改良骶髂关节MRI扫描技术对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变与关节损伤程度评估价值研究

目的:探讨改良骶髂关节MRI扫描技术对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变与关节损伤程度的评估价值。方法:选自2022年7月-2023年7月我院门诊及住院强直性脊柱炎患者90例,根据强直性脊柱炎患者病情进展不同分为强直性脊柱炎进展期(进展期组,45例)与强直性脊柱炎强直期(强直期组,45例)。对所有患者给予改良骶髂关节MRI扫描技术(多模态骶髂关节MRI扫描)检查,与临床确诊结果比较,分析其对不同损伤程度骶髂关节病变检出情况。结果:进展期组患者临床确诊骶髂关节病变总检出率(86.67%,39/45)与改良骶髂关节MRI扫描技术总检出率(77.78%,35/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。强直期组患者临床确诊骶髂关节病变总检出率(100.00%,45/45)与改良骶髂关节MRI扫描技术总检出率(95.56%,43/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多模态骶髂关节MRI扫描技术对骶髂关节病变诊断效果较好,与临床确诊结果无显著差异,可实现强直性脊柱炎获得更早期、更精准的诊断,为临床诊疗提供更有价值的医学影像诊断分析和依据。

回音湖涅斯捷连科氏菌致骶髂病变1例

涅斯捷连科氏菌属是放线杆菌纲放线菌目微球菌科中革兰氏阳性菌,该菌株是专性好氧的中度嗜盐菌,多为球状或短杆状,偶可见分支,菌株的菌落形态大都为圆形,边缘整齐,表面光滑但不透明且稍隆起^([1-2])。该属现已有2个有效发表种:喜盐涅斯捷连科氏菌和回音湖涅斯捷连科氏菌^([3])。

PET/CT与改良骶髂关节MR扫描技术诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变及关节损伤程度的效果

目的:研究强直性脊柱炎骶髂关节病变及关节损伤程度诊断中应用发射计算体层摄影(PET/CT)与改良骶髂关节磁共振(MR)扫描技术的效果。方法:研究对象为门诊或住院诊治的30例强直性脊柱炎患者,均行常规与改良骶髂关节MR检查、PET/CT检查,观察比较不同检查方式骶髂关节病变检出情况,MRI图像准确性。结果:改良骶髂关节MR检查与PET/CT检查关节面侵蚀、关节面下骨质硬化检出率均高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT检查关节面骨质囊变检出率高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05);改良骶髂关节MR检查与PET/CT检查对骶髂关节病变分级明显高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05);改良骶髂关节MR检查图像优良率高于常规骶髂关节MR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PET/CT检查与改良骶髂关节MR扫描技术对强直性脊柱炎骶髂关节病变具有较好的诊断效果,且PET/CT检查效果更好,但优势并不明显。

CT联合MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值分析

目的:探讨计算机断层扫描(computerized tomography,CT)联合磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值及特点分析。方法:选取2020年6月—2022年6月单县东大医院收治的术后证实为强直性脊柱炎骶髂关节病变患者158例,患者均接受CT、MRI单一及联合检查,根据术后证实结果,分析不同诊断方式检查结果。结果:CT检查0级率5.06%高于MRI检查的0.00%,I级率5.70%低于MRI检查的9.49%,差异有统计学意义(P<0.05),CT联合MRI检查0级率高于MRI检查的0.00%、I级率高于CT检查的5.70%,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI检查确诊率100.00%高于MRI检查的93.67%及CT检查的94.30%,差异有统计学意义(P<0.05);不同检查方式对关节侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化、关节间隙增宽或狭窄、腰5骶1关节突变病变、骨髓水肿检出率均较高,CT联合MRI检查检出率高于MRI及CT检查,但差异无统计学意义(P>0.05),其中联合检查结果与术后证实结果一致。结论:在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中,MRI及CT检查在分级判定及各病变状况检出率均较高,针对不同情况略有差异,临床可根据需要灵活选择,但针对不清晰病变,需联合检查进行确诊。

CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值

针对于本研究中的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,观察其分别实施积CT、MRI诊断价值。方法 76例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者(2020年7月至2022年7月),对照组(CT诊断检查),男20例,女18例,年龄(22~76)岁,平均(50.38±2.02)岁,各38例;观察组(MRI鉴别诊断),男19例,女19例,年龄(21~75)岁,平均(50.44±2.06)岁。对比观察骶髂关节病变显示情况、各种征象的C T及M R I显示情况等。结果:经在临床上开展CT检查,显示出患者的中下部并以髂骨侧是主要的受累部位,患者双侧骶髂关节面骨质破坏,增生硬化和小囊变区较大且极其明显,另外患者的关节间隙模糊、变窄,呈现出一种锯齿状;通过本研究中数据得出,在各级病症的检出中,观察组的检出率较对照组更高,且在0 级病症中获得的检测比例更高(P<0.05);本次研究发现,观察组诊断检查得出的关节面毛糙、软骨损伤、骨质硬化等的病变征象显示率高于对照组(P<0.05)。结论:对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者予以CT与MRI鉴别诊断,结果证实在检测时MRI准确率较CT检出率更高,价值较高,适合应用于临床推广。

