INFIX技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果观察

目的:探讨前环皮下内置外固定架(INFIX)技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月就诊于本院骨科的88例Tile B型骨折患者,其中47例给予INFIX技术+骶髂关节螺钉治疗(INFIX组),41例给予外固定支架+骶髂关节螺钉治疗(外固定支架组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间、愈合时间、并发症发生率、Matta评分、Majeed评分以及术后1、3、6个月EQ-5D评分及VAS评分。结果:INFIX组住院时间及愈合时间均短于外固定支架组,并发症发生率低于外固定支架组(P<0.05);术后6个月,INFIX组Matta评分优良率(95.74%)高于外固定支架组(80.49%)(P<0.05);INFIX组性生活评分高于外固定支架组(P<0.05);EQ-5D评分及VAS评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.0001),术后1个月及术后3个月INFIX组EQ-5D评分均大于外固定支架组,术后1个月及术后3个月INFIX组VAS评分均小于外固定支架组(P<0.05)。结论:INFIX技术联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折临床疗效更好,恢复期短,更有利于患者进行早期功能性锻炼,且并发症发生率较低。

DSA旋转重建技术在经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位中的应用

目的探讨应用数字减影血管造影技术(DSA)旋转重建技术引导经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位的可行性。方法 2010年3月～2012年12月,采用DSA引导经皮置入骶髂关节螺钉治疗骶髂关节脱位患者21例。所有患者均在DSA监视下经皮置入导针和空心钉,通过DSA旋转重建技术重建钉道切线位的二维图像和螺钉在骨盆内的三维图像确保置钉位置满意。采用Matta标准和Majeed标准评价复位和功能恢复情况。结果随访6～39个月,平均16.5个月,DSA旋转重建后证实置钉满意率100%(24/24),所有患者无神经、血管并发症。复位优良率95.2%(20/21);功能恢复优良率95.2%(20/21)。结论 DSA可有效引导骶髂关节螺钉经皮置入,通过旋转重建技术可以确保螺钉置入的准确性和安全性。

重建钢板结合骶髂关节螺钉治疗复杂骶髂关节骨折脱位

目的:评价重建钢板结合骶髂关节螺钉技术治疗复杂骶髂关节骨折脱位的临床疗效。方法:对11例髂骨翼骨折合并骶髂关节脱位的TileC型骨盆骨折病例,采用后路重建钢板结合骶髂关节螺钉技术固定骨盆后环,8例同时固定骨盆前环,采用Matta评分标准和Majeed功能评分进行疗效评定。结果:8例前后环同时固定者,术后2周骨盆疼痛消失;3例未行前环固定者,骨盆疼痛消失时间需6周以上,1例骶髂螺钉发生松动。根据Matta评分标准评定,优9例,良2例。根据Majeed功能评分评定,优7例,良4例。结论:对于骶髂关节骨折脱位的TileC型骨盆骨折,联合重建钢板和骶髂关节螺钉可重建骨盆后环的稳定性,同时固定前环可更快恢复。

经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶骨纵行骨折的围手术期护理

目的:总结经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨纵形骨折的围手术期护理。方法:对45例经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶骨纵形骨折的患者做好术前护理、术后病情观察、并发症预防及功能锻炼指导。结果:45例患者住院期间未发生护理并发症,2～3个月后骨折均达临床愈合,随访6～34个月45例均已恢复正常工作。结论:经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨纵形骨折的治疗方法具有疗效好、创伤小、恢复快的优点。科学有效的围手术期护理能提高手术疗效,减少围手术期并发症的发生。

经皮骶髂关节螺钉治疗中老年骨盆骨折脱位的有效性及安全性

目的观察中老年骨盆骨折脱位经皮骶髂关节螺钉治疗的有效性及安全性。方法中老年骨盆骨折患者98例随机分为观察组和对照组,观察组50例采用经皮骶髂关节螺钉治疗,对照组48例采用常规的切开复位固定手术治疗。结果观察组手术时间和术中出血量明显比对照组少,切口长度及切口拆线时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组的治疗有效率为94. 00%,明显高于对照组79. 17%;优秀率为46. 00%,明显高于对照组的22. 92%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组的并发症率为24. 00%,明显低于对照组的60. 24%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。对照组术后并发症主要是术后感染,其发生率为39. 58%,明显高于观察组的8. 00%(P<0. 05)。结论经皮骶髂关节螺钉治疗中老年骨盆骨折能够取得满意的治疗效果并且术后并发症发生率低,安全性较高。

