确诊为AS骶髂关节病变,不同检测方式诊断AS骶髂关节病变的准确度、灵敏度比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,MRI与3项联合检测诊断AS骶髂关节病变的特异度高于CT,不同检测方式对关节间隙变窄、关节面侵蚀的检出率比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,不同检测方式对关节软骨肿胀、关节面骨质囊变的检出率比较,3项联合检测>MRI>CT>X线,不同检测方式对Ⅰ、Ⅱ级检出率比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于X线与CT,MRI诊断早期AS骶髂关节病变的价值更显著,且3项联合检查可提升早期AS骶髂关节病变特征的检出率。

加减益肾蠲痹汤治疗早期活动性强直性脊柱炎肾虚督寒证的临床疗效观察

目的:观察加减益肾蠲痹汤对于早期活动性强直性脊柱炎(AS)肾虚督寒证的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肾虚督寒证AS患者52例,使用区组随机分组法将其随机分为对照组及观察组,每组各26例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片,1次/d,75 mg/次;柳氮磺吡啶肠溶片,3次/d,75 mg/次,同时口服安慰汤剂。观察组在对照组治疗方案基础上服用加减益肾蠲痹汤治疗;两组均治疗4周。比较两组治疗前后MASEI评分、骶髂关节血流分级、RI指数、BASDAI评分及中医证候积分变化情况,监测不良反应发生情况并比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率96.2%(25/26)优于对照组总有效率73.1%(19/26),差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后MASEI评分、骶髂关节血流分级及RI指数、BASDAI评分、中医证候积分均改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组上述指标优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率23.1%(6/26),观察组不良反应发生率15.4%(4/26),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减益肾蠲痹汤可有效缓解早期活动性AS肾虚督寒证患者的附着点炎,改善骶髂关节炎症,降低疾病活动度,且安全性较高。

放射影像学检查在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变临床研究

探讨分析放射影像学检查在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床研究。方法 实验时间:2022.05-2023.05;科室:放射影像科;研究对象:60例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者。均进行X线、CT、MRI检查。比较疾病分级、疾病分级统计学、影像特征、影像特征统计学。结果 X线、CT、MRI检查方式诊断例数是:46例、51例、59例。MRI检查方式的检出率相对最高,(P<0.05)。影像特征:X线检出的影像特征最少,MRI检出的影响特征最多,(P<0.05)。在关节间隙变窄、关节间隙变宽方面,三种检查方式均没有比较意义,(P>0.05);其他影像特征方面,MRI的表现力最强,(P<0.05)。结论 在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的放射影像学诊断中,MRI的检出率最高,在该疾病的诊断中具有较高的临床价值,可以为给疾病的诊断提供有力的参考。

磁共振在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值

讨论核磁共振应用于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的临床诊断价值。方法 选择AS骶髂关节病变病例共200例纳入研究,病例选取时间段为2022年1月至2023年1月,入院后均接受核磁共振(MRI)、计算机断层扫描(CT)检查,以临床病理检查结果作为“金标准”,判断MRI与CT两种检查方式在分级诊断时的临床准确性,整理200例患者的骶髂病变检出情况。结果 在0~Ⅱ级病变准确率比较时,MRI准确率100%高于CT的97.14%(P>0.05),在Ⅲ~Ⅳ病变检出率比较时,二者的准确率一致,无差异(P>0.05);关节软骨肿胀检出率比较时,MRI检出率13.5%高于CT的6.5%(P<0.05),关节面骨质囊变检出率比较,MRI检测率89.0%高于CT的76.0%(P<0.05),在关节面侵蚀病变检出比较时,MRI的95.5%高于CT的88.0%(P<0.05),而在关节间隙变宽或变窄方面的检出率则无明显差异(P>0.05)。结论 MRI在AS骶髂关节病变中诊断准确性高,具有临床推广与应用价值。

DCE-MRI参数在强直性脊柱炎骶髂关节病变活动性评估中的价值

目的:探讨DCE-MRI不同量化参数在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节炎症活动性评估中的价值。方法:回顾性分析42例经临床明确诊断的AS患者资料,所有患者均于入院后1周内行骶髂关节DCE-MRI检查,依据临床疾病活动性ASDAS-crp评分结果划分为活动组(ASDAS-crp≥1.3)和稳定组(ASDAS-crp<1.3),比较两组间DCE-MRI定量参数(K^(trans)、K_(ep)、V_(e)、V_(p))、半定量参数(TTP、C_(max)、Slope_(max)、AUC)的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC),评价有统计学差异的参数区分活动组和稳定组的效能,并分析各参数与ASDAS-crp评分的相关性。结果:活动组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)、TTP、C_(max)、AUC均高于稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间V_(p)、Slope_(max)无明显差异(P>0.05);K^(trans)、K_(ep)、V_(e)、TTP、C_(max)、AUC评估AS活动期患者的ROC曲线下面积分别为0.850、0.681、0.888、0.731、0.796、0.757(P<0.05),敏感度分别为91.67%、41.67%、75.00%、66.67%、79.17%、79.17%,特异度分别为66.67%、100.00%、94.44%、94.44%、83.33%、77.78%。V_(e)、K^(trans)与ASDAS-crp评分相关性较强(r=0.647、0.646),相关性优于K_(ep)(r=0.481)、TTP(r=0.306)、C_(max)(r=0.464)、AUC(r=0.418)。结论:DCE-MRI量化参数对AS骶髂关节病变活动性的评估具有重要价值。