MRI、CT、X线联合诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)、X线联合诊断早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的价值。方法:选取2020年6月—2022年6月平原县第一人民医院收治的256例强直性脊柱炎患者作为研究对象,患者均行MRI、CT、X线检查,以术后组织病理检查结果作为“金标准”,比较不同检测方式诊断AS骶髂关节病变的效能。结果:256例AS患者经术后病理检查显示156例患者确诊为AS骶髂关节病变,不同检测方式诊断AS骶髂关节病变的准确度、灵敏度比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,MRI与3项联合检测诊断AS骶髂关节病变的特异度高于CT,不同检测方式对关节间隙变窄、关节面侵蚀的检出率比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,不同检测方式对关节软骨肿胀、关节面骨质囊变的检出率比较,3项联合检测>MRI>CT>X线,不同检测方式对Ⅰ、Ⅱ级检出率比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于X线与CT,MRI诊断早期AS骶髂关节病变的价值更显著,且3项联合检查可提升早期AS骶髂关节病变特征的检出率。

MRI与CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值比较

目的 比较磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值。方法 回顾性选取2019年6月至2020年12月我院收治的100例经手术病理证实为AS骶髂关节病变的患者为研究对象。所有患者均行CT及MRI检查。比较CT、MRI对AS骶髂关节病变的诊断价值。结果 MRI对关节面下骨质囊变、关节侵蚀、关节面增生硬化、腰5骶1关节突病变、骨髓水肿的检出率高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对关节间隙狭窄或增宽的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对不同分级AS骶髂关节病变的总检出率高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI诊断AS骶髂关节病变Ⅰ、Ⅱ级的正确率高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法诊断AS骶髂关节病变Ⅲ、Ⅳ级的正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT、MRI在AS骶髂关节病变诊断中均具有较高的价值,但MRI在病变类型及程度的诊断中效果更佳。

磁共振在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值

讨论核磁共振应用于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的临床诊断价值。方法 选择AS骶髂关节病变病例共200例纳入研究,病例选取时间段为2022年1月至2023年1月,入院后均接受核磁共振(MRI)、计算机断层扫描(CT)检查,以临床病理检查结果作为“金标准”,判断MRI与CT两种检查方式在分级诊断时的临床准确性,整理200例患者的骶髂病变检出情况。结果 在0~Ⅱ级病变准确率比较时,MRI准确率100%高于CT的97.14%(P>0.05),在Ⅲ~Ⅳ病变检出率比较时,二者的准确率一致,无差异(P>0.05);关节软骨肿胀检出率比较时,MRI检出率13.5%高于CT的6.5%(P<0.05),关节面骨质囊变检出率比较,MRI检测率89.0%高于CT的76.0%(P<0.05),在关节面侵蚀病变检出比较时,MRI的95.5%高于CT的88.0%(P<0.05),而在关节间隙变宽或变窄方面的检出率则无明显差异(P>0.05)。结论 MRI在AS骶髂关节病变中诊断准确性高,具有临床推广与应用价值。

放射影像学检查在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变临床研究

探讨分析放射影像学检查在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床研究。方法 实验时间:2022.05-2023.05;科室:放射影像科;研究对象:60例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者。均进行X线、CT、MRI检查。比较疾病分级、疾病分级统计学、影像特征、影像特征统计学。结果 X线、CT、MRI检查方式诊断例数是:46例、51例、59例。MRI检查方式的检出率相对最高,(P<0.05)。影像特征:X线检出的影像特征最少,MRI检出的影响特征最多,(P<0.05)。在关节间隙变窄、关节间隙变宽方面,三种检查方式均没有比较意义,(P>0.05);其他影像特征方面,MRI的表现力最强,(P<0.05)。结论 在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的放射影像学诊断中,MRI的检出率最高,在该疾病的诊断中具有较高的临床价值,可以为给疾病的诊断提供有力的参考。