影像设备辅助下骶髂关节螺钉微创置入的研究进展

建筑业和交通业的发展使得骶髂关节损伤的发生率逐年增加，采用闭合复位、微创置入空心钉固定骶髂关节的治疗方法已逐渐得到临床广泛认可，相对于传统的切开复位内固定手术，骶髂关节螺钉微创置入创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快，

经皮骶髂关节螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定型骨盆骨折的效果比较

目的探讨经皮骶髂关节螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效。方法选取40例不稳定型骨盆骨折患者,按住院单双号分为两组。对照组(20例)给予骶髂关节前方钢板固定治疗,观察组(20例)给予经皮骶髂关节螺钉治疗,观察并记录两组围手术期指标、Majeed评分及随访6个月期间并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者手术治疗的优良率明显高于对照组(P<0.05),随访期间,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮骶髂关节螺钉手术对不稳定型骨盆骨折具有较好的治疗效果,手术时间短,患者恢复快,术后并发症少,值得临床应用。

计算机辅助骶髂关节螺钉最优通道自动规划技术研究

目的经皮骶髂关节螺钉内固定是治疗骨盆骨折的重要手段,由于骶髂关节周围解剖结构复杂,骶髂关节螺钉的误置容易损伤重要血管和神经。手术机器人以其高精度、稳定性好、安全度高的特点,越来越多的运用在经皮骶髂关节螺钉手术中。但目前的手术机器人只能解决精确定位问题,手术规划仍然依赖医生手动完成。本研究旨在基于数字建模与几何规划,研究个性化的骶髂关节螺钉最优通道自动规划方法,实现自动化、定量化、最优化的螺钉通道规划。方法将14套骶髂关节螺钉术后骨盆CT导入Mimics 17. 0中,分割出骨盆模型用于自动规划;计算术后螺钉位置,作为手动规划结果进入对照组。将骨盆模型导入自动规划模块,手工指定螺钉通道起点和终点的种子点,自动生成起点和终点点阵,联接任意起点和终点构成一条螺钉通道。遍历所有螺钉通道,以体素模型布尔运算的方法筛选出完全位于骨性结构中的通道作为安全通道,再定义通道周围表面点到通道中心线的最短距离为通道安全度,选出安全通道中安全度最高的一条作为最优手术规划。结果对比实验中,10例S1骶髂关节螺钉自动规划安全度为6. 339 mm±1. 499 mm,优于手动规划安全度2. 482 mm±1. 571 mm,差异有统计学意义(P <0. 001); 10例S2骶髂关节螺钉自动规划安全度为5. 777 mm±1. 250 mm,优于手动规划安全度1. 784 mm±1. 531 mm,差异有统计学意义(P <0. 001)。S1骶髂关节螺钉自动规划优良率为100%,手动规划优良率80%; S2骶髂关节螺钉自动规划优良率为100%,手动规划优良率60%。结论实验结果表明本研究提出的自动规划方法能够实现个性化的骶髂关节螺钉最优通道自动规划,规划结果明显优于手动规划,为骨科手术的自动规划方法研究提供了新的思路。

一期前路病灶清除联合后路经S2骶髂关节螺钉内固定治疗腰骶椎感染

目的:评估一期前路病灶清除联合后路经S2骶髂关节螺钉内固定治疗腰骶椎感染的疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2018年1月因腰骶椎感染行一期前路病灶清除联合后路经S2骶髂关节(second sacral alar-iliac,S2AI)螺钉内固定患者10例,男7例,女3例;年龄50~75岁,平均61.8±7.7岁。10例患者均系自发感染,其中3例合并糖尿病。所有患者均排除结核、布氏杆菌感染。所有患者术前完善白细胞计数、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)以及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等检查。术前根据细菌培养及药敏试验结果应用抗生素。术后继续使用敏感抗生素,监测白细胞计数、ESR以及CRP以指导抗生素使用。记录手术时间、术中出血量、术前腰背痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术前腰椎JOA评分、末次随访VAS评分及JOA评分。影像学随访观察内固定及植骨融合情况。结果:10例患者均顺利完成手术,手术时间165~225min,平均193.5±20.6min,术中出血量为200~450ml,平均310.0±81.0ml。手术切口一期愈合。抗生素使用时间83~97d,平均89.2±4.5d。术后3个月时所有患者白细胞计数、ESR及CRP均降至正常。随访期间未发现感染复发的患者。腰背痛VAS评分由术前6.4±1.0分降至末次随访时的1.4±1.0分(P<0.05),JOA评分由术前14.4±2.8分上升至末次随访时的24.3±2.9分(P<0.05)。末次随访时,所有病例内固定位置良好,植骨区融合良好。结论:一期前路病灶清除联合后路S2AI螺钉固定治疗腰骶椎感染,可获得坚强的固定和满意的疗效。