磁共振诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的临床效果及检出率分析

目的:分析磁共振诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的临床效果。方法:研究收录强直性脊柱炎早期骶髂关节炎患者的资料,合计55例,确认研究时间2021年10月至2022年12月,全部患者均接受病理检查、磁共振、多层螺旋CT诊断,对比磁共振与CT诊断的差异性。结果:两种诊断方式比较,对照多层螺旋CT技术,磁共振诊断准确率更高P<0.05;SIJ分级诊断准确率分析中,磁共振诊断准确率更高,P<0.05。讨论:就强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断中应用磁共振技术,可明显提高诊断准确率,且比较CT技术,磁共振可以有效发现骨髓水肿等急性病灶,为早期诊疗和患者生命保障提供了支持。

PET/CT与改良骶髂关节MR扫描技术诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变及关节损伤程度的效果

目的:研究强直性脊柱炎骶髂关节病变及关节损伤程度诊断中应用发射计算体层摄影(PET/CT)与改良骶髂关节磁共振(MR)扫描技术的效果。方法:研究对象为门诊或住院诊治的30例强直性脊柱炎患者,均行常规与改良骶髂关节MR检查、PET/CT检查,观察比较不同检查方式骶髂关节病变检出情况,MRI图像准确性。结果:改良骶髂关节MR检查与PET/CT检查关节面侵蚀、关节面下骨质硬化检出率均高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT检查关节面骨质囊变检出率高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05);改良骶髂关节MR检查与PET/CT检查对骶髂关节病变分级明显高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05);改良骶髂关节MR检查图像优良率高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PET/CT检查与改良骶髂关节MR扫描技术对强直性脊柱炎骶髂关节病变具有较好的诊断效果,且PET/CT检查效果更好,但优势并不明显。

强直性脊柱炎椎体骨折一例

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱的慢性炎症性疾病,主要表现为腰背痛,可出现脊柱活动受限,严重者导致脊柱强直[1]。Andersson损伤(andersson lesion,AL)是指发生在AS晚期,影像表现为椎间盘或椎体破坏的一种病变[2],容易被误诊为椎间盘或椎体感染。本文报告一例典型的AS Andersson损伤病例,并作相关文献复习,以提高临床医生对AL的认识,避免漏诊或误诊。

CT联合MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值分析

目的:探讨计算机断层扫描(computerized tomography,CT)联合磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值及特点分析。方法:选取2020年6月—2022年6月单县东大医院收治的术后证实为强直性脊柱炎骶髂关节病变患者158例,患者均接受CT、MRI单一及联合检查,根据术后证实结果,分析不同诊断方式检查结果。结果:CT检查0级率5.06%高于MRI检查的0.00%,I级率5.70%低于MRI检查的9.49%,差异有统计学意义(P<0.05),CT联合MRI检查0级率高于MRI检查的0.00%、I级率高于CT检查的5.70%,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI检查确诊率100.00%高于MRI检查的93.67%及CT检查的94.30%,差异有统计学意义(P<0.05);不同检查方式对关节侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化、关节间隙增宽或狭窄、腰5骶1关节突变病变、骨髓水肿检出率均较高,CT联合MRI检查检出率高于MRI及CT检查,但差异无统计学意义(P>0.05),其中联合检查结果与术后证实结果一致。结论:在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中,MRI及CT检查在分级判定及各病变状况检出率均较高,针对不同情况略有差异,临床可根据需要灵活选择,但针对不清晰病变,需联合检查进行确诊。

CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值

针对于本研究中的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,观察其分别实施积CT、MRI诊断价值。方法 76例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者(2020年7月至2022年7月),对照组(CT诊断检查),男20例,女18例,年龄(22~76)岁,平均(50.38±2.02)岁,各38例;观察组(MRI鉴别诊断),男19例,女19例,年龄(21~75)岁,平均(50.44±2.06)岁。对比观察骶髂关节病变显示情况、各种征象的C T及M R I显示情况等。结果:经在临床上开展CT检查,显示出患者的中下部并以髂骨侧是主要的受累部位,患者双侧骶髂关节面骨质破坏,增生硬化和小囊变区较大且极其明显,另外患者的关节间隙模糊、变窄,呈现出一种锯齿状;通过本研究中数据得出,在各级病症的检出中,观察组的检出率较对照组更高,且在0 级病症中获得的检测比例更高(P<0.05);本次研究发现,观察组诊断检查得出的关节面毛糙、软骨损伤、骨质硬化等的病变征象显示率高于对照组(P<0.05)。结论:对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者予以CT与MRI鉴别诊断,结果证实在检测时MRI准确率较CT检出率更高,价值较高,适合应用于临床推广。

对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值

目的：探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法从本院2013年9月~2014年9月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中随机选择100例进行研究，分别给予X线、CT和MRI检查。观察三种检查方法的影像表现和分级情况，并进行比较。结果 MRI诊断的关节面侵蚀和关节面骨质囊变检出率显著高于X线和 CT诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；且MRI诊断的关节软骨肿胀检出率显著高于X线，经比较差异无统计学意义，（P＞0.05）。在0级强直性脊柱炎检出率方面， MRI显著高于X线和 CT诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；CT和MRI检查的Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎检出率均显著高于X线诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论 X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中均具有一定的应用价值，其中MRI对软组织病变以及强直性脊柱炎分级的检出率更高。