骶髂关节病变的CT诊断

目的 阐明骶髂关节病变的CT表现。材料与方法 搜集经临床确诊或病理证实的 3 5例骶髂关节病变者 ,男 2 2例 ,女13例。其中强直性脊柱炎 (AS) 13例 ,类风湿性关节炎 (RA) 7例 ,化脓性骶髂关节炎 2例 ,骶髂关节结核 5例 ,髂骨致密性骨炎 6例 ,创伤性关节炎 2例。结果 CT表现 :AS常双侧对称发病 ,自关节下部开始 ,关节面硬化与破坏 ,间隙狭窄或消失 ,骨桥形成 ;RA常一侧发病 ,易侵犯关节上半部 ,关节面密度减低 ,骨质疏松 ,关节面下出现周围硬化的小囊状骨缺损 ;化脓性骶髂关节炎常单发 ,骨质疏松 ,破坏 ,增生 ,关节间隙增宽或变窄 ,关节囊肿胀 ,关节强直 ,周围软组织肿胀或钙化 ;骶髂关节结核常单侧发病 ,多位于关节中下部 ,关节面模糊 ,骨质破坏及死骨形成 ,关节间隙增宽 ,常伴冷脓肿和窦道形成 ;髂骨致密性骨炎示髂骨面硬化区 ,不累及关节 ;创伤性关节炎骨关节面增生、浓密 ,关节间隙狭窄 ,可伴骨性强直。结论 骶髂关节病变的CT表现各不相同 ,CT能清楚显示骶髂关节及其周围结构 ,是目前诊断骶髂关节病变最理想的检查手段。

对比分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值

目的：探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法从本院2013年9月~2014年9月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中随机选择100例进行研究，分别给予X线、CT和MRI检查。观察三种检查方法的影像表现和分级情况，并进行比较。结果 MRI诊断的关节面侵蚀和关节面骨质囊变检出率显著高于X线和 CT诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；且MRI诊断的关节软骨肿胀检出率显著高于X线，经比较差异无统计学意义，（P＞0.05）。在0级强直性脊柱炎检出率方面， MRI显著高于X线和 CT诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；CT和MRI检查的Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎检出率均显著高于X线诊断，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论 X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中均具有一定的应用价值，其中MRI对软组织病变以及强直性脊柱炎分级的检出率更高。

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点

目的探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的CT特点,协助临床评估病变程度,以提高其鉴别诊断水平。资料与方法回顾性分析68例AS患者的骶髂关节CT表现特点。结果AS骶髂关节CT表现特点为病变累及骶髂关节滑膜部髂骨侧为主,软骨钙化、关节间隙改变、关节面及面下骨结构改变以及骶髂韧带钙化。结论AS骶髂关节CT表现多种多样,但有一定的规律性。

多层螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值

目的探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的多层螺旋CT(MSCT)的诊断价值。方法回顾性分析158例经临床证实的AS患者的骶髂关节MSCT表现特点,包括部位和数量、钙化、关节间隙变化及关节面下骨质改变和分级等。结果该组158例患者骶髂关节病变Ⅲ级者最多,共70例;AS骶髂关节病变双侧同时受累多见,96例患者以累及骶髂关节滑膜部髂骨侧为主;关节间隙改变主要表现为狭窄或消失,其中关节间隙狭窄113例,关节间隙消失11例;绝大多数患者关节面均匀受累,155例患者关节面毛糙及骨质破坏,153例患者见不同程度增生硬化,关节面及关节面下骨质结构囊变34例,46例患者见不同程度骨质疏松;124例患者骶髂关节间隙滑膜部见穿透性钙化,骶髂韧带钙化63例,65例患者骶髂关节骨赘形成。结论 MSCT可以揭示AS骶髂关节病变不同阶段的特点并能够对AS进行准确的分级。

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT分析

目的 探讨对强直性脊柱炎 (AS)患者骶髂关节CT扫描的选择和影像分析方法。方法 收集 980例疑诊强直性脊柱炎患者的骶髂关节X线及CT资料为研究对象 ,对二者的诊断及征象显示情况进行了对比。结果 X线显示 5 0 2例异常 ,CT显示 5 79例异常。在X线诊断为 0～Ⅳ级骶髂关节病变的各组中 ,CT结果与之符合的比率分别为 43 %、3 5 %、48%、71%和 78%。根据CT所示可以分别将 5 7%、2 9%、3 3 %X线平片诊断正常及Ⅰ、Ⅱ级病变的病例提高 1～ 3个诊断级别。结论 CT扫描可以清晰显示骶髂关节病变的细节 ,因而有助于对较早期病变的及时和准确定级 ;而对于X线上病变表现明显的病例 ,如果单为诊断则无做CT检查的必要。