经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骨盆骨折

目的评价经皮骶髂关节螺钉内固定治疗Tile B型及C型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年5月～2012年10月27例骨盆环损伤患者的临床资料。Tile B型9例,C型18例。术前牵引复位效果均满意,采用骶髂关节螺钉闭合内固定。结果 24例无血管神经损伤;3例有坐骨神经症状,均于术后1个月恢复,未遗留症状。术后2个月X线平片根据Matta标准评价,优11例,良好13例,一般3例。失访2例,余25例术后随访2～17个月,平均7.5月,主观症状根据Majeed标准,优7例,良好15例,一般3例。结论经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骨盆骨折损伤小、出血少、固定效果较好,但对操作者要求高。复位依赖术前大重量骨牵引,有造成神经损伤的可能,并不能完全替代传统切开复位钢板内固定手术。

骶髂关节螺钉内固定与前方钢板内固定治疗不稳定型骨盆骨折效果观察

目的:分析骶髂关节螺钉内固定与前方钢板内固定治疗不稳定型骨盆骨折效果。方法:选取2012年1月至2019年1月收治的126例不稳定型骨盆骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组进行骶髂关节螺钉内固定治疗,对照组进行前方钢板内固定治疗,比较两组患者的手术指标、恢复指标、Majeed评分、Matta评分、术后并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间(85.26±15.37)min、切口长度(1.68±0.42)cm;较对照组患者缩短(P<0.05);观察组患者的术中出血量(15.08±2.28)mL,较对照组患者的(500.21±5.31)mL减少(P<0.05),术后观察组患者的发热时间、住院时间分别为(2.57±0.30)d、(9.53±1.22)d,较对照组患者的(4.01±0.28)d、(16.49±1.24)d缩短(P<0.05);两组患者术后下地时间、骨折愈合时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的骨折复位(Matta评分)优良率为96.83%,较对照组患者的82.54%提高(P<0.05);观察组患者的功能恢复(Majeed评分)优良率为93.65%,较对照组患者的77.78%提高(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为3.17%,较对照组患者的14.29%降低(P<0.05)。结论:骶髂关节螺钉内固定治疗不稳定型骨盆骨折可提高临床骨折复位效果,促进功能恢复,同时缩短手术时间,缩小切口、减少出血量,减轻对患者的创伤,降低并发症的发生,更有利于患者术后康复、功能锻炼,值得在临床上推广。

损伤胶囊联合天玑机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗骨盆后环骨折

目的:观察损伤胶囊联合天玑机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗骨盆后环骨折的疗效研究。方法:选择2021年1月至2022年1月采用外科治疗的60例骨盆后环骨折患者进行回顾性分析,随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组接受天玑机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗,治疗组在对照组基础上联合损伤胶囊治疗。对比两组骨折愈合时间、住院时间、骨盆功能恢复优良率及视觉模拟(VAS)评分。结果:治疗组骨折愈合时间与住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨盆功能恢复优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:损伤胶囊联合天玑机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗骨盆后环骨折能缓解疼痛,减少骨折愈合时间及住院时间、促进康复。

经皮骶髂关节螺钉联合前环钉棒系统内固定治疗Tile B型骨盆骨折临床研究

探究对Tile B型骨盆骨折患者予以经皮骶髂关节螺钉与前环钉棒系统联合内固定治疗的临床效果。选取58例Tile B型骨盆骨折患者,依据手术方案分为对照组和研究组各29例。对照组行经皮骶髂关节螺钉与前环外固定支架固定联合治疗,研究组行经皮骶髂关节螺钉与钉棒系统内固定联合治疗。对比两组手术相关指标(手术用时、术后下床时间及术中出血量)、术后功能及并发症发生率。两组手术用时、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组术后下床时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后功能优良率(96.55%)远优于对照组(68.97%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(3.45%)明显低于对照组(27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。经皮骶髂关节螺钉与前环钉棒系统内固定联合治疗Tile B型骨盆骨折,可缩短患者术后下床时间,促进术后功能恢复,且安全性较高。