磁共振在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值

目的探讨磁共振在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法选择100例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,分别使用CT以及MRI对上述患者进行扫描检查,观察并比较2种检查方法对异常骨质以及患者病变分级的检查情况。结果 MRI检查对异常骨质的检出率明显高于CT检查(P<0.05),且MRI检查对于Ⅰ级以下(包含Ⅰ级)强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率高于CT检查(P<0.05),而对于Ⅱ级以上(包含Ⅱ级)强直性脊柱炎骶髂关节病变,MRI检查与CT检查对病变的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CT检查比较,MRI检查能更好地检出骨质异常病变,且对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者能进行更准确的诊断。

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值

目的研究多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值。方法选取我院104例患有强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者,于规定时间内分别使用X线平片和螺旋CT对所有患者的病变情况进行检查。结果 (1)在Ⅰ级和Ⅱ级强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出中,多层螺旋CT的检出率高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);对于Ⅲ级和Ⅳ级病变的检出,两者差异则无统计学意义(P>0.05)。(2)螺旋CT检查出关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、骨质增生硬化和软组织肿胀的患者明显多于X线平片,其差异具有统计学意义(P<0.05);而对关节间隙狭窄或增宽和关节强直的检查结果进行比较,两者差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在强直性脊柱炎骶髂关节多种病变的检查中,多层螺旋CT都显现出了较高的有效性。

CT与MRI检查强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床分析

目的比较CT与MRI两种检查方法在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法对强直性脊柱炎72例患者分别采用CT和MRI检查，比较两种检查方法在强直性脊柱炎骶髂关节病变分级诊断及病变各种征象诊断中的效果。结果MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断检出率明显高于螺旋CT，且差异具有统计学意义（χ^2=4．06、4．52，P〈0．05）。MRI检查对关节侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变及软组织肿胀等病变检出率显著高于螺旋CT，且差异具有统计学意义（χ^2=10．92、7．33、6．83、21．09，P〈0．05）。结论MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床早期诊断效果优于多层螺旋CT，可发现骨髓水肿和滑膜炎等急性炎性改变。

CT与MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值分析

目的探讨CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法对46例强直性脊柱炎患者分别实施CT、MRI医学影像检查,根据检查结果判断患者病变程度(0、I、II、III、IV级),并对骨质异常检出率进行比较,给予统计学分析后得出结论。结果 CT、MRI检查II级及以上病变对比结果无统计学意义(P>0.05);MRI检查I级强直性脊柱炎骶髂关节病变患者敏感性(32.61%)显著高于CT(17.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。骨质异常检出率显示CT显著高于MRI,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT相较于MRI具有更高的分辨率,是强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的主要诊断方法;而MRI可以对关节软骨异常、脂肪沉积以及骨髓水肿的改变更好的显示,适用于强直性脊柱炎骶髂关节病变患者早期诊断。

X线、CT和MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学价值对比观察

对120例临床及实验室检查符合AS特征、骶髂关节X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者行CT和MR检查,分析并比较各检查发现的影像学征象。结果 120例患者的240个骶髂关节中,CT发现228个关节(95%)存在Ⅱ级及以下早期骶髂关节病变,检出率明显优于X线平片(81.25%),在判断关节面的细微破坏、关节间隙的轻微改变等方面也优于X线平片。MRI除可见AS骶髂关节慢性骨结构改变外,所有病例均显示骨髓水肿、脂肪浸润、关节滑膜增厚、关节软骨增厚或破坏、韧带附着点炎症等。MRI能发现X线平片和CT无法显示的骨髓水肿、关节软骨破坏、滑膜炎症等早期征象,在早期强直性脊柱炎的诊断价值方面优于X线平片和CT。

强直性脊柱炎骶髂关节病变患者CT影像学表现及其与病理特征的关系

目的观察强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变患者CT影像学表现,分析其与病理特征的关系。方法回顾性分析76例AS骶髂关节病变患者的临床资料。患者均接受X线、CT检查。比较X线与CT对AS骶骼关节病变分级诊断情况差异。观察AS骶髂关节病变患者CT影像学表现,分析其与病理特征的关系。结果 CT确诊Ⅱ、Ⅲ级AS骶骼关节病变例数高于X线(P<0.05)。CT检查显示AS骶骼关节病变以累及双侧、骼骨关节面、滑膜部为主。AS骶骼关节病变常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面下骨质硬化、骶骼韧带钙化等改变,CT表现均可明确反映。结论 CT用于AS骶骼关节病变有助于提升检出率,CT表现可准确反映AS骶骼关节病变不同病理特征,为该疾病诊断治疗提供帮助。