探讨中老年骨盆骨折脱位经皮骶髂关节螺钉治疗的有效性及安全性

目的探讨中老年骨盆骨折脱位经皮骶髂关节螺钉治疗的有效性及安全性。方法将择2018年2月至2019年4月我院收治的78例中老年骨盆骨折患者随机分为两组每组39例,对对照组患者进行传统切口内固定术治疗,对观察组患者进行经皮骶髂关节螺钉治疗,评价两组患者临床疗效与术后并发症情况。结果观察组临床治疗总有效率为92.31%高于对照组的74.36%对比差异具有统计学意义(χ~2=4.523,P <0.05)。观察组术后并发症的发生率为12.83%低于对照组的33.33%对比差异具有统计学意义(χ~2=4.620,P <0.05)。结论中老年骨盆骨折脱位经皮骶髂关节螺钉治疗疗效确切、术后并发症少,值得借鉴。

重建钢板结合骶髂关节螺钉技术治疗复杂骶髂 关节骨折脱位的临床疗效分析

探讨重建钢板结合骶髂关节螺钉技术治疗复杂骶髂关节骨折脱位的临床效果。方法:选取 2014 年 9 月-2015 年 10 月在我院接受治疗的复杂骶髂关节骨折脱位 76 例,其中 38 例患者采用骶髂关节螺钉技术进行治疗(对照组) ,另外 38 例 患者采用重建钢板结合骶髂关节螺钉技术进行治疗(观察组) ,观察并比较两组的治疗效果。结果:两组患者手术时间、术中 出血量差异明显,P<0.05,有统计学意义;两组患者骨痛消失时间、愈合时间、骨关节功能评分差异明显,P<0.05,有统计 学意义。结论:重建钢板结合骶髂关节螺钉技术治疗复杂骶髂关节骨折脱位疗效显著,具有临床推广应用价值。

术中滑轨CT辅助在经皮骶髂关节螺钉治疗骨盆后环损伤中的应用

目的:比较术中滑轨CT联合C形臂X线机辅助与单纯使用C形臂X线机辅助透视下经皮骶髂关节螺钉治疗骨盆后环损伤临床疗效。方法:自2018年12月至2022年2月收治76例骨盆后环损伤患者,其中,C形臂联合滑轨CT辅助下行内固定治疗39例为CT组,男23例,女16例,年龄(44.98±7.33)岁;仅在C形臂透视下行内固定治疗37例为C形臂组,男24例,女13例,年龄(44.37±10.82)岁。合并有前环骨折患者42例,均采用经皮髂前下棘内置外固定架(internal fixation,INFIX)或耻骨上支螺钉固定骨盆前环。术后比较两组随访时间、置钉时间、并发症。比较两组Matta复位评价、Majeed疗效评价、CT分级及二次手术翻修率。结果:CT组置钉时间(32.63±7.33) min,短于C形臂组(52.95±10.64) min(t=-9.739,P<0.05)。CT组随访时间(11.97±1.86)个月,C形臂组(12.03±1.71)个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生比较,差异无统计学意义(χ~2=0.159,P>0.05)。CT组Matta复位评价结果(Z=2.79,P<0.05)、Majeed疗效评价结果(Z=2.79,P<0.05)、CT分级(Z=2.83,P<0.05)均优于C形臂组。CT组二次手术翻修率低于C形臂组(χ~2=5.641,P<0.05)。结论:术中滑轨CT联合C形臂辅助下经皮骶髂关节螺钉置入手术与传统C形臂透视相比,具有手术时间短、准确度及安全性高、术后二次翻修率显著下降等特点,是重建骨盆骨折后环稳定性的有效方法之一。

骨科机器人辅助与徒手经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环骨折比较的Meta分析

目的:经皮骶髂螺钉内固定已经成为治疗骨盆后环骨折的主要手术方式,然而徒手闭合操作对术者经验要求较高,且反复透视增加患者和医务人员辐射危害。文章通过Meta分析方法比较机器人辅助与徒手经皮骶髂螺钉置入治疗骨盆后环骨折临床疗效的差异。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library及ClinicalTrials.gov等数据库,检索时限均从各数据库建库到2022年12月。搜集国内外关于对比研究机器人辅助与徒手经皮骶髂螺钉置入治疗骨盆后环骨折临床疗效的文献,由2名研究者分别根据纳入和排除标准独立筛选并提取文献数据。采用Cochrane风险评估标准评价随机对照试验质量,采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入队列研究的质量进行评估。使用RevMan 5.4软件对纳入指标进行Meta分析,结局指标包括手术时间、术中出血量、透视时间、透视频率、钻孔次数、Majeed术后功能评分、Matta骨折复位优良率、Gras螺钉位置优良率、骨折愈合时间及术后并发症。结果:①共纳入13篇文献,2篇为随机对照试验,均提及随机方法;11篇为非随机对照研究,根据纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价,1篇8分,9篇7分,1篇6分,文献质量较好;共纳入748例患者,其中机器人组430例,徒手组318例。②Meta分析结果显示,机器人辅助组手术时间(MD=-28.30,95%CI:-40.20至-16.40)、术中出血量(MD=-6.36,95%CI:-10.06至-2.66)、术中透视时间(MD=-12.13,95%CI:-19.54至-4.72)、术中透视频率(MD=-17.39,95%CI:-29.00至-5.78)、术中导针钻孔次数(SMD=-9.50,95%CI:-14.27至-4.73)和Gras螺钉位置优良率(OR=8.65,95%CI:3.26-22.92)均明显优于徒手组(P<0.05);③机器人辅助组可显著降低术后总体并发症发生率(OR=0.10,95%CI:0.02-0.48,P<0.05);④两组骨折愈合时间(MD=-0.08,95%CI:-0.21,0.06)、Matta骨折复位优良率(OR=2.06,95%CI:0.97-4.39)、Majeed功能评分(MD=0.91,95%CI:-0.31-2.13)比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:与徒手骶髂关节置钉相比,机器人辅助可缩短手术时间,降低术中出血量,减少患者和医务人员辐射伤害,提高螺钉位置优良率,降低患者术后总体并发症发生率,但对骨折复位质量、骨折愈合时间及术后功能无显著改善。未来仍需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。

移动CT引导下经皮骶髂关节螺钉固定骨盆后环的疗效分析

随着骨盆骨折规范化救治策略完善,骨盆骨折抢救成功率极大改善[1-2]。骨盆骨折微创手术逐渐成熟,经皮骶髂关节螺钉固定骨盆后环技术已被广泛应用[3-6]。传统C型臂下操作需要有丰富经验的医师,螺钉位置不良的发生率在2%-15%[7-9].伴随着神经损伤的发生率在0.5%~7.7%[10]。

骶髂关节螺钉联合钉棒系统在Tile B型骨盆骨折中的临床应用

目的分析经皮骶髂关节螺钉联合前环钉棒系统内固定在Tile B型骨盆骨折中联合应用的临床疗效。方法自2010-01—2014-01诊治64例Tile B型骨盆骨折,随机分为试验组(采用经皮骶髂关节螺钉联合前环钉棒系统内固定)和对照组(采用经皮骶髂关节螺钉联合前环外固定架固定),对2组手术时间、术中出血量、术后下地时间、Majeed功能评分、术后并发症发生率进行分析比较。结果 2组术中出血量及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组的术后下床时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=2.754,P=0.019)。试验组的术后平均Majeed功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=45.120,P=0.033)。2组肢体功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮骶髂关节螺钉联合前环钉棒系统内固定是Tile B型骨盆骨折的一种有效安全的治疗方法,能提高术后肢体功能,且有效减少术后并发症的发生。

3D打印导板引导骶髂螺钉置钉实验与临床准确性评价

目的 探讨个体化3D打印导板辅助骶髂关节螺钉置钉,在骨盆标本实验与临床应用中的准确性。方法 (1)采用8具骨盆标本为研究对象,其中男5具,女3具。CT薄层扫描后数据以DICOM格式导入Mimics 19.0软件,建立骨盆三维数字模型,以髂后上棘为锚定点,设计骶髂关节螺钉置钉导板。每具标本置入6枚空心螺钉,通过X线检查、CT扫描、标本剖开观察螺钉在骶椎内的位置。(2)回顾性分析2017年6月到2020年12月江西省人民医院临床上采用3D打印新型导板引导骶髂关节螺钉固定12例骨盆后环损伤病例。其中男10例,女2例;年龄19~62岁,平均(35.75±11.58)岁。术后通过X线检查、CT扫描评价骶髂螺钉位于骶椎椎体内的情况。结果 (1)实验共应用骶髂关节螺钉导板16个,双侧共计置钉48枚。参照Smith评定标准:0级45枚,准确率93.75%。3枚螺钉穿出骶骨皮质,其中Ⅰ级2枚,Ⅱ级1枚。(2)临床12例骨盆后环损伤患者共置入骶髂螺钉26枚,25枚完全位于骶椎椎体内,评为0级,准确率96.15%。仅1枚穿出骶椎进入骶管评为Ⅰ级(3.85%),但没有神经症状。术后根据Matta影像学评定复位情况:优10例,良2例。末次随访依据Majeed功能评分标准:优8例,良4例。结论 运用3D打印导板引导骶髂关节螺钉置钉准确安全;临床应用效果良好,操作简便,设备要求低,便于基层医院推广。